Puerperio Inmedito Meditao Y Tardio

PUERPERIO INMEDIATO

• Permitir el reposo adecuado y manera confortable.

• Educar a la paciente sobre como valorar el tono uterino y como efectuar el masaje del fondo uterino, para así evitar la atonía y la hemorragia.

• Vigilar los signos vitales, piel, mucosas y el tono del útero cada 15 min durante la primera hora.

• Evaluar la cantidad de loquios, color, olor y la presencia de coágulos.

• Averiguar el número de toallas sanitarias que ha utilizado la paciente.

• Inspeccionar el perineo y el recto para valorar enrojecimiento, edema, que pueden ser signos de hematoma.

• Vigilar y proporcionar cuidado especial al área vulvo vaginal y de la episiotomía.

• Prevenir y aliviar escalofríos y temblores que son causados por agotamiento muscular, reacción nerviosa, fatiga y por excesiva diaforesis durante el parto, manteniéndola cómoda, abrigada y proporcionándole una bebida caliente.

• Reponer líquidos.

• Realizar control de ingesta y eliminación.

• Valorar la vejiga en forma regular, indicar a la paciente que es conveniente que orine durante las primeras seis a ocho horas. Introducir una sonda si es que es necesario

• Incentivar la lactancia materna, indicándole a la paciente que debe tomar líquidos hasta una cantidad de 2000ml.

• Administrar analgésicos prescritos. y dosis de oxitosina completa

 *Loquios rubra (sangre): primeros días

 *Loquios serosos: 3-4 días

 *Loquios alba blanquecinos : después de 10 días

EN EL PUERPERIO MEDIATO

• Signos vitales

• Control de signos vitales cada cuatro a ocho horas durante los primero días después del parto. Un pulso rápido y filiforme y la baja en la Tensión Arterial es signo de hemorragia.

Una temperatura de 38 ºC, durante las primeras 24 horas puede ser signo de deshidratación, pasado este tiempo se considera como signo de infección.

• Valora las mamas mediante la palpación, para determinar si están blandas, inflamadas o aumentadas de tamaño.

• Los pezones no deben tener grietas ni laceraciones, ya que esto permite un fácil acceso para las bacterias.

• Enseñar a la madre a limpiar los pezones con agua y es recomendable no usar jabón, ya que este elimina la lizosima que es un antiséptico natural que se encuentra el piel de los pezones.

• Enseñar normas de higiene especialmente de las manos, ya que estas entra en contacto con el seno y pueden provocar alguna infección.

• Útero

Palpar el fondo uterino para comprobar la altura y el tono y así prevenir hemorragias; con la paciente en posición decúbito dorsal y con la vejiga vacía, se mide en traves es de dedo el fondo uterino en relación con el ombligo. Inmediatamente después del parto el fondo del útero suele estar a uno dos traveses de dedo por debajo del ombligo; puede estar a uno o dos traveses de dedo sobre el ombligo

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