Píldora anticonceptiva

1. 1 Qué es.

La píldora del día después se toma para impedir un embarazo después de haber mantenido una relación sexual en la que no se haya utilizado un método anticonceptivo o en la que éste haya podido fallar.

2. 2 Cómo se toma.

En España la pastilla viene presentada en dos preparados: Postinor y Norlevo. Ambos son preparados a base de levonorgestrel, una progesterona. Se toma una única pastilla de 1.500mg.

3. 3 Cómo funciona.

La píldora del día después puede operar de tres maneras distintas. La primera de éstas es impidiendo o retrasando la ovulación, de tal manera que el óvulo no llega a salir del ovario, lo que imposibilita su fecundación por parte del espermatozoide. En segundo lugar, la píldora del día después actúa sobre el moco cervical, una sustancia mucosa que se encuentra en el cuello del útero, modificándolo y dificultando que los espermatozoides alcancen el útero, en donde se encuentra el óvulo.

4. 4 Si ya se ha producido la fecundación...

Por último, si ya se ha producido la fecundación del óvulo por parte de un espermatozoide, la píldora del día después actúa impidiendo que el embrión se implante en la pared del útero, que recibe el nombre de endometrio. De esta manera, el embrión muere y es expulsado.

5. 5 ¿Cuándo debe tomarse?

Para potenciar su eficacia, la píldora del día después se debe tomar lo antes posible después del acto sexual en que haya posibilidad de embarazo. Tiene una efectividad superior al 90% en las 24 horas siguientes a dicho acto sexual, la cual disminuye a medida que pasa el tiempo. El plazo máximo dentro del cual debe tomarse es de 72 horas después del coito. La píldora del día después no tiene eficacia si se toma una vez el embrión se ha implantado en la pared del útero.

6. 6 ¿Tienes efectos secundarios?

La píldora del día después somete al organismo a una intensa carga hormonal. Esto puede favorecer la aparición de ciertos efectos secundarios como alteraciones en el ciclo menstrual, mareos, náuseas, vómitos, etc. También se le ha asociado con procesos de tromboembolismo venoso.

7. 7 ¿Cómo saber si ha funcionado?

En el momento en que baje la regla se puede tener la seguridad de que la píldora del día después ha funcionado. Teniendo en cuenta sus posibles efectos secundarios, es normal que la regla se adelante o se retrase un poco.

8. 8 No es un método 100% fiable.

Es muy importante saber que la píldora del día después, aún a pesar de ofrecer un alto grado de efectividad si se toma en las horas siguientes al acto sexual, no es fiable al 100%. Se dan muchos casos de embarazos que no se han evitado aún a pesar de haberla tomado. Por ello, lo mejor que puedes hacer es hablar con tu ginecólogo o con tu médico de cabecera. Ellos son quienes mejor te van a asesorar.

9. 9 ¿Dónde puedo conseguirla?

La píldora del día después podrá adquirirse sin receta en las farmacias española. Te lo explicamos con detalle en el practicograma 'Cómo conseguir la píldora del día después'.

Si quieres más información entra en el canal de nuestro experto en sexualidad, psicología y nutrición Instituto Centta.

También te recomendamos que entres en la sección 'Sexualidad', dentro de la categoría 'Relaciones'.

http://relaciones.practicopedia.lainformacion.com/sexualidad/como-funciona-la-pildora-del-dia-despues-2298

Píldora del día después

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Para la píldora anticonceptiva precoital de uso diario, véase Píldora anticonceptiva.

Píldora del día después

Modelo de bolas y barras de la molécula levonorgestrel. Principio activo principal de las pastillas anticonceptivas de emergencia de levonorgestrel solo.

Antecedentes

Tipo de anticonceptivo Hormonal (progestina u otros)

Primer uso 1970s

Tasa de fallo (por uso)

Uso perfecto Véase el texto del artículo

Uso típico 89%, 74%, 47%, 53%, o 83% (véase Eficacia)

Uso

Recordatorios al usuario Una prueba del embarazo si no hay período después de 3 semanas

Revisión clínica Se recomienda chequear enfermedades de transmisión sexual (ETS) o considerar las opciones anticonceptivas rutinarias

Ventajas y desventajas

Protección contra ETS

No

Períodos La PAE podría interrumpir el próximo período menstrual por un par de días.

La píldora anticonceptiva de emergencia, conocida también como píldora del día siguiente, píldora del día después o píldora de los 5 días siguientes, hace referencia a un grupo reducido de anticonceptivos de emergencia femeninos orales formado por los medicamentos acetato de ulipristal, mifepristona y levonorgestrel a los que podría unirse meloxicam.1 Estos medicamentos se utilizan para prevenir los embarazos no deseados, entre ellos los embarazos adolescentes, desde las primeras horas y hasta los 3 a 5 días (72 a 120 horas) después de haber tenido relaciones sexuales sin protección.1 La eficacia en la reducción del riesgo de un embarazo de las píldoras anticonceptivas de emergencia es, según la OMS, del 52 al 94 %.2

El acetato de ulipristal y el levonorgestrel son los anticonceptivos hormonales postcoitales de referencia en América y Europa occidental. En China y Rusia el anticonceptivo de urgencia más utilizado es la mifepristona. Varios estudios, todavía en fases preliminares, con el antiinflamatorio no esteroideo meloxicam han concluido que posee una alta eficacia como anticonceptivo de emergencia.3 1

La píldora del día después, como ocurre con todos los anticonceptivos orales, no protege contra las enfermedades de transmisión sexual. El preservativo es el único método anticonceptivo que protege de las ETS.

La píldora del día siguiente sólo debe usarse como método de emergencia y no en forma regular.4

Índice

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• 1 Evolución de los anticonceptivos hormonales de emergencia

o 1.1 Inicios: Estrógenos y Método de Yuzpe

o 1.2 Levonorgestrel

o 1.3 Acetato de ulipristal

o 1.4 Mifepristona

o 1.5 Meloxicam

• 2 Mecanismo de acción

• 3 Efectos secundarios

o 3.1 Seguridad

• 4 Eficacia

• 5 Disponibilidad internacional

o 5.1 Reino Unido: 2001-2002

o 5.2 Estados Unidos: 2005

o 5.3 Francia: 2002

o 5.4 México: 2004

o 5.5 Argentina: 2006

o 5.6 España: 2009

o 5.7 Chile

o 5.8 Latinoamérica

• 6 Pastillas anticonceptivas postcoitales de dosis alta como anticonceptivo continuo

• 7 Ventajas y desventajas

o 7.1 Ventajas

o 7.2 Desventajas

• 8 Controversias

o 8.1 Con relación al aborto

o 8.2 En relación a su incremento de uso por la facilidad de acceso

• 9 Referencias

• 10 Véase también

• 11 Enlaces externos

Evolución de los anticonceptivos hormonales de emergencia[editar]

Inicios: Estrógenos y Método de Yuzpe[editar]

En la anticoncepción hormonal de emergencia, los estrógenos a altas dosis fueron el primer sistema utilizado, si bien tenían importantes efectos secundarios gastrointestinales. Posteriormente surgió el método de Yuzpe, que consiste en el uso de grandes dosis tanto de estrógeno (aunque en menor medida) como progesterona, tomada en dos dosis en intervalos de doce horas. Esta técnica, efectiva al 75% en un uso adecuado, baja su efectividad si se retrasa su administración después del coito además de causar más efectos secundarios que el método de sólo progesterona.

Levonorgestrel[editar]

Artículo principal: Levonorgestrel

La píldora de progestágeno solo (levonorgestrel) se prescribe actualmente una sola dosis de 1,5 mg (1 pastilla de 1,5 mg. o 2 de 0,75 mg), aunque puede tomarse en dos dosis de 0,75 mg en un intervalo de 12 horas de diferencia. Está disponible en la mayoría de los países del mundo, en EE. UU. y Canadá se conoce como Plan B®, en Argentina como Segurité®, en el Reino Unido como Levonelle® y en Francia como NorLevol®. En España la progesterona levonorgestrel se presenta como Norlevo® (Chiesi España), Postinor® (Bayer Schering Pharma) y en México se presenta como Postday® (Ifa Celtics).

El Levonorgestrel es una hormona esteroidea que previene la ovulación sin tener un efecto importante sobre el endometrio5 no siendo efectivo después de iniciada la implantación del cigoto. La denominación de píldora del día después resulta incorrecta ya que puede usarse durante los 3 - 5 días siguientes (72-120 horas) después del coito.6 En el prospecto informativo de Postinor (Levonorgestrel) pone: "Postinor es un anticonceptivo de urgencia que puede utilizarse dentro de las 72 horas (3 días) siguientes a haber mantenido relaciones sexuales sin protección o si el método anticonceptivo habitual ha fallado."7

Acetato de ulipristal[editar]

Artículo principal: Acetato de ulipristal

Comercializado desde 2009 en Europa, el Acetato de ulipristal, marca EllaOne® (HRA Pharma), se encuentra disponible en varios países europeos, entre ellos España.8 El acetato de ulipristal recibe el nombre de píldora de los cinco días después ya que es efectiva hasta 120 horas después del coito.

El Acetato de ulipristal es considerado por Horacio Croxatto -experto en anticoncepción de emergencia y creador del implante subcutáneo-, como el anticonceptivo de urgencia no hormonal más eficaz

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