TOXICOLOGIA DE DROGAS RECREATIVAS

FORO I: TOXICOLOGIA DE DROGAS RECREATIVAS

INDICACIONES:

La evaluación será de 2 tipos:

1. Calificación personal: Cada pregunta tendrá un valor de 2 puntos, deberá de indicar al término de cada pregunta la fuente bibliográfica en la que se basó para responder dicha pregunta. No se aceptaran copias literarias de las respuestas por lo que, si al momento de pasar por el reporte calificador se detecta copia la pregunta será anulada.

1. Calificación de debate: Deberán comentar y debatir por lo menos las respuestas de 3 de sus compañeros, la elección de los compañeros a debatir es de libre elección.

LAS PREGUNTAS A DESARROLLAR SON LAS SIGUIENTES:

1. ¿QUE SON LAS DROGAS Y COMO SE CLASIFICAN?

1. DEFINA LOS SIGUIENTES TERMINOS:

• Intoxicación
• Tolerancia directa y tipos
• Dependencia y tipos de dependencia y criterios de diagnóstico de dependencia
• Síndrome de abstinencia y tipos
• Síndrome amotivacional

1. INDIQUE Y DESARROLLE, LAS 3 FASES DEL TRATAMIENTO GENERAL DE LAS DROGODEPENDENCIAS

1. DESARROLLE LOS SIGUIENTES PUNTOS ACERCA DE LOS OPIACEOS

• Concepto
• Clasificación
• Características farmacológicas
• Usos médicos de los opiáceos

1. ¿CUÁLES SON LAS MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA INTOXICACION AGUDA, INTOXICACION CRONICA, SINDROME DE ABSTINENCIA DE LOS OPIACEOS Y CUAL ES SU TRATAMIENTO DE CADA UNA DE ESTAS CIRCUNSTANCIA?

1. SOBRE LA COCAINA, DESARROLLE LOS SIGUIENTES PUNTOS:

• Concepto y tipo de droga
• Mecanismo de acción
• Vías de administración
• Usos médicos
• Clínica de la intoxicación aguda
• Diagnóstico y tratamiento de la intoxicación aguda
• ¿Qué es el body – packer y body – stuffer?

1. ¿QUÉ PRODUCE EL SINDROME DE ABSTINENCIA DE LA COCAINA Y CUALES SON LAS COMPLICACIONES DEL USO CRONICO DE LA COCAINA?, ¿QUÉ ESTRATEGUIAS TERAPEUTICAS SE UTILIZA PARA LA DESHABITUACION DE SU USO?

1. SOBRE EL CANNABIS – MARIHUANA DESARROLLE LOS SIGUIENTES PUNTOS:

• Farmacocinética
• Mecanismo de acción
• Utilidad terapéutica
• Síntomas físicos y psíquicos de la intoxicación aguda y crónica

1. SOBRE LAS ANFETAMINAS INDIQUE, ¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION, QUE USOS MEDICOS TIENE, EFECTO DE LAS ANFETAMINAS EN SU USO AGUDO Y CRONICO?

1. SOBRE EL EXTASIS – MDMA DESARROLLE LOS SIGUIENTES PUNTOS:

• Origen y composición química
• Toxicocinetica y mecanismo de acción
• Efectos
• Síntomas de intoxicación aguda
• Tratamiento de intoxicación aguda

Buenas noches estimado Doctor y compañeros

Procedo a dejar mi participación del foro N° 1 Toxicología de drogas recreativas

1.- ¿Qué son las drogas y como se clasifican?

Las drogas se definen como fármacos de prescripción o sustancias psicoactivas sin utilidad terapeútica1. De acuerdo a la Organización mundial de la salud las drogas "son sustancias que introducidas en un organismo vivo, puede modificar una o varias de sus funciones"1. Dicha definición es un poco imprecisa ya que involucra fármacos de prescripción, sustancia psicoactiva, plantas y sustancias químicas o toxicas para el organismo1.Tambien observamos que tales sustancias pueden producir cambios fisiológicos, psicológicos o de conducta2.

La clasificación puede realizarse de varias formas

Por su origen pueden naturales, sintéticas o semisintéticas2.

Por su efecto sobre el sistema nervioso central depresoras, estimulantes o alucinógenas2.

• Las estimulantes aceleran o estimulan el funcionamiento, por la liberación de neurotransmisores estimulantes y tiene efectos como mejoría del estado de animo con sensación de felicidad, disminución del apetito, activa el metabolismo y aumento de la frecuencia cardiaca. Ejemplo: cocaína, anfetaminas, café. chocolate2.
• Las depresoras desaceleran el funcionamiento y velocidad de la actividad mental, enlentece o deprime al sistema nervioso central sus efectos son relajación, dosis pequeñas produce euforia. Ejemplo alcohol, narcoticos2.
• Las alucinógenas distorsionan la percepción de la realidad, sus efectos son modificar la noción tiempo y espacio; exagera la percepción de los sentidos como la vista. Ejemplo polvo de ángel, LSD, marihuana.

Algunos autores hacen una división en drogas duras que producen graves efectos en la salud y drogas blandas que aparentemente son menos peligrosas3.

Según los organismos judiciales o su status legal3 en legales o ilegales1.

2.- Definir los siguientes términos

2.1.-Intoxicación: Es la acción de un agente tóxico sobre un organismo que se manifiesta en una modificación del estado fisiológico o de salud4.

Esta puede clasificarse en4

Aguda que es la presentación de un cuadro clínico patológico, con una exposición de corta duración; por una o varias dosis con absorción rápida inferior a 24 horas4.

Subaguda o subcrónica representa un cuadro con menor morbilidad y sintomatología que involucra algunos trastornos a nivel biológico que se presenta de forma algo incierta. Se atribuyen varias dosis no muy grandes pero prolongadas en el tiempo4.

Crónica que se debe a la repetida absorción de un toxico a lo largo de un periodo prolongado mayor a 90 días; esto se puede producir con cantidades pequeñas pero con varias exposiciones, se acumula en órganos o tejidos4.

Retardada este tipo de resultado se presenta a mayor o menor plazo porque se produjo una única exposición y cuando el agente toxico fue eliminado del organismo4.

Recidivante que seria la presentación sucesiva de intoxicaciones que llevan al individuo a estados de deficiencia biológica4.

2.2.-Tolerancia directa y tipos

De acuerdo a la DSM-IV la tolerancia esta delimitada como la necesidad de cantidades marcadamente crecientes de la sustancia para conseguir los efectos deseados. O el efecto de las mismas cantidades de sustancia disminuye claramente con un consumo continuado4.

Tipos

• Tolerancia farmacodinámica se desarrolla a nivel cerebral y es la necesidad de obtener mayores dosis para lograr el mismo efecto4.
• Tolerancia metabólica esta determinada por la capacidad del hígado para eliminar una droga4.
• Tolerancia cruzada cuando se desarrolla tolerancia a una droga y a otra del mismo tipo4.

2.3.- Dependencia, tipos de dependencia, y criterios de diagnostico de dependencia

Dependencia o farmacodependencia de drogas según la OMS es el estado psíquico, a veces físico causado por la interacción entre un organismo vivo y el fármaco, caracterizado por modificaciones del comportamiento y otras reacciones que incluyen el impulso irrefrenable por obtener y utilizar el fármaco en forma continua o periódica para experimentar sus efectos psíquicos y evitar la desazón producida por su ausencia3.

Tipos

• Dependencia psicológica es el estado producido por un fármaco que se interpreta como placentero y es asociado al impulso de de consumirlo periódica o continuamente para volver a experimentarlo4.
• Dependencia física es el estado de adaptación que se produce por la manifestación de diferentes formas de trastornos físicos cuando se interrumpe el consumo de la droga4.

Criterios de diagnostico de dependencia según DSM-IV

Existe un patrón desadaptativo de consumo de la sustancia que involucra un deterioro o malestar clínicamente significativo expresado por 3 o mas de los siguientes ítems en algún momento de un periodo continuado por 12 meses3.

• Tolerancia ya desarrollado líneas arriba3.

Abstinencia que puede ser

• Síndrome de abstinencia característico para la droga3.
• Utilización de la droga o una parecida para aliviar los síntomas de abstinencia3.
• El consumo de la droga en frecuencia en cantidades mayores o en un periodo mas largo del acostumbrado3.
• Hay un deseo persistente o no hay éxito en controlar o interrumpir el consumo de la droga3.
• Se utiliza demasiado tiempo en la obtención de dicha sustancia, su consumo o la recuperación de sus efectos3.
• Reducción de actividades sociales, laborales, recreativas por el consumo de la sustancia3.

Uso y consumo de la sustancia a pesar de ser consciente de los problemas físicos, psicológicos que son causados o exacerbados por dicha sustancia3.

2.4.- Síndrome de abstinencia y tipos

Síndrome de abstinencia es el cambio desadaptativo del comportamiento, así como el conjunto de signos y síntomas que aparecen cuando se interrumpe el consumo de una droga, y que desaparecen al volver a utilizarla5.

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