Manual De Bioseguridad Habilitacion De Salud

HOSPITAL NAZARETH I NIVEL EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

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MANUAL DE BIOSEGURIDAD CODIGO – RGSC013

Vigente Desde: 28– 08/13

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TABLA DE CONTENIDO

1. INTRODUCCION...................................................................................................................................... 5 2. MARCO LEGAL........................................................................................................................................ 6 3. OBJETIVOS ............................................................................................................................................. 7 3.1 OBJETIVO GENERAL: ....................................................................................................................... 7 3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS: .............................................................................................................. 7 4. DEFINICIONES ........................................................................................................................................ 8 5. RIESGOS Y EXPOSICIÓN AL RIESGO ................................................................................................ 12 5.1 SITUACIÓN DE EXPOSICIÓN EN EL PERSONAL ASISTENCIAL EN LAS DIFERENTES ÁREAS13 5.1.1 Factores de Riesgo para Áreas de Laboratorio Clínico y Toma de Muestras: ......................... 13 5.1.2 Factores de riesgo situación de exposición en el personal asistencial Depósito de Cadáveres:13 5.1.3 Factores de riesgo para servicio de urgencias y procedimientos: ............................................ 14 5.1.4 Factores de riesgo para el personal asistencial de las diferentes áreas del hospital: .............. 14 5.1.5 Factores de riesgo para el área de Odontología: ...................................................................... 15 5.1.6 Factor de riesgo para el área de servicios generales, aseo y mantenimiento: ......................... 16 5.1.7 Factor de riesgo para áreas de lavandería: .............................................................................. 16 5.2 CLASIFICACION DE RIESGO Y NECESIDAD DE USO DE PROTECCION PERSONAL ............. 17 5.3 VACUNACIÓN DE LOS TRABAJADORES ...................................................................................... 17 5.4 ESQUEMA DE INMUNIZACIÓN PARA TRABAJADORES DE LA SALUD (TS) ............................. 18 6. NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESTABLECIDAS EN EL HOSPITAL NAZARETH I NIVEL E.S.E ............................................................................................................................................................ 21 6.1 ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL ................................................................................ 22 6.2 ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL POR ACTIVIDAD ................................................... 25 6.2.1 Clasificación de elementos de protección considerando el carácter personalizado o no ......... 26 de su utilización .................................................................................................................................. 26 7. AISLAMIENTO ....................................................................................................................................... 28 7.1 CUARTO DE AISLADOS PROVISIONAL......................................................................................... 28 7.2 PRECAUCIONES ESTANDAR ......................................................................................................... 28 7.3 PRECAUCIONES AEREAS .............................................................................................................. 29 7.4 PRECAUCIONES POR GOTAS ....................................................................................................... 30 7.5 PRECAUCIONES POR CONTACTO ............................................................................................... 31 7.6 PRECAUCIONES POR VECTORES ................................................................................................ 32 7.7 RETIRO DE MEDIDAS DE AISLAMIENTO ...................................................................................... 32 7.8 PLANILLA DE CONTROL DE AISLAMIENTO ................................................................................. 33 8. LAVADO DE MANOS ............................................................................................................................. 34 8.1 ZONA DEL PACIENTE: .................................................................................................................... 35 8.2 MOMENTOS PARA EL LAVADO E HIGIENIZACIÓN DE MANOS ................................................. 36 8.3 LAVADO E HIGIENIZACIÓN DE MANOS ........................................................................................ 37 8.4 LAVADO DE MANOS QUIRURGICO (DE 3 A 5 MINUTOS) ........................................................... 38 9. MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS ........................................................................................ 41 9.1 Caracterización de residuos hospitalarios ........................................................................................ 41 9.2 Código de Colores y Clasificación de Residuos Sólidos .................................................................. 44 9.3 Lavado de Contenedores de Residuos INFECCIOSOS ................................................................... 44 9.3.1 Aseo y Desinfección de Recipientes: ........................................................................................ 45 9.3.2 Proceso de Lavado de Recipientes ........................................................................................... 45 9.4 Lavado de Contenedores de Residuos Ordinarios y Reciclables: .................................................... 46 9.4.1 Proceso de Lavado de Recipientes ........................................................................................... 46 9.5 Lavado de Cuartos de Almacenamiento de Residuos Hospitalarios: ............................................... 46 10. CLASIFICCION DE AREAS ................................................................................................................... 48 10.1 AREAS CRÍTICAS ................................................................................................................... 48

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10.2 AREAS SEMICRITICAS .......................................................................................................... 48 10.3 AREAS NO CRÍTICAS ............................................................................................................ 49 11. LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS ............................................................................................ 51 11.1 LAVADO RUTINARIO ............................................................................................................. 51 11.2 LAVADO PROFUNDO ............................................................................................................ 51 11.3 LAVADO DE ÁREAS EN CASO DE DERRAME DE FLUIDOS .............................................. 51 11.4 FACTORES QUE DEBO TENER EN CUENTA PARA MANIPULAR EL HIPOCLORITO DE SODIO ............................................................................................................................................... 52 11.5 COMO HACER LAS DILUCIONES DEL HIPOCLORITO DE SODIO .................................... 52 11.6 TECNICA DE ASEO, LIMPIEZA Y DESINFECCION .............................................................. 56 11.6.1 Utensilios y Elementos Requeridos para el Aseo, Limpieza y Desinfección .................. 56 11.6.2 Descripción de los Procedimientos para el Mantenimiento de Pisos .............................. 57 12. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE ÁREAS CRÍTICAS .......................................................................... 58 12.1 Procedimiento de Limpieza y Desinfección ............................................................................. 58 13. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE ÁREAS SEMICRÍTICAS ................................................................. 59 13.1 Procedimiento de limpieza y desinfección .............................................................................. 59 13.2 Proceso de Limpieza y Desinfección Diaria de la Habitación del Paciente ............................ 59 13.3 Limpieza y Desinfección de Baños.......................................................................................... 60 14. LIMPIEZA DE ÁREAS NO CRÍTICAS ................................................................................................... 61 14.1 Procedimiento de Limpieza en la Sala de Espera, Pasillos y Oficinas ................................... 61 14.2 Procedimiento de Limpieza de Muebles y Sillas ..................................................................... 61 14.3 Procedimiento de Limpieza y Persianas ................................................................................. 62 14.4 Procedimiento de Limpieza de Ventanas y Vidrios .................................................................

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