Diagnósticos de enfermería y plan de intervenciones

Diagnósticos de Enfermería.

DX: Riesgo de estreñimiento. Dominio 3 clase 2

Manifestado por: sufrir una disminución de la frecuencia normal de defecación acompañado de eliminación difícil o incompleta de las heces o eliminación de heces duras y secas.

Intervenciones de enfermería no farmacológicas sugeridas:

_ Se revisar la dieta diaria y fomentar la toma de alimentos ricos en residuos y fibra(frutas, verduras, hortalizas y cereales) según su preferencia.

-se establece una pauta para la toma de un mínimo de 2000 ml/día de líquidos, si no existe contraindicación.

-Establecer un plan de ejercicio moderado ya que ella manifiesta cansancio.

- se le explican los efectos negativos que conlleva el demorar repetidamente el reflejo de defecación, cuando se presente.

-se explica la eficacia de la toma de 1 a 2 vasos de agua tibia en ayunas.

Resultados esperados:

-Recuperar su hábito intestinal normal.

- adecuar sus hábitos, higiénicos dietéticos a los requerimientos actuales.

- expresara una reducción o eliminación del dolor al defecar.

Diagnósticos de Enfermería.2

DX: deterioro del patrón del sueño.

Dominio 4 clase 1.

Definición: estado en que la persona presenta una desorganización de la cantidad y calidad de horas de sueño que origina mal estar o interfiere en el estilo de vida deseado.

CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS.

-Referencias verbales de sensación de no haber descansado bien o no haber descansado lo suficiente.

-desvelo prolongado e insomnio mantenido.

-Disminución de la capacidad para estar activo.

- despertar antes o después de lo deseado.

-insatisfacción con el sueño.

-descenso proporcional de las fases III Y IV del sueño (hipo sensibilidad, somnolencia excesiva, disminución de la motivación.

Factores relacionados

Ambientales:

-Trabaja en la noche.

-ruido

-iluminación.

-

Fisiológicos

-Reflujo gastro esofágico.

Parentales

-Apoyo emocional de su hijo y hermana

.

Psicológicos.

-Depresión y soledad

-temores.

-aburrimiento y fatiga.

-ansiedad

Intervenciones de enfermería no farmacológicas sugeridas:

-Cambio de turno en su trabajo.

-utilizar protectores en oídos para evitar el ruido.

-instalar cortinas oscuras en dormitorio para evitar entrada de luz.

-no consumir comidas irritantes para evitar el reflujo gástrico.

-sugerir a la familia el apoyo emocional.

-motivarla, para que realice alguna actividad física.

Sugerir su integración con algún grupo social, en el cual se sienta cómoda.

DX DE EFERMERIA

DX desempeño inefectivo del rol.

Dominio 7 Clase 3

Definición:

Estado en el que los patrones de conducta y las expresiones de las persona no concuerdan con las expectativas, las normas y el contexto en el que se encuentra.

Características definitorias.

• Cambio de auto percepción del rol.

• Negación del rol.

• Adaptación inadecuada a cambios o transición.

• Conflicto con el sistema.

• Cambio en los patrones de responsabilidad.

• Violencia domestica.

• Incertidumbre.

• Tensión

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