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HEMORRAGIAS DEL TERCER TRIMESTRE DEL EMBARAZO

victor123aaa31 de Mayo de 2013

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GUIAS DE INTERVENCION DE ENFERMERÍA

TEMA: HEMORRAGIAS DEL TERCER TRIMESTRE DEL EMBARAZO

2. POBLACION

Mujeres gestantes del pabellón 7 del hospital Arzobispo Loayza

3. OBJETIVO

 Informar y concientizar a las mujeres gestantes sobre la importancia de las complicaciones durante el embarazo

4. ESTUDIANTE RESPONSABLE

 Maury Mauri Deysi Yovana

1. DEFINICION

PLACENTA PREVIA

Se conoce como placenta previa a una condición en la que la inserción de la placenta ocurre de forma anormal. Esta anomalía se da en el segmento inferior del útero, cerca del orificio cervical interno, que es la zona donde ocurre el borramiento y dilatación durante el trabajo de parto, y en ocasiones cubre parcial o totalmente el orificio cervical interno

DESPRENDIMIENTO PREMATURA DE LA PLACENTA PREVIA

Se denomina al desprendimiento parcial o total de la placenta tanto en el embarazo como durante el trabajo de parto

DIAGNOSTICO OBJETIVO INT.DE ENFERMERIA(NIC) COMPLICACIONES COORDINACION INTERDISIPLINARIA GRADO DE DEPENDENCIA EVALUACION

Riesgo de sangrado R/C complicaciones posparto (p.ej.atonia uterina) Detección de riesgo Disminuir la hemorragia: útero posparto(4026)

Actividades

Observar las características de los loquios (p.ej. color, coágulos y volumen )

Medir la cantidad de sangre perdida

Controlar los signos vitales maternos cada 15 minutos o con mayor frecuencia, si procede

Vigilar el color, nivel de conciencia y dolor de la madre

Proporcionar cuidados perianales,si es necesario

COMPLICACIONES MATERNAS

Hemorragias.

Atonía uterina,

Estado de shock y muerte

Riesgo de infección

Tromboembolismo

COMPLICACIONES FETALES

Distocias (parto difícil)

Prematurez

Hemorragia fetal

Sufrimiento fetal

Trauma obstétrico Medico Ginecología

Psicólogo

Placenta grado 0:

Placenta grado I:

Placenta grado II:

Placenta grado III:

Detección de riesgo (1908)

INDICADORES

Reconoce los signos y síntomas que indiquen riesgos

Puntuación: 1 al 5

Siempre demostrado (5)

Identifica posibles riesgos para la salud

Puntuación: 1 al 5

Siempre demostrado (5)

DIAGNOSTICO OBJETIVO INT.DE ENFERMERIA(NIC) COMPLICACIONES COORDINACION INTERDISIPLINARIA GRADO DE DEPENDENCIA EVALUACION

Riesgo de alteración de la diada materno/fetal R/C complicaciones del embarazo Perdida excesiva de sangre

Disminuir el Riesgo de alteración de la diada materno/fetal

Monitorización fetal electrónica: antes del parto (6771)

Actividades

Determinar el conocimiento de la paciente acerca de las razones de la prueba anterior al parto

Verificar frecuencia cardiaca fetal y materna antes de iniciar la monitorización fetal electrónica

Realizar maniobra de leopold para determinar la posición fetal, si procede

Asesoramiento antes de la concepción (5247)

Actividades

Establecer una relación terapéutica de confianza

Proporcionar información relacionada con los factores de riesgos

Realizar pruebas de diagnostico prenatales necesarias para determinar factores de riesgo genéticos, médicos u obstétricos

Fomentar la anticoncepción hasta que se esté preparado para

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