Staphylococcus

Respuestas:

1.- Mucosas y piel del ser humano, por eso se dice que es el primer causante de las infecciones nosocomiales. Pertencesen a la flora del ser humano, son mas colonizados en Zona anterior de las vías nasales y piel, vagina, axilas, perineo y bucofaringe.

2.- Sindrome de la piel escaldada por estafilococo: se caracteriza por la descamación diseminada del epitelio del recién nacido y de lactantes, no se encuentras leucocitos ni microorganismos en las ampollas

Síndrome del shock toxico: intoxicación multisistémica. Paciente con fiebre, hipotensión, vértigo ortostático, exantema maculo-eritematoso, vómito en muchas modalidades, diarrea, falla renal y una variedad de manifestaciones clínicas. Mortalidad elevada en ausencia de tratamiento. Por algún tiempo se asoció con tampones femeninos hiper absorbibles.

Intoxicación alimentaria: Sucede después de haber ingerido alimentos con la toxina termoestable. Se caracteriza por la presencia de vómitos intensos, diarrea y cólicos que inician entre 2 y 6 horas después de la ingesta. La resolución es rápida (menos de 24 h).

Infecciones cutáneas: se puede dar por heridas en la piel o pueden aparecer en el periodo postoperatorio si no se sigue una correcta técnica aséptica y existe enrojecimiento, tumefacción, dolor y presencia de drenaje sanguinolento turbio.

Endocarditis: Es la principal complicación de la bacteriemia. Daños hacia el revestimiento endotelial del corazón. También afecta a las válvulas cardíacas. Pueden auscultarse.

Estas enfermedades se diferencian del paciente en que no es un recién nacido o lactante, no aparecieron las enfermedades por haber ingerido algún alimento contaminado, no estuvo en un periodo post operatorio y no fue una complicación severa sino un solo golpe, el cual produjo una inflamación de la rodilla y por no ser tratada adecuadamente empeoro.

De las enfermedades mensionadas las que son por intoxicación son las : síndrome de la piel escaldada por estafilococos, el síndrome del shock toxico y intoxicación alimentaria.

3.- La toxicidad esta dada por Son exotoxinas:

Toxinas citotoxinas: producen poros en la pared de las células, lo que altera su permeabilidad y provocan

daño o muerte celular. Dañan a eritrocitos y leucocitos y activan las plaquetas.

Hemolisinas: α, β, γ , δ , etc: hemólisis, necrosis

Leucocidina: destruye leucocitos

Toxinas exfoliativas: responsable del síndrome de la piel escaldada.

Exfoliacina: dermatitis exfoliativa

Tóxinas Superantígeno: son tóxinas pirógenas, que originan dos enfermedades:

Síndrome de shock tóxico (T1SST)

Intoxicación alimentaria (Enterotoxinas a-f) En la enfermedad por estafilococos mediada por toxina, éstas son suficientes para producir enfermedad, incluso en ausencia de la bacteria.

Enzimas estafilococcicas:

a.- Coagulasa: son dos formas una que se encuentra ligada a la membrana y la coagulasa libre el cual su mecanismo de acción es modificar el factor de reacción con la coagulasa a estafilotrombina, un producto semejante a la trombina. Se cree que esta coagulasa provoca una capa de fibrina al rededor del absceso, que aislaría el sitio de infección y evitaría la fagocitosis de los mismos.

b.- ß-lactamasa: son enzimas que inactivan a la penicilina así evitando que esta misma llegue a las proteínas fijadoras de penicilina.

c.- Lactato-deshidrogenasa: Va a producir la resistencia al oxido nítrico la cual es una cualidad peculiar del S. aureus.

d.- Hialuronidasa, una enzima que destruye el ácido hialurónico. Ayuda a la diseminación de los estafilococos.

e.- Fibrinolisina, también conoida como estfilocinasa, y disuelve los coagulos de fibrina.

f.- Lipasas, que ayudan a su supervivencia en regiones

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