INFORME PSICOLOGICO

INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN

• INICIALES : Y.F.G

• Sexo : Femenino

• Edad : 1/4

• Nº de hermanos / Lugar que ocupa entre ellos : 1

• Lugar de nacimiento : Chiclayo

• Grado de Instrucción :Secundaria

• Estado civil : Soltera

• Lugar de evaluación : Hospital Referencial

• Fecha de evaluación : 12/06/2013

• Fecha actual : 02/07/2013

• Entrevistador/a : Rosales Fenco Lisbeth

II. MOTIVO DE CONSULTA

La madre refiere: " Mi hija a dejado de comer, esta delgada y me preocupa que se encierre en su cuarto

III. PROBLEMA ACTUAL

La evaluada menciona tener un problema con su alimentación ya que siente un miedo intenso y preocupación a ganar de peso o “ estar gorda “ y ello ha llevado a que la adolescente muchas veces evite consumir alimentos que contengan grasas es por ello que constantemente cuenta las calorías , trascurre el día en un gimnasio , ella refiere que toda su alimentación esta realizada a base de ensalada , y jugos sin azúcar , ello ocasiona que la evaluada este encerrada en su cuarto observándose al espejo y controlando su peso

La evaluada manifiesta que el problema se viene dando hace aproximadamente un año cuando ella se encontraba culminando sus estudios; ella recuerda que en su aula había una chica que tenia sobrepeso y al observar que estaba delgada se sorprendió y desde ese momento ella se propuso adelgazar ya que su amiga tenía el cuerpo que ella siempre a deseado .

La madre de la evaluada expresa que el problema ha evolucionado desfavorablemente ya que su hija se ha tornado irritable, se molesta constantemente y ella no puede evitar que deje de ir al gimnasio por varias horas .Sin embargo trata de orientarla mostrándole videos e información del problema que ella está viviendo, por otro lado la madre se siente responsable de que está viviendo su hija, ya que ella reconoce que su ausencia en el hogar debido a su trabajo ha hecho que el problema se agudice

La evaluada indica que el problema le ha afectado debido a que ha ocasionado problemas con sus amigos ya que se muestran muy preocupado por ella. Asimismo ello le han ocasionado ciertas discusiones con su madre, todo ello esto hace que se muestre sensible y evite salir de casa

La madre y la familia de la evaluada han tratado de orientarla mostrándoles videos, noticias acerca del tema .Asimismo ha tratado de llevarla donde sus tías para que ellas supervisen su alimentación y así evitar que ella se encuentre sola observando si de esta manera su comportamiento y acciones tienen algún cambio.

IV. OBSERVACIONES GENERALES

a) Descripción física del medio ambiente

El desarrollo de la evaluación se realizó en un ambiente del Hospital Referencial –Ferreñafe siendo este, un lugar amplio, con buena iluminación y ventilación.

b) Descripción física del examinado

La evaluada de 17 años 8 meses de edad, es de contextura normosomica, cuyo peso aproximadamente es de 50 kilos, de una estatura de 1. 61 cm aproximadamente, de tez blanca, cabello largo color negro y lacio, cejas delgadas, ojos negros, nariz y boca pequeña y labios delgados, su figura va de acorde con su distribución corporal. Se presentó acorde a la situación y al clima denotando un buen aseo y cuidado personal.

c) Descripción de la consulta

Al iniciar las entrevistas, la evaluada se mostró calmado, producto del raptor y empatía,

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