Ejemplo de informe psicologico

INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Apellidos y nombres : Renata Sophia Lindao Jaramillo

Edad : Cuatro años un mes

Sexo : Femenino

Lugar de nacimiento : Guayaquil

Fecha de nacimiento : 29/08/2017

Referente : A petición del padre de la niña

Motivo de consulta: Determinar la estabilidad mental y emocional de la niña y descartar la presencia de algún trastorno de personalidad.

Examinador (Psicólogo) : Psico. Jacqueline Arboleda Herrera

Fecha de evaluación : Octubre de 2021

Técnicas utilizadas : Entrevista a padres

Entrevista y observación

Dibujo libre

II. MOTIVO DE CONSULTA

El padre solicita un análisis de su estado de salud mental que incluye conocer la existencia o inexistencia de alguna patología en su personalidad; debido a que la niña presenta cambios en su conducta a partir de la visita en casa de sus abuelos maternos.

III. OBSERVACIONES GENERALES

Renata es una niña que tiene apariencia, estatura y contextura acorde a su edad cronológica, su vestimenta es apropiada a la estación, se caracteriza por ser sociable por lo que colaboró en todo el proceso de la entrevista.

Presenta conciencia lúcida, estaba orientada en persona, espacio y tiempo y su atención sostenida. El tono de voz fuerte, lenguaje natural, mientras que la articulación y curso eran adecuados, así también el pensamiento se muestra lógico, coherente y la memoria implícita.

Asimismo, sus facies eran expresivas y cambiante, denotaban tristeza y preocupación en ciertos momentos de la entrevista, sin embargo, mostró una actitud colaboradora y cordial.

IV. RESULTADOS

• Área conductual observada

Renata, se muestra extrovertida, dispuesta y confiada, responde con rapidez extendiéndose mas de la información que se requiere, se encuentra inquieta por mostrar sus dibujos, e interactúa con naturalidad, ante las preguntas planteadas, quiere mostrar sus juguetes

V. INTERPRETACION DE RESULTADOS

Según los puntajes obtenidos en las pruebas

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