ATENCION AL PACIENTE DURANTE LA ALIMENTACION
catattorres22 de Febrero de 2015
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ATENCION AL PACIENTE DURANTE LA
ALIMENTACION
ALIMENTACION DEL PACIENTE: Es asistencia que se da a un paciente durante la ingestión de alimentos por vía natural o artificial.
Las necesidades alimenticias para el bienestar de la persona deben ser modificadas para adaptarlas en forma adecuada a la persona enferma.
La nutrición es esencial para la vitalidad de todos los tejidos y el mantenimiento de las funciones normales del cuerpo. Esta sensación de hambre o necesidad de comer esta localizada en el epigastrio, ocasionada por contracciones del estomago.
Cuando se dan alimentos se deben tener en cuenta que la ansiedad, el temor inhiben la secreción gástrica, los malos olores y el aspecto desagradable inhiben el apetito.
La alimentación se cuenta por calorías y cada gramo de grasa contiene 9 calorías. Una dieta completa debe tener 2000 calorías diarias.
VIA ORAL: Son los cuidados que se le dan a un paciente durante la ingestión por vía natural.
EQUIPO:
- Mesa de comer.
- Bandeja con alimentos.
- Juego de cubiertos.
- Servilletas
- Tenga en cuenta: apetito, tolerancia y cantidad.
_ Dieta indicada.
Precauciones:
• Estimular la realización de algún tipo de ejercicio si su condición lo permite con el fin de evitar el sedentarismo la baja de apetito.
• Los alimentos deben estar bien servidos para estimular el apetito
• Proporcionar medio ambiente agradable
• Brindar comodidad en cuanto a posición, dolor, limpieza.
• Administrar el medicamento cuando el paciente por si solo no pueda hacerlo,
ofreciendo porciones pequeñas y sin prisa.
• Tener en cuenta gustos y preferencia por ciertos alimentos.
• Tener en cuenta el tipo de patología, ejemplo: vómito, fiebre, dolor y hacer las modificaciones según el caso.
• Establecer excelente comunicación para bajar la ansiedad del paciente.
• Tener en cuenta, valores culturales, normales y religiosos en el momento de indicar una dieta.
• Vigilar que la dieta sea la ordenada.
• Turno de la noche deja medicamentos de la mañana organizados en cada vaso por paciente.
• Si el paciente no puede ver explique que contiene la bandeja
Procedimiento para asistencia de alimentación en pacientes con vía oral:
• Si el paciente puede levantarse y deambular solicitarle que pase al comedor de la estación 1 o comedor central.
• Indiqué al paciente que se lave las manos, pase los elementos necesarios.
• Acerque los alimentos al paciente.
• Si el paciente no puede levantarse o salir de la habitación, acérquele los alimentos, coloque al paciente sentado o posición fowler
• Empiece por el alimento que él prefiera y ayúdelo a partir los sólidos
• Permítale descanso a intervalos
• Indique cuando un alimento está caliente.
• Haga uso de la servilleta cada vez que sea necesario
• Termine cuando el desee y retire la bandeja
• Haga las anotaciones correspondientes; fecha, cantidad de alimentos ingeridos tolerancia y forma.
• Si tiene control de líquidos hágalos en el registro de notas de enfermería
• Estado emocional del paciente
• Información adicional: resultados de exámenes, exámenes pendientes,procedimientos terapéuticos pendientes.
Tipos de dieta:
Dieta normal: Suministra todos los componentes esenciales de la buena nutrición; evitando alimentos fritos y condimentados, para pacientes que no necesitan dietas especiales.
Dieta Hiposódica: Cantidades limitadas de alimentos que contienen sodio.
Para pacientes con trastornos vasculares, de retención de líquidos, renales.
Dieta suave: Los mismos alimentos de la dieta normal, pero picados o colados, evitando alimentos como: repollo, cebolla, coliflor y pepino que produce gases.
Para pacientes que tienen dificultad para masticar o deglutir.
Dieta Blanda: Alimentos fáciles de digerir, requieren poca masticación, sin contenidos fibrosos si grasas, ni condimentos. Evitan la irritación de la vía digestiva, para pacientes con úlcera y colitis.
Dieta liquida: Se compone de líquidos y sin residuos: caldo, te, café, gelatina,agua aromática, jugos de frutas colados. Para los que no pueden masticar o deglutir alimentos sólidos, que han sido sometidos a cirugía o estén bajo efectos
de sedación.
Dieta Baja en residuos: Alimentos bajos en fibra y residuos; omitir los alimentos difíciles de digerir. Protege el tubo digestivo inferior, como en pacientes con enfermedades renales.
Dieta Alta en residuos: Alimentos ricos en fibra y residuos como las frutas y verduras crudas. Para pacientes que sufren de estreñimiento, con sedación por
más de 2 días.
Dieta hipercalórica: Alimentos ricos en proteínas, minerales y vitaminas. Para pacientes desnutridos o de peso insuficiente.
Dieta Hipocalórica: Baja en cremas, mantequilla, cereales, postres y grasa.
Para pacientes que necesitan perder peso.
Dieta Hipoglusida: Mantiene un equilibrio de carbohidratos, proteínas y grasa de acuerdo a las necesidad de cada paciente. Para diabéticos y Hipoglicemicos.
Dieta hiperproteíca: Comidas complementarias con alimentos ricos en proteínas como: Carnes, queso, leche y huevos. Ayuda al crecimiento y reparación de tejidos
Dieta hipograsa: Cantidades limitadas de mantequilla, cremas, grasas, como en los trastornos de la vesícula biliar, cardiovasculares e hígado.
Dieta líquida clara: La dieta líquida clara consiste de alimentos líquidos transparentes como el caldo de carne o de verduras, zumos de frutas, helados
de frutas, postres de gelatina, bebidas carbonatadas, y té negro o café. Se ordena antes y después de cirugías de boca y tracto gastrointestinal
Dieta líquida completa: Una dieta líquida completa se compone tanto de
alimentos líquidos claros como opacos (de consistencia suave). Incluye leche,batidos, helados, flan, sopas de crema, néctar de frutas con pulpa, cereales cocidos (como harina de avena y crema de trigo), mantequilla y miel. En algunos casos, una dieta líquida completa también puede incluir otros alimentos
que han sido rebajados y mezclados con líquidos tales como leche, caldo vegetal o de carne, y zumos de fruta o de verduras. Casi siempre sigue a la administración de la liquida clara, generalmente en los posoperatorios
Dieta Astringente: usada en casos de diarreas, En una dieta astringente reduce o suprime alimentos con fibra vegetal (hortalizas, verduras, legumbres, piel de la fruta y fruta en general), sobretodo en crudo. Suprime la leche pues se produce una disminución de la lactasa (sustancia que digiere la lactosa de la
leche) y un hiperperistaltismo (gran aumento del movimiento de la circulación) intestinal que lleva a una intolerancia a la lactosa (temporal). La grasa alimentaria es de fácil pero larga digestión por lo tanto disminuye la cantidad.
Los alimentos peristaltógenos: son aquellos que estimulan el peristaltismo (movimiento de circulación) intestinal. Deberás, por tanto, suprimir:
o Café, embutidos, grasas, fritos o alimentos muy dulces
o laxantes o disminuye el volumen de las comidas pero aumenta la frecuencia de las tomas.
TRASTORNOS GASTROINTESTINALES POS INGESTA DE ALIMENTOS:
Los principales son:
Dispepsia: La dispepsia es un dolor o un malestar en la parte alta del abdomen o en el pecho, que a menudo se describe como tener gases, sensación de estar lleno, o como un dolor corrosivo o urgente (quemazón).
La dispepsia tiene muchas causas. Algunas son trastornos importantes como úlceras de estómago, úlceras duodenales, inflamación del estómago (gastritis)
y cáncer gástrico. La ansiedad puede causar dispepsia (posiblemente porque una persona ansiosa tiende a suspirar o a inspirar y tragar aire, lo que puede causar distensión gástrica o intestinal así como flatulencia y meteorismo).
Tratamiento: Si no se encuentra una causa subyacente, el médico trata los síntomas.
Durante un corto período de tiempo puede probarse la administración de un antiácido o de un bloqueante de los receptores H2 como la cimetidina, la ranitidina o la famotidina. Si la persona presenta infección por Helicobacter pylori(bacteria) en la mucosa del estómago, el médico prescribe generalmente tratamiento antimicrobiano
Náuseas y vómitos: La náusea es una sensación desagradable en el abdomen que a menudo concluye con el vómito. El vómito es la expulsión violenta del contenido delestómago a través de la boca.
Las náuseas y los vómitos son causados por la activación del centro del vómito en el cerebro. El vómito es una de las formas más llamativas de eliminar el organismo las sustancias nocivas. Puede ser causado por la ingesta de alimento, por haber tragado una sustancia irritante o tóxica, o por la ingestión de alimentos en mal estado.
Tratamiento: Si se encuentra una causa orgánica de los vómitos, se inicia el tratamiento. Si el problema tiene una base psicológica, el tratamiento simplemente puede consistir en tranquilizar al paciente o en prescribirle medicación. Pueden necesitarse visitas regulares para ayudar a resolver temas complejos. Para suprimir las
náuseas se prescriben fármacos antieméticos.
Regurgitación (reflujo): La regurgitación
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