Tarifario SOAT

DECRETO 2423 DE 1996

(diciembre 31)

Diario Oficial No. 42.961, del 20 de enero de 1997

Por el cual se determina la nomenclatura y clasificación de los procedimientos

médicos, quirúrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras

disposiciones.

EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA DE COLOMBIA,

en ejercicio de sus facultades constitucionales y legales, en especial las conferidas

por el numeral 11 del artículo 189 de la Constitución Política, los artículos 168,

169, numeral 10o. del artículo 172, artículos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100

de 1993, y

CONSIDERANDO:

Que de conformidad con el numeral 10o. del artículo 172 de la Ley 100 de 1993,

corresponde como función al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud,

recomendar el régimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno

Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades

hospitalarias.

Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesión del 7 de

noviembre de 1996 aprobó el documento técnico presentado sobre el Régimen

Tarifario contenido en el Manual correspondiente.

Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la

potestad reglamentaria y establecer las tarifas según los artículos 168, 169,

artículo 172, numeral 10o. artículo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993.

DECRETA:

CAPITULO I.

<CAMPO DE APLICACION>

ARTICULO 1o. CAMPO DE APLICACION. <Artículo modificado por el artículo 1

del Decreto 887 de 2001. El nuevo texto es el siguiente:> El presente decreto será

de obligatorio cumplimiento en los casos originados por accidente de tránsito,

desastres naturales, atentados terroristas y los demás eventos catastróficos

definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud; también en la

atención inicial de urgencias de otra naturaleza, si no hay acuerdo entre las partes.

PARÁGRAFO. Los contratos para la prestación de otros servicios de salud, por

parte de las instituciones prestadoras de servicios de salud públicas o privadas, se

pagarán de acuerdo con las tarifas acordadas, para lo cual se tendrán como

referencia las establecidas en el Decreto 2423 de 1996.

CAPITULO II.

<DEFINICIONES>

ARTICULO 2o. DEFINICIONES. Para efectos del presente decreto, se deberán

tene en cuenta además de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de

1994 y 2174 de 1996, Resolución 5261 de 1994 las siguientes:

CIRUGIA PLASTICA O REPARADORA: Es la que se practica sobre órganos o

tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la función de los mismos, o para

evitar alteraciones orgánicas o funcionales en otros órganos relacionados entre si.

HABITACION UNIPERSONAL: Es la que requiere que dentro de su área se

disponga de lavado y cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente e

individualizada con muros

HABITACION BIPERSONAL: Es la que está individualizada con muros y el

servicio de lavado y cuarto de aseo está integrado a la habitación, para uso

exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida máximo con

otra habitación del mismo tipo o de una cama. En ese caso, la pieza individual

clasifica como bipersonal.

HABITACION DE TRES (3) CAMAS: Es aquella en que las camas están

localizadas dentro de una misma área, sin ningún tipo de división o

individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y

cuarto de aseo está localizado dentro del área de la habitación o aledaño para

uso exclusivo o compartido con otra habitación hasta de tres (3) camas.

HABITACION DE CUATRO (4) O MAS CAMAS: Es aquella en que las camas

están dentro de una misma área sin ningún tipo de división o individualizadas por

cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo está

localizado dentro del área de la habitación o aledaño para uso exclusivo o

compartido con otras habitaciones.

EXAMEN ODONTOLOGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clínica que

incluye un diagnóstico sobre el sistema estomatognático, la identificación de la

placa bacteriana y el plan integral del tratamiento.

CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificación y eliminación de la

placa, así como la medición y comprobación del índice de higiene oral.

INSTRUCCION DE HIGIENE ORAL: Es la metodología didáctica integral sobre el

control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular

el autocuidado.

TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clínicas que se desarrollan,

tanto en adultos como en niños, para mantener las estructuras orales, en el nivel

adecuado de fisiología.

CONTROL ODONTOLOGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las

actividades clínicas que se deben ejecutar para evaluar la relación óseo dentaria

y la ubicación de sus estructuras.

ATENCION DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO

TERAPEUTICO EN UNIDADES MOVILES: Es el conjunto de recursos técnicos

como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de

radio, etc. y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias,

disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una

emergencia, prestar la atención inicial por cualquier afección, mantener

estabilizado el paciente durante su traslado a un Centro Hospitalario y a orientar

respecto de las conductas provisionales que se deben asumir mientras se produce

el contacto de la unidad con el paciente.

SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro

de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados

tanto humanos como físicos y de dotación que permitan la atención de personas

con patología de urgencia, acorde con el nivel de atención y grado de

complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad.

PARAGRAFO. Este Manual, no define contenidos del Plan Obligatorio de Salud.

Se refiere a tarifas aplicables a todas las actividades y procedimientos en general,

incluidos aquellos del POS.

CAPITULO III.

INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MEDICO-QUIRURGICOS

NOMENCLATURA Y

CLASIFICACION SEGUN GRUPO QUIRURGICO

ARTICULO 3o. Establézcase para las intervenciones quirúrgicas en la

especialidad de neurocirugía (01), la siguiente nomenclatura y clasificación:

1. ORGANOS INTRACRANEALES

CRANEOTOMIAS PARA TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LESIONES

INTRACRANEALES

CODIGO GRUPO QUIRUR.

1 Craneotomía para extracción cuerpo extraño; incluye

esquirlectomía 9

1102 Craneotomía para drenaje hematoma epidural o subdural 20

1103 Craneotomía para extracción secuestro 8

1104 Craneotomía para drenaje de hematoma de fosa posterior 20

1106 Craneotomía para ruptura de senos de duramadre 20

1107 Trepanación para monitoreo de presión intracraneana 12

1108 Craneotomía para drenaje hematoma intracerebral 13

CRANEOTOMIAS PARA TRATAMIENTO DE LESIONES VASCULARES

CONGENITAS O ADQUIRIDAS

1110 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales 21

1111 Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales 23

1112 Tratamiento de malformaciones arterio venosas de línea media e

intraventricular 22

1113 Apertura de seno cavernoso por fístula o aneurisma 23

1114 Revascularización supratentorial e infratentorial 22

1116 Endarterectomía de vaso de cuello 21

1117 Embolización para cateterismo de arterias intracraneanas 21

1118 Angioplastia intraluminar 21

CRANEOTOMIAS PARA TRATAMIENTO QUIRURGICO DE TUMORES

INTRACRANEALES

1120 Craneotomía para extirpación adenomas hipofisiarios 22

1121 Craneotomía para extirpación adenomas hipofisiarios (vía

transesfenoidal) 22

1122 Craneotomía para resección de Cráneofaringioma 23

1123 Craneotomía para drenaje y extracción de tumores intraventriculares

(Incluye: quiste coloide del tercer ventrículo) 22

1124 Craneotomía para pinealectomía 23

1125 Craneotomía para resección de tumores de fosa anterior 20

1126 Craneotomía para resección de tumores de fosa media 20

1127 Craneotomía para resección de tumores de fosa posterior 21

1128 Craneotomía para tumores del ángulo ponto cerebeloso 22

TRATAMIENTOS QUIRURGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES

1131 Tratamiento por vía anterior para tumores de clivus 23

1132 Craneotomía para tumores de hoz de cerebro 20

1133 Craneotomía para tumores de cuerpo calloso 20

INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO

1140 Leucotomía 12

1141 Lobectomía 20

1142 Lobotomía (psicocirugía estereotáxica) 12

1143 Hemisferectomía 22

1144 Extirpación de lesión y/o tejido de las meninges cerebrales 20

1145 Reparación encéfalocele 20

1146 Reparación meningocele craneal 20

1147 Tratamiento de platibasia (Síndrome de Arnold Chiari) 22

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