SEMIOLOGIA PEDIATRICA
Enviado por rosioaslhey • 6 de Febrero de 2015 • 463 Palabras (2 Páginas) • 464 Visitas
SEMIOLOGIA PEDIATRICA
ANAMNESIS
• Identificación
o Nombre y apellido + padres.
o Lugar y fecha de nacimiento.
o Procedencia.
o Direccion y telefono.
o Religión.
• Motivo de consulta
• Enfermedad actual
o Información en orden cronologico.
o Evolucion del problema.
o Intervenciones.
o Logros y desarrollo en control de niño sano.
• Revision por sistemas.
• Historia personal
o Perinatal: hasta los cinco años.
o Parto.
o Peso, talla y perímetro cefalico al nacer.
o Hemoclasifiacion materna y neonatal.
o Hospitalizaciones.
o Caida del cordon (debe ser en las primeras dos semanas).
Relacionado con enfermedades autoinmunes, alergias etc.
o Ictericia.
o Lactancia.
o Alimentación complementaria.
o Ablactacion (“destete”)
O tambien cuando se empezo alimentación complementaria.
o Esquema de vacunación.
o Antecedentes.
o Habitos: sueño, comida etc.
o Historia escolar.
o Historia familiar
Antecedentes patologicos.
Situación socioeconomica.
Composición familiar: familiograma.
Identificación de factores de riesgo social.
EXAMEN FISICO
• En compañía de acudientes.
• Edad
o Lactantes
Neonatos: <1 mes.
Lactante pequeño: 2-24meses.
o Preescolares
2-5 años.
o Periodo escolar
6-11 años.
o Adolescencia
Temprana: 12-18 años.
Tardia: 18-indepencia economica.
Neonatos
• Piel
o Rosada, icterica, palida.
o Palmas y plantas violaceas en primeras 48 horas puede ser normal. (hasta 2 semanas?)
o Equimosis de acuerdo a presentacion.
o Eritema toxico durante dos semanas.
Predominantemente en cara.
Lesiones maculopapulares generalmente por alergia a la lana.
o Manchas en la piel
Hemangiomas planos (nevus flameus) “manchas de cigüeña”.
• Cabeza
o Grande.
o Suturas acabalgadas en las primeras dos semanas.
o Dos fontanelas palpables.
En total hay 6 fontanelas, pero solo la anterior y posterior son palpables.
o Morfología.
• Ojos
o Reflejo rojo.
o Nistagmus
Horizontal es normal.
• ORL
o Quistes de Millium
Remanentes de glandulas sebaceas.
o Respiración nasal exclusiva hasta los 4 meses.
o Paladar: fisuras, disrrafismos.
o Cuello corto.
o Timpanos palidos y conducto auditivo externo estrecho.
• Cardiopulmonar
o Torax cilindrico.
o Tiempos inspiratorios y espiratorios son iguales.
En bronquiolitis aumenta el tiempo espiratorio.
o Hipertrofia mamaria, leche de brujas.
o Punto de maximo impulso es epigastrico.
o Desdoblamiento fisiologico del segundo ruido.
o Soplos.
o FC 100-180.
• Abdomen
o Cilindrico.
o Pulsos femorales
Coartacion de la aorta.
o Muñon umbilical hasta 10 dias.
o Hernias umbilicales
Menos de 1% se complican. Solo se operan si persisten a los 4-6 meses.
o Higado descendido y de bordes regulares.
o Bazo y polos renales.
• Genitorurinario
o Ano
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