Terapia Multimodal Para Crisis
Tiburciomendoza9 de Julio de 2013
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TERAPIA MULTIMODAL PARA CRISIS
Realmente estos dos casos nos muestran cómo aplicar un marco multimodal a la terapia para crisis.
Presentándolos aspectos más sobresalientes de la terapia multimodal para crisis.
En el caso de Susana, la crisis de ella ilustra cómo un incidente externo, el ataque físico, puede interactuar, o desencadenar, otros conflictos personales, sociales..
El significado específico que se da a un incidente precipitante es por completo importante en la comprensión de la unicidad de cada crisis de la persona.
Susana había estado bajo una gran carga de tensión por muchos meses: el mudarse a otra ciudad, la separación de su marido, las dificultades financieras y el comienzo de un nuevo trabajo.
Aunque ella había estado pasándola en tanto estuvo separada de su esposo, no se adaptaba bien a la separación y había jugado juegos manipuladores para hacer que su marido se sintiera culpable por la separación.
Lo mismo si él debería o no haberse sentido culpable, los juegos no ayudaron a Susana.
Aun en lo subsecuente al ataque, ella sentía por momentos que el asunto más importante era trasmitir su desgracia a su esposo, en lugar de hacer algo para mitigarla.
El ataque físico tuvo el efecto, en este caso, de revelar de manera dramática las destructivas respuestas de enfrentamiento de Susana.
Cuando las cosas un punto límite, ya no fue posible más el ocultar la congoja de ella y se necesitaron nuevos medios para el enfrentamiento.
En el análisis final, esta crisis, que comenzó con un desagradable ataque físico, condujo a Susana al crecimiento.
Ella desistió de sus patrones disfuncionales de comportamiento y adoptó conductas más útiles y gratificantes, adecuadas para la vida como perdsona soltera.
En la crisis de Luis nos menciona como un incidente precipitante en apariencia insignificante (algo tensionante relacionado con el trabajo) puede interactuar con un patrón de vida previamente disfuncional (falta de asertividad, estrategias inefectivas de enfrentamiento) para precipitar una crisis
El análisis multimodal resalta la capacidad de penetración de la experiencia de crisis para Luis, y también para otros miembros de la familia.
El hecho de que la crisis de Luis tuviera lugar en el entorno de la controversia de la comunidad sobre la energía nuclear, y de que la precipitara la programación de una jumta en el trabajo, ilustra la importancia de las variables contextuales en esta crisis.
El tratamiento necesitó enfocarse sobre las cuatro tareas para la resolución de la crisis tanto para Luis como para la familia
La atención a lo largo de la terapia estuvo en todos los frentes al mismo tiempo: atención a las necesidades físicas, expresión de sentimientos, dominio cognoscitivo y adaptaciones conductuales/interpersonales.
En este caso particular, el trabajo en el ámbito cognoscitivo fue determinante, por ejemplo, al ofrecer una comprensión en el sentido del desarrollo para los incidentes de crisis y las reacciones individuales para ellos; ello permitió tanto a Luis como a la familia revaluar los patrones disfuncionales de vida, y volver a desarrollar nuevos y más adecuados planteamientos para el futuro.
Estos casos ofrecen información ilustrativa acerca de los componentes de la terapia para crisis exitosa
Como todos los clínicos experimentados saben, no todos los casos se resuelven tan bien
La experiencia del autor es que el resultado depende no solo de la estrategia terapéutica,, sino también de una multitud de otras variables, algunas de las cuales están mucho más allá del control del terapeuta
Algunos pacientes no están dispuestos a arriesgarse a nuevas maneras de pensamiento y comportamiento aun de cara a la abrumadora evidencia de que los medios previos de enfrentamiento ya no funcionan más.
La
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