TRASTORNOS DE ANSIEDAD
Enviado por Collier • 7 de Octubre de 2014 • 1.862 Palabras (8 Páginas) • 255 Visitas
ME INQUIETA IR DE COMPRAS
Carlos L, de 37 años, se encontraba caminando uno de los pasillos de un supermercado cuando experimentó palpitaciones, mareo, falta de aliento, sintió en general una sensación de no tener el control pensó que iba a morirse.
De inmediato se sentó en una grada puesto que lo que se le vino a su mente fue que le estaba dando un ataque cardiaco y que moriría si seguía caminando.
Estos síntomas durando un lapso de 10 minutos. El señor L fue llevado a la sala de urgencias de la localidad, en donde se descartó infarto al miocardio, después de practicadas todas las pruebas de laboratorio pertinentes, se determinó que no padecía ninguna enfermedad médica. Le dieron de alta con la recomendación de asistir a una evaluación psicológica. Sin embargo, al regresar al supermercado la semana siguiente, experimentó una sensación creciente de ansiedad por la posibilidad de experimentar otro episodio igual al anterior, razón por la cual empezó a evitar las idas al supermercado.
Evaluación multiaxial:
Eje I: Crisis de angustia panic attack con (Agorafobia).
Eje II: Sin diagnóstico.
Eje III: ninguno.
Eje IV: ninguno.
Eje V: EEAG 60.
LA LAMENTABLE SITUACIÓN EN NUESTRO PAÍS
Mario H, de 38 años se encontraba esperando el bus en la zona 4, cuando dos jóvenes armados le acercaron y lo sorprendieron, le robaron su billetera, reloj y su cadena de oro. Los asaltantes le gritaban que se apurara y uno de ellos le colocó la pistola en la cabeza y le grito que lo mataría si no se apuraba a entregar sus pertenencia de valor. El señor H dio aviso a la policía. Se sentía extraño, con la sensación de estar viviendo algo irreal. El incidente había sido tan repentino y sorprendente que pensó que no había tenido tiempo de reaccionar. Regresó a casa y seguía sintiéndose irreal, como si estuviera en un trance, todo le parecía sumamente extraño.
El Sr. H presentó problemas para dormir durante las dos semanas siguientes, tuvo pesadillas sobre el robo, en las cuales los asaltantes le disparaban y lo mataban. Durante el día recordaba el asalto a menudo, venían a su mente imágenes vívidas sobre lo sucedido.
Un mes después del asalto los síntomas residuales desaparecieron.
Evaluación multiaxial:
Eje I: Crisis de angustia panic attack.
Eje II: sin diagnóstico.
Eje III: ninguno.
Eje IV: ninguno.
Eje V: EEAG 40.
ME PREOCUPA MUCHO LA SITUACIÓN ECONÓMICA FAMILIAR
Juan G, auditor, casado, de 44 años de edad, se presentó a la consulta externa del IGSS, solicitando ayuda para sus problemas de insomnio. Específicamente solicitó al médico de la clínica número 3 algún medicamento para ayudarlo a dormir. Informó que siempre había dormido mal y admitió que usualmente se sentía ansioso y además manifestó que siempre había sido una persona tensa y que le preocupa una amplia gama de cosas, entre ellos la economía.
El Sr. G, indicó que se preocupa cada vez más por sus finanzas y pedía a su secretaria que se encargara de pagar mensualmente las cuentas, porque si él lo hacía no podía dormir durante toda la noche, ya que se quedaba despierto revisando las finanzas de la familia que eran en realidad bastante sólidas. El paciente estaba consciente de que se preocupaba en exceso pero no podía controlarlo.
El paciente refiere que está a raíz de estas preocupaciones se le desarrollo un serio problema de gastritis.
Evaluación multiaxial:
Eje I: F41.1 Trastorno de ansiedad generalizada [300.02].
Eje II: sin diagnóstico.
Eje III: gastritis.
Eje IV: ninguno.
Eje V: EEAG 50.
LA TEMIBLE SITUACIÓN ACTUAL
Karen H, de 12 años se encontraba esperando el bus para ir al colegio, cuando dos hombres armados se bajaron de un carro y se la llevaron dentro del mismo. Luego de unos kilómetros recorridos a alta velocidad se detuvieron cerca de una construcción donde la violaron y la dejaron tirada.
Posteriormente unas personas que pasaban por el lugar llamaron a los familiares ya que Karen les solicitó ayuda. En seguida llegaron los padres, la llevaron al hospital y al Ministerio Público a rendir la declaración, donde le dieron apoyo psicológico.
A siete meses de este evento Karen se presenta acompañada de sus padres a la consulta externa del IGSS solicitando ayuda profesional ya que se siente irreal, sigue teniendo pesadillas, recuerdos vívidos recurrente sobre el trauma, y al solo recordar el momento le genera una gran ansiedad, taquicardia, sensación de atragantamiento y siente que pierde el control.
Evaluación multiaxial:
Eje I: F43.1 Trastorno por estrés postraumático [309.81].
Eje II: sin diagnóstico.
Eje III: ninguno.
Eje IV: ninguno.
Eje V: EEAG 30.
NO QUIERO HACER MIS RONDAS MATUTINAS
María L, soltera de 26 años, estudiaba el último año en la escuela de medicina. Se presentó al médico familiar solicitando una segunda opinión con respecto al problema de mareo persistente que había padecido de manera intermitente por varias semanas. Acudió al neurólogo, quien efectuó un examen físico y neurológico completo. Todas las pruebas realizadas arrojaron datos dentro del límite de la normalidad. Fue referida al otorrinolaringólogo, quien también determinó según las pruebas de funcionamiento vesicular que la paciente no presentaba ningún problema en los oídos.
Al preguntar sobre sus síntomas, la Srita L describió un episodio inicial en el que sintió que el suelo se le movía, el cual se presentó durante sus rondas matutinas, sintió que iba a perder el equilibrio
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