P.E.F.E. celulitis

En la PEFE hay una alteración de los adipositos , de la microcirculación y de la matriz extracelular. En este caso están comprometidos los tejidos subcuntivo y adiposo con edemas y fibrosos con esclerosis.

La celulitis está localizada en la hipodermis en donde los adipositos se encuentran encerrados en celdas de colágeno rígido a causa del permanente edema y la fibrosis, esto es lo que genera el desequilibrio entre la lipogénesis y la lipolisis.

La celulitis (P.E.F.E) se puede producir por la incidencia de tres factores:

Primarios:

• Predisposición genética

• Constitucionales

• Raciales porque es más frecuente en mujeres de raza blanca

Secundarios:

• Hormonales: cuando hay hipoestrogenismo se incrementa o disminuye la lipólisis, el coinsumo de anticonceptivos hace que aumente la permeabilidad capilar y venosa, lo que dificulta la microcirculación y conlleva al edema o linfo edema.

• Neurovegetativos: por trastornos nerviosos como el estrés.

• Circulatorios: los trastornos venosos y linfáticos impiden que haya una normal circulación de retorno.

Terciarios:

• Mala alimentación

• Hábito de fumar

• Alteraciones osteoarticulares (cifosis, lordosis, cifoescoliosis)

• Sedentarismo

• Embarazo

La celulitis tiene diferentes estadios o fases evolutivas, dentro de los cuales el tratamiento es diferente así como los resultados esperados.

Primera fase: edematosa

En esta fase se produce un enlentecimiento de la microcirculación venosa y linfática, existe una vasodilatación con permeabilidad capilar lo que causa un edema intersticial. Las mujeres presentan una leve adiposidad en la zona trocantérea, pero tienen buen tono muscular y nada o poca flaccidez; también puede haber telangiectasias (arañitas).

Segunda fase: celulitis edemato fibrosa

En esta fase hay una transformación de las células que envuelven a la célula adiposa, se produce una disminución en la elasticidad de los tejidos y aparece la piel de naranja en la cara lateral del muslo y pliegue del glúteo.

Tercera fase: celulitis fibroesclerosa

En este estadío el colágeno se ha degenerado y se formó una red que incluye a varios adipositos lo que da lugar a los nódulos. Hay un notorio edema linfático, dolor y sensación de pesadez en las piernas; la piel en la zona afectada es pálida y fría por la mala circulación. Es en esta fase que aparece la adiposidad localizada y la flaccidez.

Cuarta fase: celulitis esclerótica

En esta fase hay una transformación de los micronódulos en macronodulos, se altera la nutrición celular a causa de la compresión que sufren los vasos y es probable que la mujer experimente una gran dificultad para caminar por la insuficiencia venosa crónica.

Cabe destacar que en mina misma persona pueden haber diversos grados de celulitis, esto es lo más común.

En cuanto a la clasificación de la celulitis, esta se determina de acuerdo a su localización y consistencia:

Según la localización puede ser: localizada o generalizada

Según la consistencia se diferencia en:

Compacta: es dura, no duele, y está adherida a los planos profundos de la piel. Es común en mujeres jóvenes con buen tono muscular.

Edematosa: se la ve acompañada de edemas, varices, mala circulación y duele al ser apretada la zona afectada. Cuando se sujeta el tejido con ambas manos se ve la piel de naranja.

Fláccida: hay flaccidez, no duele, se ve la piel de naranja, hay varices y estrías. Esta es común en las personas que fueron activas y abandonaron, como en las sedentarias.

Combinada: es cuando en una persona se ven dos o más de las anteriores.

Tratamiento de la celulitis

No existe un único tratamiento

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