Medicamentos

Departamento de Educación

Instituto Tecnológico de Puerto Rico

Recinto de Ponce

Programa Grado Asociado en Enfermería

MEDICAMENTOS

Jarline Maldonado Vega

Lab. ENFE 2210: Salud ALT. Madre y Recién Nacido - Seccion:1338

Profa. Leila Maldonado

Medicamento #1

• Medicamento: Cytotec (misoprostol o PG)

• Indicación y Uso

1. aborto inducido

2. prevenir ulceras

3. protege la mucosa que recubre el estómago

• Contraindicaciones

1. hemorragia (sangrado) intensa

2. parto prematuro

3. malformación congénita

4. aborto espontaneo

• Reacciones Adversas

1. contracciones uterinas

2. dolor de cabeza

3. diarrea

4. dispepsia

5. hinchazón

6. cefalea

• Vía de administración y dosis

o Vía: vaginal

o Dosis: sublingual

la duración del embarazo El misoprostol (Cytotec) la dosis

0 - 12 semanas (menos de 63 días de embarazo) 800 mcg por vía vaginal, cada 12 horas, hasta 3 veces

13 - 22 semanas (más de 63 días de embarazo) 400 mcg por vía vaginal, cada 3 horas, hasta 5 veces

• Intervenciones de enfermería

1. toma de s/v

2. orientar a la paciente sobre notificar en caso de hemorragia o sangrado en exceso

3. orientar al paciente sobre las consecuencias al tomar medicamento después de las 22 semanas, ya que puede haber malformación congénita

4. mantener en descanso

Medicamento #2

• Medicamento: Sulfato de Magnesio

• Indicación y Uso

1. tocolítico

2. inhibir la actividad uterina en mujeres en trabajo de parto prematuro para prevenir el nacimiento prematuro.

3. prevención de las crisis convulsivas o el coma conocidos como eclampsia

4. interviene en la generación y reparación de tejidos

• Contraindicaciones

1. Bloqueo cardiaco

2. lesión miocárdica

3. insuficiencia renal

4. insuficiencia respiratoria

• Reacciones Adversas

1. Reducción de la frecuencia respiratoria

2. hipotensión transitoria

3. hipotermia

4. reducción de la frecuencia cardiaca

5. alargamiento del intervalo PR y del QRS en el ECG

6. Depresión de los reflejos osteotendinosos

• Vía de Administración y dosis

o Intramuscular: 1 a 5 gramos en solución al 50 % hasta 6 veces al día, en los glúteos alternos, según necesidad y tolerancia.

o Intravenosa: 1 a 4 gramos en solución del 10 al 20 %, administrada a una velocidad no mayor de 1,5 ml de una solución al 10 % (o su equivalente) por minuto.

o Infusión Intravenosa: 4 gramos en 250 ml de solución isotónica de Dextrosa al 5 % ó solución fisiológica de Cloruro de Sodio, administrada a una velocidad no mayor de 3 ml por minuto.

• Intervenciones de Enfermería

1. toma de s/v

2. El reflejo rotuliano está presente

3. No exista depresión respiratoria

4. El flujo urinario de las 4 horas previas excede los 100 mL

5. Descontinuar el sulfato de magnesio a las 24 horas de haberse finalizado la labor de parto

Medicamento #3

• Medicamento: Oxitocina (pitocina)

• Indicación y Uso

1. estimular al útero a contraerse

2. se administra después del parto para asegurarse de que el útero permanezca contraído

3. previene sangrado excesivo

• Contraindicaciones

1. desproporción cefalopelvica

2. desfavorable posición fetal

3. placenta previa

4. carcinoma cervical

• Reacciones Adversas

1. trauma fetal

2. muerte fetal

3. reacción anafiláctica

4. hemorragia post-parto

5. dolor precordial

• Vía de Administración y dosis

o Vía: IV

o Dosis: 1 a 2 ml en una solución fisiológica y agi¬tarse vigorosamente para asegurarse que la mezcla contiene 10 mU (miliunidades) de OXITOCINA por ml.

o Operación cesárea: 5 U.I. por vía intramuscular o por inyección intravenosa lenta inmediatamente después de la extracción del feto.

o Prevención de la hemorragia uterina durante el pos¬parto: La dosis usual es de 5 U.I. por inyección I.V. lenta o de 5-10 U.I. por vía I.M., tras la expulsión de la placenta.

• Intervenciones de Enfermería

1. Controlar signos vitales, en especial tensión arterial

2. Controlar la presencia de contracciones uterinas

3. Detectar reacciones adversas como: Náuseas, vómitos y contracciones ventriculares prematuras

4. Mantener a la paciente en la camilla

5. Orientar a la paciente sobre reacciones adversas del medicamento

Medicamento #4

• Medicamento: Fitomenadiona (vit. K)

• Indicación y Uso

1. Hemorragias o peligro de hemorragias como resultado de hipoprotrombinemia severa debida a deficiencia de factores de la coagulación II, V, VII y X

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