Psicología

Universidad de Salamanca

Facultad de Medicina

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Dra. Carmen Lopez Sosa

Medico sexologo

http://campus.usal.es/~sexologia/

Asignatura: Sexología Medica

VAGINISMO

Disfunciones sexuales en el DSM-IV

TRASTORNOS POR DOLOR

Dispareunia

Dolor genital persistente o recurrente asociado al coito y no

debido exclusivamente a vaginismo

Vaginismo

Dolor genital persistente y recurrente asociado al coito y no

debido a causa orgánica exclusivamente

Descripción clínica del

vaginismo. Concepto.

.Espasmo involuntario musc.1/3

externo de la vagina (cualquier

intento de penetración).

.Mujeres orgasmo juego

amoroso

no contracción

percibe

si imposibilidad

introducción algo en vagina (Dolor)

.Severidad a. Malestar inicio coito

b. No revisiones ginecológicas

c. No tampones

.Relac.sex a. Forma placentera frustración

b. Manera insatisfactoria coito

. Ansiedad a. Cambio de compañero sexual

b. Práctica infrecuente de R.Sex.

Epidemiología del vaginismo

Disparidad 1. Objeto estudio

2. Modos de evaluación

3. Definiciones

4. Dificultades dco

Trastornos asociados y

evolución del vaginismo

.Funcionamiento sex.gnral.

.Mjrs NO deseo rel.sex.

excitación

orgasmo SI indiferencia

inapetencia

.Problemas sexuales - rel.sex

poco afecto reproches

.Varón deseo reprimir

resentido

alejamiento enfedado

.Mujer problemas preliminares

no respetada

conflicto incomprendida

SEPARACIÓN Y DIVORCIO

Exposición de caso

clínico

Exposición de caso clínico: descripción de un problema de vaginismo.

Teresa, de 32 años de edad, acude a consulta porque no puede tener

relaciones sexuales. Está casada desde hace cuatro años con Andrés, de 34

años de edad, y desde el principio ha sido imposible la penetración. Puesto

que los primeros momentos le provocaron un dolor intenso, decidieron no

intentarlo durante algún tiempo. Su relación sexual se ha limitado a”

masturbaciones mutuas”, tal y como venían haciéndolo en la etapa de

noviazgo. Con el tiempo y al rechazar Teresa seguir intentando la

penetración, los problemas se han agudizado. Al principio Andrés se

mostraba comprensivo pero luego empezó a quejarse de la actuación de

Teresa y le presionaba para que acudiera al médico. En la visita al

ginecólogo, al año y medio de estar casados, no le encontraron problema

físico, aunque no fue posible realizar una exploración completa debido a su

estado de tensión. El médico le recomendó relajarse y utilizar vaselina para

facilitar el coito.

En los últimos dos años y medio la convivencia ha empeorado. Han

intentado forzar la penetración en algunas ocasiones pero, ante las quejas

de ella, han renunciado. Los contactos sexuales actuales son escasos y

poco satisfactorios, alcanzando ella en contadas ocasiones el orgasmo.

Están insatisfechos con este tipo de relación ya que consideran que no son

relaciones

...