ANAMNESIS DE ADOLESCENTE

ANAMNESIS DE ADOLESCENTE

1. DATOS DE FILIACION:

. Nombres y apellidos        : Milagros Jimenez Pesantes

. Edad                           : 21 años

. Sexo                           : femenino

. Fecha de nacimiento           : 19 de junio de 1997

. Lugar de nacimiento           : Piura

. Numero de hermanos: 3

. Lugar entre hermanos: segunda

. Grado de instrucción   : Superior

. Ocupación                   : Policia

. Religión                   : Católico

. Domicilio                   : Calle callao 708 castilla

. Estado civil                   : Soltera

. Fecha de evaluación           :07 de septiembre de 2018

. Entrevistador                   :  Rosita Castro Nima

1. OBSERVACIONES GENERALES

• Observaciones del ambiente

La examinada se encuentra en un lugar amplio con una muy buena ventilación pero baja iluminación y mucho ruido, así mismo el ambiente consta con tres sillones y una silla. Sin embargo el lugar no permitía privacidad, debido a que no había compartimiento de separación de la sala, esto permitía el pase interrumpido de sus colegas ahí presentes.

• Observaciones del examinado

• Observaciones físicas:

La examinada aparenta la edad cronológica que posee, mide aproximadamente 1.60, es de contextura delgada, piel blanca, cabello largo de color rubio, viste acorde a la estación. Dicha indumentaria se encuentra en debido estado de conservación e higiene.

• Observaciones conductuales:

En la entrevista se mostró ansiosa pues constantemente jugaba con sus manos y pies. Mantuvo un permanente contacto visual y un tono de voz audible. Así mismo presenta un lenguaje claro y fluido, sin embargo en ocasiones su voz se entrecortaba y mostraba un poco de desesperación por querer seguir hablando.

1. ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

La examinada nos refiere que no ha presentado ningún problema o enfermedad hasta la actualidad y también refiere que ha sido una persona sana.

1. HISTORIA FAMILIAR

La examinada nos refiere que vive en Piura, viven sus dos padres, su padre tiene 53 años de edad, es una persona sana y de ocupación policía, también nos refiere que es un hombre cariñoso, hogareño y responsable. No es una persona que le guste beber, en sus ratos libres la pasa en su casa y con la familia. Su madre tiene 55 años de edad, ha sufrido de quistes, es ama de casa y trabaja en una tienda. También nos refiere que es atenta y cariñosa con ella y su demás hijos. Tiene dos hermanos mayores, el primero se llama Javier de 26 años, de ocupación ingeniero civil; la segunda se llama estefani de 28 años de edad, de ocupación de administración.

La examinada nos refiere que es soltera, no ha conocido a sus abuelos, tampoco manifiesta haber tenido enfermos nerviosos en su familia, siempre ella ha vivido con sus padres, ha sido una niña engreída, no ha sido castigada, la persona que la engreía mas era su papa, manifiesta que a los dos los quiere igual. La examinada manifiesta que suele tener algunas rencillas con su hermano mayor porque suele ser muy envidioso con ella.

1. NIÑEZ

La examinada manifiesta haber sido una niña engreída, juguetona y extrovertida. También refiere haber nacido a los 7 meses de embarazo, manifiesta que su mama tuvo amenaza de aborto, nació por cesárea, manifiesta haber caminado a los 2 años de edad, comenzó a hablar a los 3 años de edad y no fue una niña enfermiza.

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