Enfermeria

FISIOTERAPIA PULMONAR

¿Qué es fisioterapia pulmonar?

Son técnicas y procedimientos utilizados en el tratamiento de pacientes con una incapacidad, enfermedad, o lesión del aparato respiratorio, con el fin de alcanzar y mantener la rehabilitación funcional y evitar una disfunción.

Función de la FTP

Conseguir una relación ventilación/perfusión eficaz, por medios físicos. Fomentar la eliminación de las secreciones respiratorias evitando su acumulo. Se intentará que por medio de la auscultación pulmonar se realice la técnica más adecuada para rehabilitar la función pulmonar y prevenir complicaciones.

Indicaciones de fisioterapia pulmonar

Padecimientos pulmonares que producen aumento de secreciones (empiema, neumonías, atelectasias, enfermedad obstructiva crónica).

¿Qué es el drenaje postural?

Es el uso de posiciones específicas para drenar, por efecto de la gravedad, diversas zonas del pulmón. Por lo regular las secreciones se drenan mejor en los bronquios que se encuentran perpendiculares al suelo. Los bronquios de lóbulos inferiores y medios suelen vaciarse mejor en la posición con la cabeza hacia abajo. Los bronquios de lóbulos superiores se drenan mejor en posición con la cabeza hacia arriba.

Describa la técnica del clapping

1. Lavado de manos y colocación de guantes.

2. Explicar al paciente la necesidad de la técnica.

3. La posición del paciente será la misma que la del drenaje postural.

4. La percusión y la vibración se realizan como complemento al drenaje postural y siempre a continuación de este.

5. Aplicar pomada sobre la zona a percutir y colocar la toalla.

6. Pedir al paciente que realice una inspiración profunda y a continuación una espiración lenta y suave.

7. Durante la espiración se realiza la percusión con la mano en forma de cuenco, con flexión y extensión de la muñeca mientras se mantiene el hombro y el codo relajados.

8. Se comienza la percusión por las bases pulmonares o la zona más periférica para ir dirigiéndose después hacia la tráquea.

9. Repetir el proceso durante cuatro o cinco minutos y tantas veces al día como sea necesario.

10. Después de varias respiraciones combinadas con clapping, el paciente debe toser para expectorar.

11. Reinstalar al paciente, recoger el material y tras la retirada de los guantes lavarse las manos.

12. Comunicar la actividad, la efectividad y el aspecto de las secreciones si la hubiera.

Desarrolle a que nos referimos cuando hablamos de tos asistida

Consiste en enseñar a la persona a toser de forma eficaz, es decir expulsando el máximo las secreciones respiratorias con el menor esfuerzo posible. En las personas operadas, junto con la técnica para estimular o potenciar la tos, se le debe enseñar la forma adecuada de inmovilizar la zona de la herida.

TÉCNICA

1. Lavarse las manos y reunir el material

2. Comentar al paciente la necesidad de su colaboración y el objetivo que se persigue.

3. El paciente debe estar sentado en la cama con una almohada en el abdomen.

4. También puede simplemente flexionar las piernas

5. En el caso de pacientes con herida abdominal la posición puede ser decúbito supino con las piernas flexionadas.

6. Indicar la forma de sujetar la herida.

Inspire lentamente por la nariz

Comprimiendo la herida, expulse el aire lentamente por la boca, a golpes como si tosiera

7. El paciente debe realizar una inspiración profunda por la nariz y después, realizar la espiración de forma lenta y suave, procurando hacerla en dos o tres tiempos o golpes para un mejor arrastre de las secreciones.

8. Durante los movimientos respiratorios se pueden realizar con las manos ligeras presiones indicativas

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