SHOCK
Enviado por argelsam • 7 de Julio de 2013 • Síntesis • 554 Palabras (3 Páginas) • 364 Visitas
SHOCK
Se acepta la existencia de shock cuando existen evidencias de reducción de critica de la perfusión tisular en varios órganos .
Clinca:
• Taquicardia
• Hipotensión arterial
• Alteración del estado de conciencia
• Oliguria
• Acidosis metabolica
FISIOPATOLOGIA GENERAL
Para comprender las alteraciones de la fisiología circulatoria normal y del transporte de oxigeno que pueden originar hipoperfusion critica, es indispensable analizar los componentes fisiológicos básicos del sistema circulatorio.
Entre estos tenemos:
VOLUMEN INTRAVASCULAR
Determinante principal de las presiones, del retorno venoso y del llenado ventricular
Su descenso ya sea por pérdida de sangre entera,de plasma o de agua,puede generar hipotensión, caída del retorno y del llenado cardiaco.
CORAZON
El volumen minuto está determinado por la frecuencia cardiaca, la contractibilida, la pre carga y la postcarga. Diversas anomalías cardiacas estructurales o funcionales pueden disminuir el volumen minuto y provocarnos estado de shock.
TERRITORIO ARTERIOLAR DE RESISTENCIA
Determinante principal del trabajo cardiaco y de la distribución de los flujos regionales.
La vasoconstricción arteriolar provoca aumento de la impedancia ala eyección ventricular izquierda y caída de flujo en la circulación.
FLUJO TRANSCAPILAR
El aumento de la presión hidrostática intravascular o el incremento patológico de lapermeabilidad capilar puede determinar el pasaje patológico de fluidos al intersticio , caída del volumen intravascular y formación de edemas.
LECHO VASCULAR VENOSO DE CAPACITANCIA
Es el reservorio del 80% del volumen intravascular en condiciones normales.su incremento patológico disminuye el volumen sanguíneo efectivo y el retorno venoso.
INTEGRIDAD ANATOMICA VENOSA Y ARTERIAL.
Las obstrucciones vasculares según su ubicación pueden disminuir el retorno venoso o la eyección ventricular izquierda o derecha provocando pérdidas de la volemia.
PARAMETROS HEMODINAMICOS Y DEL TRANSPORTE DE OXIGENO
Frecuencia Cardiaca 60-90mmhg
Presión Sistolica 100-140mmhg
Presion Diastolica 60-90mmhg
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