Las prótesis fijas implantosoportadas

        Las prótesis fijas implantosoportadas.

Tema 5.

[pic 1]

Prótesis fija atornillada sobre implantes

[pic 2]

Prótesis fija en forma de corona puente o híbrida atornillada sobre implantes o

pilares para rehabilitación unitaria edéntulos y de arcadas completas con un

implante para dos piezas:

● Por prescripción facultativa.

● Tornillos salen bien por oclusal en dientes posteriores o cara palatina de

anteriores.

● Tornillos no salen bien por cara oclusal de los dientes posteriores, modificando dirección con pilar angulado o calcinable especial.

● Son híbridas de acrílico hacerlas atornilladas acrílico retiene más placa que

cerámica.

Ventajas e inconvenientes

Puede desmontarse en clínica para limpiar y controlar adaptación de los tejidos

blandos y salud periimplantaria.

Tornillos quedan visibles y tapar con composite o acrílico no entre comida en huecos

y estéticamente sea aceptable.

Particularidades biomédicas

Es importante que la rehabilitación implantológica sea independiente de los dientes

naturales.

A) Posición clave de los implantes

1. Exista implante por segmento

2. Implantes en caninos y primer molar.

3. Implantes ha de colocarse que no haya voladizos.

4. No más de 2 pónticos seguidos en regiones posteriores de la arcada.

B) División de la arcada por segmentos

• Segmento anterior: incisivos centrales y laterales.
• Segmentos independientes: el canino derecho y el canino izquierdo.
• Segmentos posteriores:premolares y molares del derecho y del izquierdo.

[pic 3]

Confección

Laboratorio recibir prescripción impresión definitiva impresión antagonista cera de

mordida transfer y tornillos de los transfers análogos y aditamentos para

confeccionar:

1. Modelos montados en articulador

2. Comprobar mordida y ambas ocluyen

3. Paciente desdentado en piezas anteriores marca línea media y verifica que

coincidan con la marca de clínica sobre planchas de articulación.

4. Tornillos no salen por vestibular.

5. Aditamentos adecuados.

A) Caso 1. Corona atornillada sobre implantes.

[pic 4]

Empleo calcinable antirrotatorio encajar en única posición sobre implante e impedir

movimiento. Para dar forma a la estructura sistemas de modelado gota a gota.

Preforma de cera adaptada a calcinable o con fotopolimerizable en frío/caliente.

B) Caso 2. Puente atornillado sobre implantes

[pic 5]

Para modelar un puente calcinables rotatorios una estructura elaborada impida

movimiento una prueba de dientes con acrílico para que el clínico compruebe

estética y oclusión.

Llave de silicona con finalidad de comprobar dirección de tornillo.

El modelo de trabajo tiene que se tejido blando encía quede de manera perfecta para que una vez elaborada la prótesis no provoque isquemia en tejidos.

C) Caso 3. Elaboración de una hibrida

[pic 6]

Híbrida es una prótesis fija con terminación en acrílico en todos implantes únicos

con estructura metálica

● Prótesis fija para paciente removible para clínico.

● Muy cómoda recuperar la función masticatoria.

● Prótesis altamente estética arcada superior 5/6 implantes e inferior 4

implantes.

● Calcinables rotatorios unidos estructura estable no dificulte colocar dientes

modelar con barra de cera /plástico / fotopolimerizable abarque reborde

alveolar.

Prótesis fija cementada sobre implantes

Prótesis fija cuya estructura va fijada a los implantes con cemento. Cemento es

biocompatible y temporal, aguanta fuerza oclusal y amortigua impactos.

Indicada cuando no se desea tener tornillos visibles.

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