LA FIBROMIALGIA

LA FIBROMIALGIA

1.CONCEPTO.

1.1 Signos y síntomas.

2.REPERCUSIONES: A nivel personal(física y psicológicamente)y a nivel social.

3.ACTUACIÓN DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA.

3.1 Educación en competéncias para el autocuidado.

3.2 Redes de ayuda o asociaciones de nuestro entorno.

4.CONCLUSIÓN.

5.BIBLIOGRAFÍA.

1.CONCEPTO:

La Fibromiálgia es una de patología que afecta de forma especial a los tejidos blandos del organismo, como tendones, músculos o ligamentos. Lo que nota el paciente es un dolor que va desde la raíz del pelo hasta el último dedo del pie. Es decir, afecta a todo el organismo. Aunque además del dolor, es cierto que hay otros síntomas asociados que definen la enfermedad.

El 85% de los pacientes son mujeres, sobre todo en su edad adulta. En España se estima que habría entre 450.000 y 1.300.000 personas afectadas, muchas de ellas sín diagnosticar.

De momento no se conoce la causa, aunque se sigue investigando.Hay especialistas que la vinculan a virus, otros apelan a traumatismos físicos y finalmente los que hablan del factor genético.

1.1 SIGNOS Y SÍNTOMAS:

Los síntomas que tienen los pacientes con fibromialgia són variados y los pueden sentir con mayor o menor intensidad, entre ellos encontramos:

*Dolor constante y generalizado.

*Rigidez por la mañana.

*Dolor de cabeza.

*Palpitaciones.

*Mareos.

*Fatiga intensa que no guarda relación con el esfuerzo realizado.

*Pérdida de memoria y confusión.

*Estrés permanente.

*Trastornos del sueño, dificultad para dormir y despertares frecuentes.

*Trastornos digestivos como diarrea,dolor abdominal y gases.

*Ansiedad, depresión y pérdida de autoestima.

*Intoleráncia química y alimentária.

*Mala adaptación al frio, a la luz y al sonido elevado.

*Adormecimiento de las manos.

*Síndrome de apnea obstructiva del sueño.

*Rechinar de dientes.

*Sequedad de ojos, boca y genitales.

No existe una prueba específica para su diagnóstico, sino que hay que recurrir a los síntomas que relata el paciente y a la exploración de los conocidos como “puntos gatillo”.Son dieciocho y cuando se presionan, el paciente experimenta gran dolor, retirándola zona explorada.Si esta acción se produce en almenos once de estos puntos podemos llegar al diagnóstico de fibromialgia.Los análisis de sangre y orina son siempre normales, al igual que las radiografías simples,RMN o TAC.Se realizan para descartar otras enfermedades.

2.REPERCUSIONES A NIVEL PERSONAL (Físicas y psíquicas)Y SOCIAL:

La fibromialgia tiene una gran repercusión a todos los niveles para quienes la padecen.

Hay veces que se tardan años en dar con el diagnóstico. El paciente pasa un auténtico calvario de especialista en especialista y suele convivir con la incomprensión por parte de su mundo laboral y social .La fibromialgia es una enfermedad larga y de progresión lenta que tiene graves repercusiones para quienes la padecen a todos los niveles; a nivel personal afecta tanto a nivel físico como psíquico, ya que se caracteriza sobre todo por el dolor crónico y generalizado y el cansancio, cosa que produce incapacidad en la vida cotidiana de quienes la padecen; se sienten incomprendidos en su entorno, estos sentimientos junto a que es una enfermedad de causa y origen desconocida y difícil de diagnosticar, hacen que tengan una gran carga psicológica a la cual se añade el saber que es una enfermedad incurable, con la que tienen que aprender a convivir , les lleva a problemas como depresión, ansiedad, estrés….derivados en gran medida de los síntomas que conlleva la propia enfermedad; los poblemas físicos del paciente interactúan con los problemas de salud mentál, los numerosos síntomas físicos como el dolor, fatiga,....hace que se sientan incapaces de llevar una vida como la que tenían antes de la enfermedad, les lleva a faltar al trabajo, a no relacionarse socialmente, a sentirse diferentes ,débiles, inútiles en muchos aspectos; pierden incentivos en la vida.La enfermedad les implica cambios y reajustes en sus vidas, reajustes en las relaciones interpersonales y sociofamiliares.

3.ACTUACIÓN DEL AUXILIAR.

La actuación de auxiliar de enfermería es primordial para estos pacientes puesto que en muchos casos actúa como cuidador directo además de colaborar junto al equipo sanitário para su mejora. El auxiliar como profesional y parte del equipo de enfermería debe propocionar estrategias de autocuidado, asesorar y educar en modos de vida saludables, fomentando una alimentación sana, la práctica de ejercicio físico y eliminando conductas dañinas como el consumo de tabaco y alcohol; todo ello para prevenir el deterioro funcional, las complicaciones asociadas a su enfermedad y la aparición de nuevas enfermedades . Contibuir, por la parte que le corresponde, en la continuidad asistencial y coordinación de todos los servicios relacionados con la atención a la salúd y trabajar en equipo interdisciplinar con fisioterapeutas, trabajadores sociales, profesionales sanitarios(médicos, enfermeros, psicólogos…) ,con el fín de que el paciente se adapte a su nueva situación aceptando su enfermedad, las limitaciones que conllevan e intentar que sean las mínimas y poder normalizar al máximo sus vidas con la mayor autonomía posible Es muy impotante la comunicación con el paciente, personalizar el trato y humanizar laos cuidados; así el auxiliar contribuirá haciendo que el paciente no se sienta “diferente”, ofreciéndole comprensión, escuchando sus problemas , necesidades y preocupaciones, proporcionándole en la medida de sus posibilidades los medios para que pueda llevar de la manera más digna y autónoma su enfermedad.

3.1 EDUCACIÓN ENCOMPETENCIAS PARA EL AUTOCUIDADO

No podemos curar la enfermedad, pero si es cierto que con la toma de determinadas medidas el paciente puede mejorar y gozar de una buena calidad de vida como son:

*Ejercicio físico suave realizado a diario y que irá subiendo de intensidad paulatinamente.

*la relación con el médico y profesionales sanitarios tiene que ser excelente, desde existir un diálogo y que el paciente sienta que el médico se preocupa de él.

*Tratamiento psicológico cognitivo-conductual para afrontar el dolor crónico y no caer en una depresión.

*Alimentación basada en la dieta mediterránea.

Además, hay determinados pacientes que responden bién a los calmantes y analgésicos, enseñarles como utilizarlos de modo correcto sin abusar, siguiendo las pautas del médico, etc. El tratmiento farmacológico es importante, pero la terapia Cognitivo-Conductual es un acercamiento eficaz que puede contribuir a reducir y/o racionaizar el tratamiento farmacológico de los síntomas antes señalados. Con el tratamiento cognitivo-conductual los pacientes encuentran un método de afrontar mejor la enfermedad, de afrontar mejor el dolor aunque este no desaparezca, mejora su estado de ánimo, disminuye la ansiedad, irritabilidad, aumenta su implicación en actividades…Recuperan en gran medida su vida, mejora su autoeficacia y restan espacio al dolor y la incapacidad.

3.2 REDES DE AYUDA O ASOCIACIONES DE NUESTRO ENTORNO:

Es importante incorporar de manera sistemática la intervención familiar y social en el proceso de atención,o promoviendo programas de asesoramiento a personas cuidadoras para que actúen como agentes activos en materia de prevención ,promoción,asistencia y recuperaciónde los pacientes adaptándose a las necesidades individuales de cada uno.

Para lograr el objetivo del tratamiento de esta enfermedad contamos con varias asociaciones en nuestro entorno:

*AFCAS (Asociación de fibromialgia de Castellón)Tfn:964201012

*AVAFI(Asociación Valenciana de afectados por fibromialgia) Tfn:963959794

*ADAFIR(Asociaciaciónde afectadosde fibromialgia de la Riera)Tfn:962417799

*ACVIPAER( Asociación para la calidad de vida de las personas afectadas por enfermedades reumáticas)Tfn:655672813

*ASOCIACIONAFIAS(Asociaciónde afectados, familiares y amigos de fibromialgia)Tfn:656408312.

4.CONCLUSIÓN:

Considero que debido al gran incremento de personas con enfermedades crónicas pluripatológicas como la fibromialgia que afecta a numerosos ámbitos tanto a nivel social como individual de quienes la padecen,creo conveniente que el tratamiento de esta enfermedad se debe hacer de un modo integral abarcando estrategias de prevención, primaría, secundária y terciária de la cronicidad, y con una consideración amplia que tiene en cuenta al propio paciente y a su entorno con especial mención a los cuidadores(muchas veces son auxiliares los que realizan esta función),la participación entre paciente y cuidador es relevante tanto en la toma de decisiones como de agentes activos del cuidado de la salud y hábitos de vida.

El papel de la psicología y de los psicólogos en la atención de este tipo de pacientes es fundamental, al igual que la de los cuidadores con el fín de prevenir el impacto negativo sobre la salúd física y mental ,y lograr el bienestar de estos. Las enfermedades como la fibromialgia, de carácter crónico suelen ir acompañadas de depresión,ansiedad….ya que sus síntomas pueden impedir, inhabilitar a los pacientes a alcanzar incentivos en la vida,pueden imponer cambios y reajustes en las relaciones interpersonales,

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