MANUAL DE OPTOMETRIA
Enviado por Barbs Mendoza • 24 de Junio de 2016 • Trabajos • 2.513 Palabras (11 Páginas) • 200 Visitas
ANAMNESIS
Es uno de los exámenes previos que permiten obtener la información necesaria sobre el paciente, con el objetivo de dirigir el examen visual a aquellas pruebas que permitan poner en manifiesto cuál es el problema del paciente y qué motivos causan su sintomatología. Aunque esté dentro de los exámenes previos, es una prueba que se desarrolla mientras se realizan el resto de exámenes y que acaba cuando el paciente sale del gabinete. Según muchos autores es el examen más importante y diagnóstico de toda la secuencia
El examinador se ha de plantear tres cuestiones que deben ser resueltas a lo largo de todo el examen visual. Responder a todas ellas asegura una correcta anamnesis.
- ¿Tiene, realmente, un problema el paciente?
- ¿El problema es visual?
- ¿Afecta el problema a la eficiencia visual del paciente?
Existen múltiples formas de realizar la anamnesis, pero la mayoría de ellas coinciden, y no hay diferencias significativas en el resultado final. A continuación se exponen los aspectos básicos que debe incluir una anamnesis.
INFORMACION GENERAL DEL PACIENTE
Comprende nombre, fecha de nacimiento, dirección, teléfono personal y/o teléfono de contacto y número de DNI. Estos datos permiten identificar y localizar socialmente al paciente.
MOTIVO DE CONSULTA
Debe determinarse de forma clara y concisa cuales son los problemas que han llevado al paciente a acudir a consulta. Es conveniente dejar que el paciente exprese libremente su queja visual y, al final de su exposición, hacer un breve resumen de su problema visual. Es necesario adecuar nuestro lenguaje científico-técnico al lenguaje coloquial del paciente para mejorar la comunicación entre ambas partes; es importante que esta retroalimentación con el paciente aparezca desde el inicio de la visita.
Estar familiarizado con la sintomatología, así como las posibles causas que la pueden inducir, facilita reconocer las anomalías visuales.
PRINCIPALES SINTOMAS QUE ELPACIENTE PUEDE PRESENTAR
VISUALES | OCULARES | RELACIONADOS CON | FUNCIONALES |
Visión borrosa | Picor o quemazón | Dolor de cabeza | Dolor ocular especifico después de tarea en visión próxima |
Diplopía | Sensibilidad ocular | fatiga | Molestias después de tareas en visión próxima |
Distorsión | Dolor ocular, sensación de cuerpo extraño | estrés | Ambliopía histérica |
Vértigo | Exceso de lagrimeo | Leves nauseas | Perdida de campo visual por histeria |
Deslumbramiento, fotofobia | Cambio en la frecuencia de parpadeo | Incremento de sensibilidad a la luz | |
Luces delante de los ojos | Calor, ardor, sensación de cansancio | Problemas acomodativos | |
Destellos, fosfenos | Temblor o fibrilación de párpados | ||
Pérdida de visión | Problemas de párpados | ||
Halos alrededor de las luces | |||
Perdida de campo visual | |||
Ceguera nocturna | |||
Movimiento del campo visual |
VISION BORROSA |
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ASTENOPÍA |
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DIPLOPIA |
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Distorsión |
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VERTIGO |
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DESLUMBRAMIENTO /FOTOFOBIA |
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HALOS ALREDEDOR DE LUCES (habitualmente de colores) |
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PÉRDIDA DE CAMPO VISUAL |
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PICOR OCULAR / QUEMAZON/ PROB. PALPEBRALES |
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DOLOR OCULAR / SENSACION DE CUERPO EXTRAÑO |
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LUCES DELANTE DE LOS OJOS |
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DESTELLOS / FOSFENOS |
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PERDIDA DE VISION ( Aparición repentina y temporal) |
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LAGRIMEO |
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SENSIBILIDAD OCULAR |
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Etiología de síntomas visuales y oculares
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