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Ministerio de Sanidad y Asistencia Social


Enviado por   •  12 de Mayo de 2015  •  Tesis  •  1.834 Palabras (8 Páginas)  •  219 Visitas

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Desde la creación del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (1936) y de la División de Salud Mental (1946) comenzaron a establecerse políticas nacionales de asistencia psiquiátrica y salud mental acordes al conocimiento actualizado, tal como se expresa en la ponencia sobre salud mental, presentada en el VII Congreso Venezolano de Salud Pública (1986) por los voceros de la División.

En dicho congreso se llevo una propuesta de elevar a Dirección de Salud Mental, la propuesta estuvo fundamentada por un sólido estudio, el cual fue aprobado por Coordiplan (Oficina de Coordinación y Planificación del Sector Público) y el Consejo de Ministros de la República, la cual no obtuvo apoyo.

En 1980 el equipo de la división de salud mental presenta un nuevo Proyecto para la creación de un Instituto Nacional de Salud Mental cuyo objetivo general es: "desarrollar proyectos de investigación y docencia relativos al área de la Salud Mental." En total se presentaron 6 proyectos serios los cuales contaron con el aval de las más altas autoridades de nuestro país (Presidencia de la República y Consejo de Ministros)

Es evidente que la situación actual en Venezuela aparejada con un deterioro notable en la calidad de vida de los venezolanos, lo que profundiza una deuda social, por lo que el ejecutivo nacional toma medidas para compensar el compromiso social que apunta hacia la búsqueda del mejoramiento de la calidad de vida y que implica el trabajo coordinado de los sectores del estado que desarrollan las políticas sociales de educación, salud y de trabajo.

En el VIII plan de la nación (90-95), se proponen nuevas medidas y estrategias tendientes a lograr un sistema de salud integral basado en la prevención y atención primaria para lo cual se requiere la participación significativa de la comunidad en el proceso. La superación de la excesiva concentración y centralización de los recursos de atención y la democratización de los servicios en todos los ámbitos.

ESTRATEGIAS DEL PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL

- Coordinación intra y extra sectorial de las acciones.

-Reorganización administrativa

-Restructuración de los servicios

-Participación comunitaria

-Fortalecimiento de los sistemas comunitario

-Desarrollo de recursos humanos

-Investigación

Todo ello dirigido a la democratización de la salud mental del venezolano.

A QUIEN SE DIRIGE EL PLAN

Esta dirigido a toda la población venezolana que ha sufrido deterioro en su calidad de vida.

-A las universidades nacionales, sindicatos, organizaciones, estructuras gubernamentales que tienen responsabilidad en la tarea.

-A los grupos vulnerables identificados-

-A la población afectada por trastornos mentales.

En cuanto a los grupos vulnerables se prestara especial atención a:

-A los niños y niñas en edad preescolar para prevenir su desarrollo.

-A los niños y niñas en edad escolar para prevenir la deserción y repitencia .

-A los adolescentes para prevenir el embarazo temprano, ingestión de alcohol y sustancias psicotrópicas y psicoactivas.

-A los ancianos para mantener su salud mental y prevenir suicidios

-A los enfermos mentales reestructurando la atención medica que se le presta, para hacerla mas democrática y respetuosa de sus derechos humanos.

ORGANISMOS QUE PRESTAN ATENCION EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA

Normas y pautas de los establecimientos de Salud Mental

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Las necesidades psiquiátricas de la población son tan complejas que tienen que ser atendidas por servicios diversos. Cada uno de ellos tiene atribuciones específicas y estructuradas en redes de atención psiquiátrica, entre los cuales se tienen:

Los ambulatorios de salud mental

Los servicios de salud mental en los Distritos sanitarios

Servicios psiquiátricos

Unidades psiquiátricas en los hospitales generales

Centros de rehabilitación y socialización psiquiátrica

Centros de casas hogares de rehabilitación

Todo hospital general según Olivares 1980, debe contar con un servicio de psiquiatría como un requisito indispensable para su funcionamiento e igualmente como un servicio de medicina integral. La concepción moderna de que el ser humano es una unidad biopsicosocial requiere necesariamente un enfoque de esta naturaleza.

Según la OPS (1993) La atención primaria en salud que se realiza en los ambulatorios, hospitales y unidades psiquiátricas es básica para obtener una amplia cobertura y una eficaz prevención secundaria. Las unidades de atención crisis son estructuras funcionales que deben existir en cada uno de los establecimientos de salud mental que cuenten con recursos calificados y más de un miembro del equipo interdisciplinario de salud mental.

ATENCION PSIQUIATRICA

Atención hospitalaria

Se caracteriza por prestar atención especializada en régimen reclusiva, siendo la cama psiquiátrica el instrumento asistencial. De acuerdo a la permanencia del paciente se subdivide en:

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Atención Ambulatoria

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Es la atención que se presta en la consulta externa y se distinguen dos modalidades según el establecimiento donde se realicen. Se caracteriza por que el usuario dispone de una hora psiquiátrica y distintas actividades desplegadas por el equipo profesional.

Consulta Externa: se realiza en establecimientos hospitalarios

Hospitales especializados

Unidades psiquiátricas en hospitales Generales

Hospital Día.

Centros de Salud

Consulta externa ubicada en establecimientos de atención no hospitalarios

Ambulatorios Urbanos

Módulos de servicios

Ambulatorios Rurales

ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA

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Castro (1972), refiere que estas instituciones cuentan con personal profesional y técnico especializado en psiquiatría, con instalaciones permanentes y recursos físicos suficientes, con el fin de brindar atención a los pacientes con patologías psiquiátricas de manera individual, familiar, y social. Donde el equipo interdisciplinario desarrolla acciones que abarcan diferentes nieles de prevención en salud mental. Se clasifican en:

Hospitalarios Hospitales Psiquiátrico

Larga estancia Hospital Día

No Hospitalario Centros de Resocialización, Casa Hogares.

Ambulatorios Urbanos y Rurales.

HOSPITALARIOS

Hospital Psiquiátrico

Son instituciones que prestan atención individualizada para la atención del paciente psiquiátrico, los cuales incluyen servicios de hospitalización, consulta externa, emergencia y atención en crisis. Son establecimientos de mayor complejidad y que cuentan con 100 y hasta 200 camas. Con espacio físico suficiente, áreas de esparcimiento, talleres, entre otros. Este tipo de institución funciona el servicio de emergencia las 24 horas.

Los grupos etarios atendidos se encuentran entre los 12 a los 65 años.

El promedio de estancia del paciente agudo será de 40 días, y solo será dado de alta cuando haya remisión de los síntomas clínicos lo que permite su integración al grupo familiar y social.

El tratamiento prestado debe ser integral ya que debe abarcar la parte psiquiátrica, psicológica, familiar y social. Acorde con el plan terapéutico elaborado por el equipo de salud mental.

Los pacientes mayores de 65 años con estado de salud comprometido deben ser derivados a otros centros geriátricos.

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Unidades Psiquiátricas

Son servicios de psiquiatría que se encuentran en los hospitales generales. Cuentan con hospitalización de breve estancia y un número de cama del 10% de las camas totales del hospital, con la particularidad de atender interconsultas hospitalarias, atención en crisis y consulta externa.

En cada unidad debe funcionar una unidad psiquiátrica con servicio ambulatorio y de hospitalización, para agudos con el mínimo de camas pautadas. Los usuarios serán atendidos de manera interdepartamental de otras consultas y a los que acudan espontáneamente por algún problema psiquiátrico. Se debe mantener comunicación y coordinación permanente con el área de emergencia del hospital.

La permanencia de los pacientes hospitalizados no debe sobre pasar los 30 días.

Debe contar con salas de aislamiento para los casos que así lo requieran.

Debe mantener un 15 % de su capacidad para los casos de emergencia que se le pueda presentar.

Hospital Día Son establecimientos que disponen de los recursos psiquiátricos fundamentales con la característica de brindar atención a diversos pacientes durante 8 horas diarias (régimen hospitalario diurno), con una capacidad para 20 camas, por lo que la permanencia del paciente será breve y mediana estancia. Proporciona atención por consulta externa y cuentan con un ambiente físico que facilita la ergoterapia y la recreación.

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Centros de Resocialización Psiquiátrica

Son establecimientos hospitalarios de larga estancia, en instalaciones permanentes de administración pública o privada, destinadas a la atención de pacientes de larga evolución que requieren hospitalización prolongada y su acción predominante se centra en el tratamiento y reinserción social del paciente.

Cuentan con amplio contexto físico y ambiental para el esparcimiento y labor terapéutica. Su capacidad no debe superar las 200 camas. Este tipo de instituciones se rigen por el reglamento parcial vigente del Ministerio de Salud, según decreto 2.650 del 18 de abril del 1978. Tomadas del Reglamento sobre Sanatorios.

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NORMAS QUE RIGEN LAS INSTITUCIONES PSIQUIÁTRICAS

Norma Única

Castro 1972 refiere que toda institución que preste atención de salud mental debe tener su reglamento interno, en concordancia a las normas generales establecidas y a las características particulares de cada una. En cada sub-región se encuentra el Psiquiatra sub-regional y los jefes de los servicios de las unidades operativas en salud mental, los cuales son responsables de la elaboración de los reglamentos internos y de su presentación ante la División de Salud Mental para su aprobación.

Normas generales para instituciones psiquiátricas

Todo establecimiento Psiquiátrico debe prestar atención a pacientes que presenten trastornos mentales de índole psicóticos, neuróticos, trastornos de la personalidad, psicosomáticos y otros. Debe contar con condiciones físicas apropiadas y recursos humanos técnicos materiales de acuerdo a los criterios emanados por el ministerio de Salud

Deben contar con un equipo interdisciplinario compuesto por:

Medico Psiquiatra

Psicólogo clínico

Enfermera psiquiátrica

Trabajador social psiquiátrico

Terapista ocupacional

Y otros de acuerdo a las necesidades.

Procurar que la familia, las instituciones públicas y privadas y la comunidad en general participen en el proceso de tratamiento y resocialización del paciente mental. Los establecimientos que cuentan con atención para diferentes grupos etarios (niños, adolescentes y adultos), deben reglamentarlos según la problemática y convivencia intramural.

Mantener actividades asistenciales, preventivas, docentes y de investigación, con una coordinación sistemática entre si, con el fin de proporcionar una atención de buena calidad.

Toda institución de salud mental debe contar además con un personal administrativos básico, además deben llevar un record estadístico como lo rige la norma, rendir informes mensuales a los distritos y división de salud mental pertinente, epidemiologia.

Todas las instituciones psiquiátricas deben cumplir actividades docentes tales como:

Educación en salud mental

Actividades de pregrado y posgrado

Actividades de educación continuada de entrenamiento en servicio..

Todas las actividades programadas deben ser planificadas, ejecutadas y evaluadas por la coordinación y sujetas a la aprobación en el departamento de docencia de la división de Salud Mental. Las instituciones con Pasantías Docentes Universitarias deberán tener una coordinación sistemática con el departamento de docencia de la división de salud mental. En la medida de sus posibilidades todas las instituciones de salud mental deben realizar actividades de investigación, preferiblemente operativa y destinada a mejorar la calidad de atención al paciente mental.

AMBULATORIOS DE ATENCIÓN PRIMARIA

Son establecimientos donde se presta atención ambulatoria. Por lo general se encuentran en espacios desprovistas de recursos asistenciales y su denominación ha sido asimilada de otras especialidades médicas. Estos se encuentran ubicados en áreas marginales, municipios y distritos. Su organización básica se encuentra constituida por un equipo interdisciplinario en salud mental. Se realizan labores de prevención primaria y secundaria.

Leer más: http://www.monografias.com/trabajos92/guia-interactiva-psiquiatria/guia-interactiva-psiquiatria.shtml#ixzz3ZxZU8JAo

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