Hipertensión, diabetes y enfermedad renal

Hipertensión, diabetes y enfermedad renal

• Problema de salud cardiovascular es un problema a nivel mundial la forma de vida e hipertensión hacen que la diabetes sea salud publica  
• Alrededor del 50 por ciento de la población adulta sufre o sufrirá de hipertensión
• Importante reconocerla para evitar que desencadene otra condición
• Como odontólogo nos compete tomar la presión

Al tratar un paciente hipertenso primero debemos evaluar la condición en la cual llega a la clínica

1. Tomar la presión
2. Si esta alta espera un momento conversar con el paciente para posteriormente volver a tomar la presión
3. Si la presión baja sospechamos que es por la condición de llegada (nervios, estrés) del paciente pero si no baja sospechamos que es hipertenso
4. Al no estar diagnosticado siempre debemos derivar al paciente y derivar interconsulta para que nos den el pase de atención
5. Al ser ya diagnosticado debemos tener claro las complicaciones y también la presión, también debemos tener la historia médica, saber medicaciones( ya que puede haber algún antihipertensivo que interaccione con el vaso constrictor por ejemplo los fármacos beta bloqueadores y aines por función renal), evaluar riesgo cardiovascular
6. Que órganos afecta la hipertensión, riñones cerebro corazón

Urgencia es cuando el paciente esta descompensado con mucha sintomatología

Emergencia cuando hay factores que indican o predisponen la enfermedad

La "síndrome de la bata blanca" se refiere a un fenómeno en el que la presión arterial de un paciente parece aumentar en presencia de un médico o en un entorno médico, pero no en otras situaciones. Esto puede ser causado por la ansiedad o el estrés que el paciente siente en un ambiente médico, lo que puede provocar un aumento en la presión arterial.

Complicaciones de pacientes hipertensos:

1. Crisis hipertensiva:  serie de síntomas que pueden conllevar a una situación mortal

1. Nos damos cuenta observando al paciente (sudoración, dolor de cabeza, taquipnea) y tomando la presión
2.  Si la crisis se desata esta nos podría llevar a un accidente cardiovascular

Saber flujograma de atención

• Si un paciente no logra ser compensado llamar ambulancia y traslado
• ¿A un paciente se le puede poner vasoconstrictor? 1 a 2 tubos y de que depende de la dilución del vasoconstrictor y del tipo de vasoconstrictor, ya que no todos los vasos constrictores actúan igual a nivel de los receptores beta (corazón) o alfa (vasos sanguíneos) como también del tipo de patología que tenga el paciente

• Anestesia en paciente hipertenso 1 tuvo al 2% o 2 al 1%, depende del peso del paciente, de la presión, en paciente hipertenso es epinefrina el vasoconstrictor que debemos usar, la concentración del anestésico se mide en % y la concentración del vasoconstrictor se mide 1:100000 (1 tuvo) 1:200000(2) 1:50000(medio tuvo)

• Abusos de sustancias también es importante ya que hay drogas que afectan el ritmo arterial como la cocaína

En que afecta el consumo de tabaco?

Fumar cigarrillos puede afectar la hipertensión de varias maneras. En primer lugar, el consumo de tabaco puede aumentar temporalmente la presión arterial debido a la nicotina que se encuentra en los cigarrillos. La nicotina puede estimular el sistema nervioso simpático, lo que aumenta la frecuencia cardíaca y la presión arterial.

Además, fumar cigarrillos de forma crónica puede dañar las paredes de los vasos sanguíneos, lo que puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular. Esto se debe a que el humo del tabaco contiene sustancias químicas tóxicas que pueden dañar los vasos sanguíneos y disminuir su elasticidad.

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