Informe Psicológico La paciente D. U. viene a consulta por motivos de separación sentimental

UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

UAPA

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ESCUELA DE PSICOLOGÍA

CARRERA DE PSICOLOGIA GENERAL

PRESENTADO POR:

Anabel Bisono Ureña   13-0532

ASIGNATURA:

Practica Psicológica 1

FACILITADORA:

Alexandra Rodríguez  

TEMA:

Informe Psicológico

 19  DE OCTUBRE DE 2016

SANTIAGO DE LOS CABALLEROS,

REPÚBLICA DOMINICA

2016

ÍNDICE

1. Introducción………………………………….. pág. 04

1. Informe Clínico………………………………. pág.05

1. Datos generales…………………………….. pág.05

1. Motivo de Consulta………………………….. pág.05

1. Historia  Clínica………………………………. pág.06

1. Cuadro Sintomatologías…………………….. pág.06

1. Pruebas Aplicadas……………………………. pág.07

1. Conducta durante la Prueba………………… pág.07

1. Análisis de los Resultados…………………… pág.07

1. Conclusión…………………………………….. pág.13

1.  Evaluación Multiaxial………………………… pág.13

 2.10 Recomendaciones………………………… pág.14

 2.11 Objetivos de Cambio………………………... pág.14

 2.12 Bibliografía…………………………………… pág.15

 2.13 Anexos………………………………………... pág.15

INFORME PSICOLÓGICO

INTRODUCCIÓN

La evaluación psicológica se llevó a cabo luego de nueve meses de la separación sentimental noviazgo de la paciente D. U. Q., ya que la paciente muestra una gran demanda para la soluciones de su problema; como más adelante se detalla, hay una fuerte carga emocional que no tolera y  otras situación contraria.

Para la misma se utilizaron las siguientes evaluaciones: Escala de ansiedad de Hamilton, Escala de depresión de Beck, Escala de autoestima de Rosenberg, Test de la Familia, Test de la Figura Humana, Test Cuestionario de Adaptación para Adultos. CAP-ADU, Test 16 Factores de Personalidad. 16 FP (A).

INFORME PSICOLÓGICO

1. Datos Generales    

Nombres:   D.                             

Apellidos: U. Q.

Sexo: Femenina                         

Fecha de Nacimiento: 14/09/1993

Edad: 23 años     

Estado civil: Soltera   

Grado Académico o Escolar: Bachiller 

 Ocupación: Estudiante

Religión: Ninguna             

Dirección: Teo Peña, N.15. San José de las Matas.

Teléfono: 829-157-1415

1. Motivo de evaluación

La paciente D. U. viene a consulta por motivos de  separación sentimental, está manifestando síntomas como, ansiedad, estado de ánimos  cambiantes, problemas de autocontrol (alto consumo de tabaquismo), depresión (llantos, conflictos maternos…).

1. Historial clínico

D. U. Q. es la menor de un matrimonio de tres hijos  dos hombres, ocupando D. U. Q. el tercer lugar del matrimonio (la menor de los hijos). Vive con sus dos padres y un hermano ya que el hijo mayor del matrimonio vive a fuera del país.

• Embarazo:

Fue un embarazo no planifico ya que según la madre estaba planificada, aun así quedo en estado de la misma. Su parto fue con cesaría sin ninguna complicación alguna.

• Niñez:

Una niña de pocas amigas (os), no le gustaba compartir con sus compañeros de clases, poco aplicada en los estudios, de poca comunicación verbal. Su mejor pasatiempo era la televisión.

• Adolescencia:

Cambio con respecto  a los estudios ya que se preocupaba por sacar buenas calificaciones y en ser la mejor estudiante del aula.  Era de poca socialización. A los 14 años se enfermó de entorcicacion por lo que falto más de un mes a la escuela y reprobó el primer grado de secundaria.

• Adultez:

La paciente refiere que es una joven que tomas sus decisiones sin consulta alguna ya que se siente capaz de enfrentar el mundo por si sola. Aunque después de hace un año de la separación de su novio (único novio que ha tenido), se siente insegura de sí misma y cambia de parecer de un día a otro.

Hace 9 meses termino con su novio, el cual mantenían una relación de 4 años, actualmente se siente con problemas de Autocontrol ya que no puede deje el tabaco algo que anteriormente no lo fumaba con frecuencia (la paciente refiere que el tabaco es lo único que alivia su tranquilidad emocional).

A pesar de la poca comunicación que tiene con su familia muy pocas veces tenían discusiones, luego de unos meces esto cambio refiere la paciente he tenido muchos conflictos con mis padres y mi hermano ya que ellos no me entienden, hacen que yo les grite.

Con los demás familiares (abuelos/as, tíos/as, primos/as) tiene una buena relación a pesar de su poca socialización con los mismos.

1. Pruebas aplicadas

1. Escala de ansiedad de Hamilton

2. Escala de depresión de Beck

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