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Revisión Clínica De Metamorfosis De Kafka


Enviado por   •  27 de Octubre de 2014  •  1.525 Palabras (7 Páginas)  •  794 Visitas

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Historia clínica

Historia No.

a Nombre: Gregorio Sams

b Edad: 23 años

c Estado Civil: Soltero

d Natural de: Praga

e Procedente: Praga

f Profesión: Viajante, comerciante de telas

g Religión: Católico

h Entidad: Coomeva eps

i Médico tratante: Javier Munevar

j Fecha de ingreso: 27 de abril de 2013

k Informantes: El paciente

l Persona responsable: Padres

m Dirección: Cra 82 No 118-32

n Teléfono: 43 5574 604

o Fecha de elaboración: 7 de Mayo de 2013

p Elaborado por: Ivonne Barreto, Karen Benedetti, Luz Aida Castillo, Juan Giraldo.

Motivo de Consulta:

“Me trajeron aquí porque un día desperté convertido en un monstruoso insecto, mi espalda se

puso dura como un caparazón y mi vientre se volvió convexo y con callosidades, también me

salieron patas delgadas, mucho más delgadas que mis piernas normales y mi familia ya está

cansada de cuidar de mi.”

La familia reporta que desde hace ya un mes el paciente tuvo la idea de haberse convertido en un

insecto y que desde ese momento no volvió a trabajar o a salir de su cuarto, también reportan que

ya no duerme en su cama, solo se queda detrás del sofá o en el piso de su alcoba.

Enfermedad Actual

La enfermedad se inició hace unas tres semanas y medias cuando según el relato del paciente, se

despertó un mañana convertido en un monstruoso insecto, con numerosas patas que le dificultaba

la movilidad y por los cambios a nivel corporal le dificultaba un poco el hablar.

El paciente relata que antes de que empezara la transformación, era una persona sociable,

aunque viajaba mucho, tenía buena relación con los padres y especial afecto hacia la hermana

menor, se consideraba responsable ya que sobre este giraba la economía familiar, pero desde que

empezaron los síntomas todo cambio, tuvo que dejar el trabajo y ya no puede salir ni dentro de la

misma casa ya que su familia lo considera un estorbo, ya no es su hijo, se ha privado de hambre

lo que ha causado en este, periodos depresivos.

Al entrevistar a la madre, se confirma la versión dada por el paciente. “mi hijo era una persona

sociable, antes de convertirse en un monstruo, ayudaba económicamente en el hogar, pero desde

que se transformó todo ha cambiado para nosotros”.

Historia Familiar

El núcleo familiar está integrado por los padres y dos hijos. El padre es la figura de autoridad,

mientras que la madre siempre ha sido pasiva y comprensiva con todos en el hogar.

Padre: Sr Samsa, 55 años, contrajo hace años una deuda con el jefe actual del paciente, por ello,

Gregorio tiene que trabajar y planea saldar la deuda en 5 años. Cuando el paciente se transforma,

las circunstancias obligan al señor Samsa a buscar un trabajo para mantener a la familia.

Madre: Sra Samsa, 43 años, al principio se encuentra conmocionada por su transformación

pero luego cae en un conflicto interno, entre la repulsión que le produce el cambio del hijo y su

instinto materno.

Hermanos: Grete Samsa, 17 años, Se convierte en la cuidadora de Gregorio desde que éste

se transforma en insecto. Al principio Grete y Gregorio tenían una relación muy íntima pero

irá cambiando paulatinamente. En un principio se ofrece como voluntaria para alimentar y

limpiar la habitación del paciente, pero cada día se despreocupa más por él. Ella toca el violín

y posee cualidades como para ir al conservatorio musical, un sueño que secretamente Gregorio

quería hacerle cumplir. Para aumentar los ingresos de la familia, Grete empieza a trabajar como

dependiente en una tienda.

Historia Personal

El paciente es fruto del primer embarazo de la madre, deseado, con parto atendido en hospital

por un médico, la duración del trabajo de parto es de unas 10 horas, recién nacido en buenas

condiciones generales. Recibe alimentación materna durante un año y medio, posteriormente

hasta los tres años cuando voluntariamente lo dejo.

Desarrollo psicomotriz dentro de los parámetros normales, no presentó cambios en su

comportamiento con la llegada de su hermana menor. Ingresó al colegio a la edad de 7 años,

su adaptación fue buena, ya que nunca se presentó ningún problema con sus compañeros o

docentes, además de ser un excelente alumno y compañero de clases.

Aunque no tenía muchos amigos, era muy sociable y amable con todos. Le encantaba escribir

cartas.

Información sexual recibida en el colegio. Actos masturbatorios desde los 14 años con fantasías

heterosexuales carentes de angustia. No hay manifiesto de relaciones heterosexuales. Niega

relaciones homosexuales.

Antecedentes

Patológicos: No registra, el paciente no se ha reportado enfermo en los últimos 5 años.

Quirurgicos: No registra ningun antecedente quirurgico.

]Traumáticos: No presenta ningún tipo de trauma.

Tóxicos: No registra consumo o abuso de sustancias.

1) psicodislepticos: no registra

2) Tranquilizantes menores: no registra.

3) Alcohol: no registra que consume.

4)

...

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