Tumores Cardiacos

Tumores cardiacos

Francisco José Castro, Fuensanta Escudero Cárceles,

Juana M.ª Espín López

Sección de Cardiología Pediátrica.

Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia

DESCRIPCIÓN E INCIDENCIA

Los tumores cardiacos son neoplasias originadas en cualquiera de las capas del corazón.

Pueden ser primarios o secundarios (afectación cardiaca por contigüidad o metastásica).

Tumores cardiacos primarios

Se originan en el miocardio o el pericardio. Su incidencia estimada es del 0,027-

0,08% en estudios necrópsicos y de hasta un 0,3% en estudios ecocardiográfi cos; se

ha informado de hasta un 0,14% de incidencia en estudios fetales. El 90% de estos

tumores son benignos en el sentido de que no son invasivos, si bien pueden producir

alteraciones hemodinámicas graves debido a su localización. Los tipos anatomopatológicos

más frecuentes son:

a) Rabdomiomas (45-75%). Son los tumores cardiacos más frecuentes en la infancia.

Generalmente se trata de nódulos ventriculares múltiples, con más frecuencia

intramurales, aunque pueden hacer relieve en cavidades e incluso ser pedunculados,

en especial los que afectan al tracto de salida del ventrículo izquierdo.

b) Fibromas (6-25%). Se dan en neonatos y lactantes, y son raros en niños mayores.

Son nódulos intramurales, generalmente únicos, localizados sobre todo en el

ápex del ventrículo izquierdo, y afectan a las paredes y/o las válvulas e incluso a las

cavidades.

c) Mixomas (5-10%). Pueden verse en niños mayores y adolescentes; son los

tumores más frecuentes en el adulto. Suelen ser masas únicas de la aurícula izquierda

(75%) o derecha (25%), generalmente pedunculadas y frecuentemente calcifi cadas.

d) Teratomas (2-10%). La mayoría son intrapericárdicos y se caracterizan por ser

masas únicas con múltiples quistes, unidas a la base del corazón, más frecuentemente

a los grandes vasos, donde a veces producen obstrucción; pueden ser de gran tamaño

en fetos y neonatos. Los intracardiacos, más raros, son masas nodulares que se originan

en la pared auricular o ventricular y protruyen en las cavidades cardiacas.

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