Semiologia

HIPOGONADISMO MASCULINO

La hormona conocida con el nombre de testosterona es la responsable de numerosas características sexuales en los hombres, entre las que se pueden incluir: el crecimiento y desarrollo de los órganos sexuales y reproductivos. Además, la misma contribuye en la distribución de la grasa corporal, en la fortaleza de la masa ósea y en la gravedad del tono de voz; la testosterona también puede ayudar a mantener los niveles de energía, el deseo sexual o la líbido y la fertilidad. A medida que los hombres envejecen, la producción de testosterona comienza a declinar naturalmente. No obstante, varios hombres podrían padecer de deficiencia de testosterona durante cualquier etapa de sus vidas. Este trastorno es conocido con el nombre de hipogonadismo.

¿Qué es el Hipogonadismo?

El hipogonadismo es una de las principales causas de infertilidad. Se estima que cerca de 13 millones de hombres en los Estados Unidos están afectados por esta dolencia, aún así, menos del 10% de los mismos buscan tratamiento médico para poder solucionar dicho trastorno. El hipogonadismo surge cuando existe alguna enfermedad o lesión en la glándula pituitaria, en los testículos o en el hipotálamo. Cualquier clase de problemas relacionados con estas áreas podrían ocasionar una deficiencia en la producción de la hormona conocida con el nombre de gonadotropina.

La deficiencia de testosterona podría producirse en cualquier etapa de la vida de un hombre. Varios hombres nacen con esta deficiencia particular, transformándola en una anormalidad congénita, a pesar de que otros podrían desarrollar dicho trastorno antes de llegar a la etapa de la pubertad. Por otro lado, otros hombres podrían llegar a desarrollar dicho trastorno cuando llegaran a la adultez.

Debido a la carencia de testosterona, los hombres afectados por hipogonadismo, por lo general, experimentan problemas en la producción de esperma. Los bajos niveles de testosterona también podrían traer como consecuencia que los hombres adultos tuvieran una marcada disminución de su deseo sexual o líbido, así como también disfunciones eréctiles. Todos estos factores combinados entre sí, dificultarían la posibilidad de que dicho hombre puediera ser padre.

¿Cuáles son los Factores que Podrían Causar Hipogonadismo?

Existen dos tipos de hipogonadismo masculino: primario y secundario. El hipogonadismo primario consiste en la deficiencia de testosterona provocada por el funcionamiento anormal de los testículos. El hipogonadismo secundario es causado por ciertos problemas de la glándula pituitaria o del hipotálamo, los cuales controlan la secreción de las hormonas pituitarias. Cuando los mensajes enviados por cualquiera de estas dos fuentes se descontrolan, el funcionamiento normal de los testículos podría llegar a verse comprometido.

Existen numerosos factores causantes de hipogonadismo primario, como por ejemplo: testículos que no han descendido, exceso de hierro en la sangre (conocido con el nombre de hemocromatosis), alguna clase de lesión que podría causar daños en los testículos, haber sufrido de paperas, o haberse sometido a quimioterapia o tratamientos con radiación. El síndrome de Klinefelter, podría traer como consecuencia que un bebé naciera con un cromosoma x extra, causando un crecimiento testicular anormal, así como también problemas en la producción de esperma y otro tipo de factores que podrían causar hipogonadismo primario.

El hipogonadismo secundario podría ser el resultado de trastornos en la glándula pituitaria y de enfermedades inflamatorias, los cuales podrían afectar la glándula pituitaria. Por otra parte, el síndrome de Kallman, el cual afecta el apropiado desarrollo del hipotálamo -en última instancia- podría provocar una deficiencia de testosterona. Además, ciertas medicaciones, tales como por ejemplo aquellas utilizadas para combatir el ardor de estómago o para controlar el estado de ánimo podrían afectar el nivel de testosterona producido por el organismo.

Signos y Síntomas del Hipogonadismo

Los efectos del hipogonadismo variarán de acuerdo al momento en el que el hombre desarrolle tal trastorno. En los casos en los que el hipogonadismo fuera congénito, las gónadas no serían capaces de producir la suficiente testosterona como para lograr el apropiado desarrollo de los genitales externos y de los órganos reproductivos internos. Esto podría ocasionar que el sexo del bebé al nacer fuera ambigüo.

Cuando las deficiencias de testosterona surgen al comienzo de la pubertad, el crecimiento normal y el desarrollo de los genitales externos y de los órganos reproductivos internos será deficiente y anormal. La masa muscular no se incrementará lo suficiente y la voz del joven a medida que vaya creciendo permanecerá siendo aguda. A su vez, muy frecuentemente, existirá una falta de crecimiento del vello facial mientras que el pene y los testículos no llegarán a madurar. Los brazos y las piernas podrían crecer de manera desproporcionada con respecto al tronco del cuerpo. Incluso, podría llegar a presentarse un extraño desarrollo y crecimiento de los pechos.

El desarrollo o aparición del hipogonadismo en la adultez podría cambiar significativamente la apariencia física de los hombres, así como también distorsionar el funcionamiento normal del sistema reproductivo, y además podría causar fluctuaciones emocionales que refelejarían lo que las mujeres sienten cuando llegan a la menopausia. Los signos del hipogonadismo en los hombres adultos pueden incluir:

Crecimiento deficiente del vello facial y corporal.

Testículos más pequeños y suaves.

Menor cantidad de masa muscular.

Principio de osteoporosis.

Agrandamiento de los pechos en los hombres.

Aumento de la grasa corporal.

Infertilidad y/o dificultades para lograr y mantener una erección.

Pérdida del deseo sexual o de la líbido.

Pérdida de la energía.

Irritabilidad y cambios en el humor.

Sofocones.

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