Cicatrizacion

Autor: OSCAR OBREGON

CICATRIZACION

Es un tejido neo-formado que viene a ocupar el lugar de esa herida.

Características :

• Tiene una retracción progresiva

• Si tenemos una lesión-herida hay una muerte celular

CURACIÓN tiene dos caminos:

1. REGENERACIÓN :

Coincide con los tipos de cicatrización:

DE 1RA INTENCIÓN:

• Coincide con las heridas quirúrgicas limpias

• Suturas para aproximar los bordes

• Aproximar los bordes de tejidos idénticos

• Permite que no queden espacios anatómicos muertos

• Las heridas de 1ra intención permiten que quede una mínima cicatriz

• PERIODOS : * 1ER PERIODO: Común a toda herida

Hay un proceso inflamatorio

Hay un proceso de vasodilatación

Hay infiltración leucitaria

Formación de neocapilares

* 2DO PERIODO: Aparición de los fibroblastos después de la

inflamación

* 3ER PERIODO: Aparece el colágeno y cierre de la herida.

DE 2DA INTENCIÓN:

• Heridas con supuración y drenaje

• Heridas abiertas NO suturadas produciendo un hueco para llenarlo con tejido de granulación apartir de los FIBROBLASTOS.

• Hay posibilidad de infección

• Es un proceso lento

• Hay perdida de tejidos

DE 3RA INTENCIÓN:

• Hay herida que han sido suturadas pero se ha producido una DEHISENCIA

• Heridas profundas NO bien suturadas

• Son mas graves y contaminadas

• La cicatriz es mas profunda y amplia

• Se enfrenta 2 tejidos de granulación

2. PROCESO DE CICATRIZACION DE LAS HERIDAS:

Independientemente del tipo de cicatrización ya sea de 1ra, 2da o 3ra intención

 Respuesta inflamatoria local: sirve para reparar-preparar el tejido para producir cicatrización implica un aumento del flujo sanguíneo entonces hay una vasodilatación. HAY UNA RESPUESTA LOCAL-VASCULAR

 Hay una exudación de líquidos liberando HISTAMINA

Hay un rubor color tumor

Hay un aumento de la permeabilidad vascular con la consiguiente extravasación

FASES :

• Incluye el momento inflamatorio: sé sitúa en los tiempos de 1 a 3 días.

1. Fase desiminativa: Coagulo del vaso sanguíneo => costra, tapón protector para que no haya sangrado y no entre gérmenes. , aparición de los macrófagos produciendo FAGOCITOSIS => CATABIOSIS

Hay un aumento de los leucocitos – macrófagos, puede aparecer FIEBRE como respuesta inmunitaria

Entonces hay una movilización de los macrófagos y fibroblastos

Aumento de glucoproteinas para la cicatrización

Esta fase también es llamada como FASE DE LA LICUACIÓN

2. Fase asimilativa: del 3er al 4to día

Entonces apartir del 6to día se retiran los puntos

Hay aparición de los tejidos de granulación y vascularizacion

La leucocitosis de la 1ra etapa de lugar ala formación de COLÁGENO de tejido granular

3. Fase de la maduración: Aumento del colágeno y disminución de la vascularización

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