COORDINACION DE CENTROS

NEUROCIENCIA

En Salud Mental

Instituto de Neurociencia Cognitiva y Afectividad

FEEDBACK

TAREA DE CLASE DESARROLLO INFANTIL: PRIMER Y SEGUNDO AÑO DE VIDA

CASO 1

Fabián tiene 9 meses y fue llevado al Servicio de Salud porque tenía mucha tos. En su consulta, el profesional- luego de evaluarlo con las pautas sugeridas por la estrategia AIEPI- preguntó a la madre cómo encontraba ella el desarrollo de su hijo. La madre indicó que Fabián era un poco flojo y que no era capaz de sentarse solo. Sí toma objetos y los transfiere de una mano a otra, dice “papá” y “dada” y juega a taparse y esconderse, pero cuando es puesto boca arriba, no consigue dar vuelta y quedar boca abajo. Investigando en cuanto al embarazo, parto y nacimiento, la madre contó que él no fue prematuro y que pesó 3,100 gramos al nacer, pero que demoró en llorar luego del parto y tuvieron que darle oxígeno. No obstante, su perímetro cefálico fue de 36 cm, presentó implantación baja del pabellón auricular, ojos con hendidura oblicua hacia arriba y clinodactilia. De acuerdo a lo expuesto, ¿cómo cree que está el desarrollo del niño?

En este primer caso, tenemos un niño a término  pero que presenta un probable retraso en el desarrollo,  esto se debe a que Fabián es un niño con síndrome de DAW lo que tenemos que hacer es, referir al niño para una evaluación neurológica y psicomotora con un profesional con mayor experiencia en desarrollo infantil. Si el niño presenta alteraciones fenotípicas, puede ser referido también a un servicio de genética médica para auxilio diagnóstico y consejo de la familia.

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CASO 2

Fernanda tiene 28 días. Su madre tiene 15 años y usó drogas durante el embarazo. Nació a término y pesó 2300 gramos. El parto fue normal vaginal y no lloró luego de nacer. Fue hospitalizada por 10 días. Ahora está solo al cuidado de sus abuelos, quienes la notan muy quieta y con dificultades para alimentarse. La abuela la llevó a un servicio de salud. El profesional que la atendió, luego de preguntar sobre sus condiciones de gestación, parto y nacimiento, observó que no presentaba el Reflejo de Moro, no reaccionaba a los estímulos sonoros, sus brazos y piernas estaban extendidos e hipotónicos. Su perímetro cefálico era de 36 cm. y no tenía alteraciones fenotípicas. Evalúe, clasifique y aconseje a la abuela de Fernanda en cuanto a su desarrollo, completando la ficha de evaluación Número 1. ¿Qué conducta usted tomaría de acuerdo con la clasificación dada?

Dra. Daniela Barzallo Psicóloga Clínica Neuropsicología Infantil.

En este segundo caso después de haber llenado la ficha número uno y por lo consiguiente hechas las respectivas preguntas como: si tubo problema durante el embarazo, parto o al nacer?____ • ¿Fue prematuro? ____ • ¿Cuánto pesó al nacer? ____ • ¿Presentó ictericia después de nacer? • ¿Su hijo tuvo alguna enfermedad grave como meningitis, traumatismo de cráneo, convulsiones, etc.? _____ • ¿Usted y el padre son parientes? • ¿Existe alguna enfermedad física o mental en la familia? ____ • ¿Cómo encuentra la señora el desarrollo del niño? ______ VERIFIQUE: Existen factores de riesgo sociales (escolaridad materna, hacinamiento, depresión materna, drogas, violencia, etc)?

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