Ejemplo de informe psicológico.

Ejemplo de informe psicologico

por mrsdinora | buenastareas.com

Informe psicológico

Ficha de Identificación
Nombre de la Joven: JJ
Fecha de Evaluación: 16 de Mayo 2012.
Fecha de Nacimiento: 10 Enero 1,998.
Edad Cronológica: 14 años 4 meses 6 días.
Grado Escolar: Secundaria.
Nombre del evaluador:

Pruebas Aplicadas
Test Gestáltico Visomotor de L. Bender
Test Proyectivo Casa -Árbol-Persona HTP.
Test de frases incompletas de Sacks.
Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota MMPI-A.


Observaciones Generales
JJ se mostro atenta, durante al desarrollo de las pruebas, sin embargo denoto frustración cuando no lograba completar las asignaciones, pero con perseverancia lo consiguió.
No hubo presiones de temperatura, ni de iluminación, por lo cual fue propicio para lograr un ambiente agradable y que no influyera en la evaluación.



Resultados

Área Neuropsicológica.

Test Gestáltico Visomotor de BENDER
La madurez visomotriz de JJ esta de acorde a su edad cronológica.
No hay evidencia de alguna lesión cerebral, ni indicadores significativos del mismo.
Puntaje emocional:
Se presentan indicadores de hostilidad, impulsividad, e introversión.

Área conductual y Afectiva

J J muestra indicadores de inseguridad, dependencia, necesidad de aprobación, necesidad de afecto, resentimiento con facilidad, podría presentar conductas agresivas e impulsivas.
Presentasentimiento de inseguridad en el ambiente que se maneja, esta inseguridad muchas veces se puede manifestar en forma de ansiedad y tendencias al aislamiento y conductas regresivas.

Área de Personalidad
JJ puntúa según el MMPI-A, rasgos de ánimo depresivos, con ansiedad, anhedonia, apatía, falta de energía aislamiento .Ansiedad expresada como terror o pánico.
Cambios en el humor, trastornos del sueño, actitudes de desamparo, desesperanza y falta de valor, conductas acting out. Sentimientos permanentes de incapacidad.
La joven cuenta con habilidades artísticas, le agradan las actividades que incluyan la creatividad e imaginación.
Se muestran indicadores de sentirse incomprendida, y en ocasiones maltratada por los demás ,esto debido a su forma de percibir las situaciones ya que las visiona como un ataque a su personalidad.
En las relaciones sociales podrían observarse rasgos de aislamiento, muy tímido y con sentimientos de inferioridad si el grupo de iguales no le aceptase pero ante la aprobación de sus amigos se muestra leal y disfruta de las relaciones sociales.
Sentimiento de inestabilidad y vulnerabilidad, carencia de atención y comprensión adecuada. Ataques de ansiedad y pánico sin causa justificable. Teme ser considerada como torpe podría llegar a sentirse fácilmente humillada o avergonzada.
Le preocupa en gran medida lasevaluaciones de los demás. Se enfada sin razón aparente.
Carece de comunicación asertiva con sus padres, llevándole a sentirse incomprendida. Además es importante mencionar que a la joven se le dificulta el seguimiento de instrucciones o reglas, llevándola a presentar actitudes de rebeldía, actitudes propias de una crisis del desarrollo.








Impresión Diagnostica:
Manifiesta rasgos de estado de ánimo depresivo y ansioso.
Inestabilidad en su estado de ánimo.
Crisis del desarrollo.
Las dificultades emocionales podrían verse reflejadas en su rendimiento académico.

Recomendaciones.
Valoración por Psiquiatría por la impresión diagnostica.
Seguimiento con Psicología con el objetivo de:
- Entrenamiento en manejo de estabilidad emocional, habilidades de comunicación y socialización, concentración y atención.

Como padres, se debe manifestar diariamente afecto, comprensión, paciencia y atención, sin sobreprotección, ni sobre exigencia, enriqueciendo su autoestima y auto valía.

Establecer canales de comunicación efectivos y asertivos logrando en una expresión de sentimientos.

Lograr mayor participación de la joven en las actividades de la familia.

Participación en actividades recreativas y familiares.

Programar actividades o tiempo recreativo como familia.





Lic.
Psicóloga.
No. REGISTRO.

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