Reproducción Asistida

REPRODUCCUION AISTIDA

CONCEPTO

Es la técnica de tratamiento de esterilidad o infertilidad que conlleva una manipulación de los gametos, que ayudan a las parejas o mujeres solteras a tener un hijo como por ejemplo:

• Proceso de la ovulación

• La espermiogénesis (formación de espermatozoides)

• Manipulación del óvulo y/o espermatozoides

• Manipulación de los embriones

Existen varias alteraciones en la fertilidad que impiden o dificultan la reproducción normal básicamente son:

• La esterilidad

• La infertilidad

TECNICAS DE REPRODUCCION ASISTIDA (TRA)

El principal objetivo de conseguir un embarazo y por ultimo un recién nacido sano. El de la ciencia y las nuevas tecnologías permite que continuamente estén aumentando el número de técnicas de reproducción asistida y al mismo tiempo se mejoren los protocolos y los métodos de las ya existentes.

Principales técnicas de reproducción asistida que encontramos:

Inseminación Artificial (IA): Técnica que consiste en el depósito de espermatozoides de forma no natural en la cavidad uterina.

Fecundación In Vitro (FIV): Es la unión del óvulo con el espermatozoide en el laboratorio, con el fin de obtener un número apto de embriones disponibles para transferir al útero materno.

Es una alternativa válida cuando han fallado tratamientos previos, como la Inseminación Artificial, y necesaria en casos de factor masculino severo y factor tubárico (trompas de Falopio obstruidas), entre otros.

Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI): Este proceso in vitro (FIV) se utiliza cuando en la eyaculación del hombre hay problemas para encontrar algunos espermatozoides móviles, se inserta mediante una inyección el espermatozoide en el ovocito(ovulo inmaduro), posteriormente se realiza la transferencia embrionaria .

RIESGOS DE LA REPRODUCCION ASISTIDA

Hiperestimulación ovárica

 Antes del procedimiento se realiza una estimulación de la ovulación, a la que algunas mujeres pueden reaccionar con una respuesta exagerada, con un aumento del tamaño de los ovarios y distensión abdominal por retención de líquido. Esta probabilidad está aumentada en mujeres jóvenes con síndrome de ovario poliquístico.

Embarazo tubario.

 Es la implancación del embrión en la trompa. Esta complicación ocurre en la población general en alrededor del 1 a 2% de los casos y en los ciclos de FIV llega a 4%.

Torsión Ovárica

 El ovario hiperestimulado puede duplicar o triplicar el tamaño de un ovario normal. El peso aumentado y la distensión abdominal pueden facilitar su torsión, estrangulando el sistema vascular, lo que origina intensos dolores cólicos. Esta patología se presenta en menos de un 1% de los casos y el tratamiento es quirúrgico.

Embarazo múltiple.

 La tasa global de multigestación es de 29%, y es consecuencia directa del número de embriones transferidos y de la edad de la mujer. La gestación triple y cuádruple se asocia a mayor tasa de abortos, muertes fetales, partos prematuros y morbimortalidad neonatal. Hoy esto se controla disminuyendo el número de embriones a transferir.

REPRODUCCION ASISTIDA EN MUJERES SOLTERAS.

Cada vez es mayor el número de mujeres solas que, por distintos motivos, eligen esta opción para ver realizado su deseo de ser madres.

 Las opciones de tratamiento son principalmente la inseminación intrauterina con espermatozoides de donante (IAD) o la fecundación in Vitro (FIV). La selección de los gametos más adecuados la realiza el equipo médico buscando la mayor similitud fenotípica e inmunológica con la receptora.

 El tratamiento más frecuentemente aplicado a mujeres sin pareja –o sin pareja masculina- es la IAD. La probabilidad

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