Desarrollo De La Práctica De Enfermería
EliHuerta3 de Marzo de 2014
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INTRODUCCIÓN
Mediante el desarrollo de la investigación, la enfermería se fue enriqueciendo en amplios conocimientos, se desarrollaron sistemas de investigación científica con la finalidad de crear una sociedad enfermera que tuviera un fundamento ante cualquier proceso que realice.
En el presente trabajo hablaremos de cómo nació el desarrollo del pensamiento científico, ya que toda teoría puede desarrollarse mediante un razonamiento deductivo, inductivo o reductivo. Por tanto, la coherencia interna puede valorarse utilizando el criterio del desarrollo lógico.
El enfoque de los modelos teóricos permite la traducción y ampliación de las ideas en el contexto de la enfermería, y puede crear una nueva teoría enfermera. Cualquier teoría enfermera creada a partir de éste método puede desarrollarse con más profundidad mediante el uso de estrategias deductivas.
Se destacan los modelos de Enfermería con las teóricas Virginia Henderson, Callista Roy, Betty Newman y Nola Pender quienes utilizaron estos tipos de razonamientos para la creación de sus teorías, y su finalidad fue cubrir las necesidades de los enfermos y proporcionarles un bienestar, ellas tuvieron perspectivas filosóficas de la Enfermería y sus teorías fueron logrando una evolución en el cuidado enfermero, mediante el desarrollo de la práctica enfermera fueron haciendo cambios en los procedimientos de los mismos
Dichas teoristas brindaron aportes importantes pues se vio que enfermería podía incursionar no sólo en ciertas atenciones limitadas, sino ser algo más holístico, de mayor complejidad y siempre buscando dar la calidad a los pacientes mediante el conocimiento aplicado y cumpliendo sus necesidades.
Asimismo, las distintas teoristas tenían un enfoque diferente sobre los individuos más sin embargo, siempre iban dirigidas con la misma prioridad que era la satisfacción de los pacientes. De igual manera y en base a lo anterior, el desarrollo de la práctica de enfermería estuvo desde sus inicios focalizado a las necesidades encontradas o manifestadas por las personas a quienes se les proporcionaba atención, para posteriormente darle solución a las mismas mediante una serie de intervenciones o cuidados encaminados al bienestar del individuo.
DESARROLLO DEL PENSAMIENTO CIENTÍFICO
La lógica es una de las ramas de la filosofía que trata del análisis de las inferencias y los argumentos. Una inferencia implica la formación de una conclusión basada en alguna evidencia. Las herramientas de3 la lógica permiten el análisis del razonamiento de las premisas a la conclusión.
Toda teoría puede desarrollarse mediante un razonamiento deductivo, inductivo o retroductivo. Por tanto, la coherencia interna e una teoría puede valorarse utilizando el criterio del desarrollo lógico. Tradicionalmente los enfoques deductivo y retroductivo se han presentado en las obras publicadas como procedimientos sistemáticos para crear una teoría.
DEDUCCIÓN
Las teorías desarrolladas utilizando un razonamiento deductivo suelen presentar una larga secuencia de afirmaciones teóricas elaboradas a partir de un número relativamente reducido de axiomas amplios y afirmaciones generales.
INDUCCIÓN
La inducción es una forma de razonamiento lógico en la que se elabora una generalización a partir de un número de casos observados. El razonamiento inductivo no se ha desarrollado tanto como el deductivo (Prospesel, 1974). La forma inductiva se basa en un supuesto de que los miembros de una clase determinada poseen características comunes. Por tanto, lo que es verdad para cualquier miembro de la clase seleccionado aleatoriamente se acepta como verdadero (Steiner, 1978).
Ejemplo:
Premisa: Todas las víctimas de los malos tratos observadas poseen baja autoestima.
Conclusión: Todas las víctimas de malos tratos poseen una baja autoestima.
RETRODUCCIÓN
Mientras que la deducción y la inducción pueden explicar y valorar ideas, la retroducción origina ideas (Steiner, 1977). La forma retroductiva de razonamiento es método para para crear una teoría. En 1878 Pierce describió los tres tipos de razonamiento que componen los principales pasos de la pregunta: 1) retroducción; 2) deducción; 3) inducción. Pierce definía el razonamiento retroductivo como el primer paso para entender algunos fenómenos sorprendentes en los que se identifica un punto de vista que ofrece una posible explicación. Pierce consideró que la última etapa de la pregunta era la inducción, y se centró en comprobar las hipótesis creadas en la práctica.
Por tanto los modelos teóricos no son modelos de, sino modelos para creara representaciones de fenómenos relacionados. Muchos campos científicos suelen utilizar analogía para elaborar teorías y desarrollarse de ese modo. En la actualidad, suele utilizarse el ordenador como modelo para explicar el cerebro y para desarrollar teorías sobre el pensamiento humano. En Enfermería. La teoría general de los sistemas se ha utilizado como un modelo para desarrollar la teoría enfermera.
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MODELOS DE ENFERMERÍA
VIRGINIA HENDERSON
14 Necesidades Básicas
Virginia Henderson se graduó en la Army School of Nursing en 1921. Su interés por la enfermería surgió de la asistencia al personal militar enfermo y herido durante la primera Guerra Mundial.
Henderson desarrollo sus ideas motivada por sus preocupaciones sobre las funciones de las enfermeras y su situación jurídica.
En 1955 publico su “Definición de Enfermería” en el libro “Textbook of the Principles and Practice of Nursing” y en la cual afirmó lo siguiente:
La función de enfermería es ayudar a la persona, enferma o sana, a la realización de actividades que contribuyan a la salud o a su recuperación (o a una muerte tranquila) que realizara sin ayuda si tuviera fuerzas, la voluntad o los conocimientos necesarios, y a hacerlo de tal manera que le ayude a ganar la independencia lo más rápidamente posible.
En 1966 en el libro ”The Nature of Nursing”, identifico las 14 necesidades básicas. Incorporó los principios fisiológicos y psicopatológicos a su concepto de enfermería, define la salud como: la capacidad del individuo para funcionar con independencia en relación con las 14 necesidades básicas, similares a las de Maslow.
Siete de estas necesidades están relacionadas con la fisiología, dos con la seguridad, dos con el afecto y la pertenencia, tres con la autorrealización.
Las 14 necesidades de Henderson son:
1. Respirar normalmente.
2. Comer y beber adecuadamente.
3. Eliminar los desechos corporales.
4. Moverse y mantener posturas deseables.
5. Dormir y descansar.
6. Seleccionar ropas adecuadas; vestirse y desvestirse.
7. Mantener la temperatura corporal en un intervalo normal ajustando la ropa y modificando el entorno.
8. Mantener el cuerpo limpio y bien cuidado y proteger la piel.
9. Evitar los peligros del entorno y evitar lesionar a otros.
10. Comunicarse con los demás en la expresión de las emociones, necesidades, miedos y opiniones.
11. Rendir culto según la propia fe.
12. Trabajar de tal manera que haya una sensación de logro.
13. Jugar o participar en diversas formas de ocio.
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que lleva al desarrollo y salud normales, y utilizar las instalaciones sanitarias disponibles.
Ayudar al paciente a satisfacer las 14 necesidades básicas, implica la utilización de un “plan de cuidado enfermero” por escrito.
Esta teoría es congruente, debido a que busca la independencia de la persona a través de la promoción y educación de la salud, en las personas sanas y en las enfermas a través de los cuidados de enfermería.
Establece la necesidad de elaborar Plan de Cuidados Enfermeros por escrito, basándose en el logro de consecución de las 14 necesidades básicas y en su registro para conseguir un cuidado individualizado para la persona.
Identifico loa 3 niveles siguientes de relaciones enfermera-paciente en los que la enfermera actúa como lo siguiente:
• Sustituta del paciente
• Colaboradora del paciente
• Compañera del paciente
CALLISTA ROY
Modelo de Adaptación
Sor Callista Roy miembro de las hermanas de San José inicio su carrera como enfermera en 1963, tras recibir su BS en enfermería en el Mount Saint Mery`s College, en los Ángeles, en 1966 obtuvo su MS en enfermería y en 1977 su doctorado en Sociología por la Universidad de California, en los Ángeles. En 1964, Roy comenzó a trabajar en su modelo basándolo en el trabajo de Harry Helson en psicofísica e influenciada por la capacidad de los niños para adaptarse a los cambios más significativos.
En 1976 publico “Introduction to Nursing”: An Adaptation Model”, en 1984 publico nuevamente una revisión revisada de su modelo.
El Modelo de Roy es determinado como una teoría de sistemas con un análisis significativo de las interaccione. Contiene 5 elementos esenciales:
1. Paciente
2. Meta de enfermería
3. Salud
4. Entorno
5. Dirección de las actividades
Los sistemas, los mecanismos de afrontamiento los modelos de adaptación son utilizados para
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