TRANSTORNOS DEPRESIVOS

CONTENIDO

INTRODUCCIÓN 1

LA DEPRESIÓN EN LOS ADOLESCENTES 2

FACTORES DESENCADENANTES 2

FACTOR SOCIAL 2

LA BUSQUEDA DE LA IDENTIDAD 3

EL DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD 3

TRASTORNOS DEPRESIVOS 3

EPISODIO DEPRESIVO MAYOR 4

NIVELES DE GRAVEDAD 4

EPISODIO DEPRESIVO MAYOR MELANCÓLICO 5

TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR 5

DISTIMIA 5

TRASTORNO DEPRESIVO NO ESPECIFICADO 5

CURSO 6

DEPRESIÓN MAYOR 6

EPIDEMIOLOGÍA 6

TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR 6

EVALUACIÓN DE LA DEPRESIÓN 7

EXPLORACIÓN DE UN TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR 7

SINDROMES CLÍNICOS QUE PUEDEN CONFUNDIRSE CON UN DIAGNÓSTICO DE DEPRESIÓN MAYOR 8

BIOPSICOLOGÍA DE LA DEPRESIÓN 8

FÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS 8

MECANISMOS NEURALES DE LA DEPRESIÓN 8

CONCLUSIÓN 10

BIBLIOGRAFÍA 11

INTRODUCCIÓN

El presente trabajo pretende identificar y dar a conocer los trastornos depresivos por los que el adolescente atraviesa, si bien sabemos que la adolescencia es una etapa complicada, en donde el joven obtiene complicaciones que en la mayoría de los casos no se logra detectar.

La adolescencia supone un periodo de cambio en el que las alteraciones de todo tipo, ya sean biológicas, cognitivas, sociales o del comportamiento aparecen con una mayor proporción, en comparación con aquellas que aparecen en otros niveles de edad (Conger, 1984). Todos estos cambios suponen, además, un ajuste emocional que no siempre se logra.

Los trastornos emocionales, también llamados trastornos afectivos o del estado del ánimo, son los síndromes más investigados en adultos. Sin embargo, esta característica no siempre ha sido extensible a niños y jóvenes debido a controversias históricas, aunque actualmente existen numerosos estudios centrados en analizar la aparición de dichas perturbaciones psicológicas en edades tempranas.

La evaluación de los estados afectivos no es tarea fácil ya que constituye un área que escapa a la exploración clínica convencional.

LA DEPRESIÓN EN LOS ADOLESCENTES

Suele manifestarse de una manera distinta a la común entre los adultos que la sufren. Los adolescentes pueden mostrarse renuentes a expresar abiertamente sus sentimientos, y pueden revelar actitudes equivalentes de depresión, tales como el aburrimiento o la inquietud, así como la incapacidad de estar a solas o bien una continua búsqueda de nuevas actividades. Algunos síntomas de la depresión oculta pueden ser la drogadicción, promiscuidad, actos delictivos y la búsqueda del peligro, pueden ser todos indicios de una fuerte depresión oculta aunque obviamente también pueden ser el resultado de otros.

La depresión puede tomar dos formas, en la primera el joven puede quejarse de una falta de sentimientos y de una sensación de vacío, semejante al estado de aflicción. Esto no se debe a que el adolescente carezca de sentimientos, si no que no puede manejar o expresar lo que ahora tiene. La segunda se basa en las antiguas y repetidas experiencias de derrota y fracaso. Lo que desencadena este tipo de depresión; es la pérdida de una relación querida, como los padres, la novia o un amigo.

FACTORES DESENCADENANTES

Cuando se inicia la adolescencia, a muchos jóvenes y en particular a los más brillantes y de mentalidad más compleja, les puede resultar difícil adaptarse sin objeción a las creencias sociales, políticas y religiosas de sus padres, no creen que por el solo hecho de que sus padres tienen ciertas creencias particulares, necesariamente toda las personas de pensamiento recto tiene que compartirlas, si no que personas absolutamente honorable pueden sostener opiniones totalmente opuestas, sin dejar por esto de ser respetables.

En esta etapa del desarrollo, el joven también puede tomar en cuenta la motivación, a fin de ver que no es simplemente una acción específica, buena o mala, si no también la intención de la persona que la realiza, lo que importa. Con su recién descubierta capacidad para pensar en forma abstracta, también es posible que el adolescente busque principios morales amplios que puedan proponerse como algo universalmente verdadero.

FACTOR SOCIAL

Además de los complejos procesos mentales, por los que tiene que pesar el adolescente es otra su mayor preocupación, las exigencias a las que se enfrenta. El adolescente debe llevar a cabo una selección constante; no solo cambian ellos sino también su mundo social y sus relaciones con él, se enfrenta a múltiples posibilidades acerca de cómo vivir, pudiendo optar solamente por una de esas formas a la vez.

A medida que los adolescentes se desarrollan cognoscitivamente, sus perspectivas del tiempo se extienden hacia el futuro. Esto también aumenta la sensación de que es urgente desarrollar un conjunto de valores. El joven que comienza a vislumbrar una vida en su totalidad necesita mucho más que un conjunto de principios morales que le sirvan como guía para que su vida parezca ordenada, congruente y significativa. Sus compañeros pueden presionarlos para aceptar una serie de valores, completamente opuestos a los propuestos por sus padres. Además sus compañeros mismos pueden estar divididos en este aspecto. Algunos pueden decirle que no hay nada de malo en las relaciones sexuales premaritales o en el empleo de marihuana o el alcohol, en tanto que otros pueden tener sus dudas al respecto o bien oponerse 'por completo. Existe otro tipo de influencias que también se presenta con mucha frecuencia en el escenario de la selección de los valores del adolescente, como los profesores, el cine, los libros, la televisión así como los representantes de los grupos conflictivos de la sociedad en general.

LA BUSQUEDA DE LA IDENTIDAD

El desarrollo mental del adolescente también desempeña un papel importante en el surgimiento de una sensación bien definida de su identidad. La capacidad para considerar lo posible igual al lo que actualmente es para intentar dar soluciones, alternativas a los problemas y para mirar hacia al futuro, contribuyen a que el joven se plantee las preguntas centrales, ¿Quién soy?, ¿Que quiero ser?, ¿Que probabilidades tengo de realizarme? El adolescente puede probar muchos papeles distintos buscando los que personalmente le parezcan más cómodos, gratificantes y desafiantes, así como los que parezcan realistas o irreales, habilidad y posibilidad. El simple hecho de darse cuenta de que una parte de sí mismo puede razonar, formular y modificar suposiciones considerar las alternativas y llegar a conclusiones, aunque sólo sean tentativas, ayuda a fomentar dicho sentido de identidad.

EL DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD

El desarrollo cognoscitivo del adolescente también se refleja en sus actitudes personales hacia si mismo, así como en las características de su personalidad que pueden destacar durante este periodo. En esta etapa muchos adolescentes se vuelven más introspectivos y analíticos. Suelen interesarse por los enigmas filosóficos como, p/e, si realmente existe el mundo que perciben y si ellos mismos son reales o sólo un producto dé la conciencia.

A menudo los adolescentes se muestran egocéntricos en su forma de pensar y de comportarse. En esta etapa se pueden percatar de que otras personas son capaces de desarrollar procesos de pensamiento semejantes a los suyos.

TRASTORNOS DEPRESIVOS

El cuadro que presenta una persona deprimida es muy variado en cuanto a síntomas y formas episódicas o permanentes, además de que la gravedad también varía; los síntomas que se deben presentar se clasifican en 5 grupos:

1.-Síntomas anímicos: La tristeza está presente en todos los deprimidos, también hay sentimientos de abatimiento, pesadumbre o infelicidad, irritabilidad, sensación de vacío o nerviosismo. En las depresiones más graves se puede llegar a negar sentimientos de tristeza y se puede decir que les es imposible llorar.

2.-Síntomas motivacionales y conductuales: Estado de inhibición; apatía, indiferencia y anhedonia(disminución de la capacidad de disfrute); se ve en la dificultad para levantarse en las mañanas, asearse, abandono de estudios y actividades regulares y toma de decisiones.

3.-Síntomas cognitivos: Se afecta la memoria, la atención y la capacidad de concentración y esto afecta el desempeño de las tareas cotidianas; además de que el contenido de las cogniciones se altera; la valoración que hace de sí misma, de su entorno y futuro suele ser negativa; se auto desprecia, auto culpa y pierde autoestima.

4.-Síntomas físicos: problemas de sueño, insomnio, despertares frecuentes en la noche o precoces por la mañana; fatiga, pérdida del apetito, disminución de peso y actividades; además de presentar molestias difusas como dolores de cabeza, espalda, vómitos, etc.) Los síntomas físicos son importantes en la distinción de la depresión clínica y la normal).

5. Síntomas interpersonales: deterioro de las relaciones con los demás, disminución del interés por la gente, rechazo por las personas y aislamiento.

EPISODIO DEPRESIVO MAYOR

Presencia simultánea de una serie de síntomas

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