Reunion: Comité de mejoramiento de la calidad

No. 001 FECHA: Octubre de 2013

AREA: PRESTACION DE SERVICIOS

NOMBRE REUNION: COMITÉ DE MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD

PARTICIPANTES:

NOMBRES CARGO

TEMAS AGENDA:

1. Lectura del Acta anterior

2. Cumplimiento de compromisos de reunión anterior.

3. Análisis de hallazgos reportados en el mes anterior.

4. Presentación y análisis de casos especiales reportados por el personal asistencial para revisión por este comité.

5. Generación de productos no conformes, planes de mejora, acciones correctivas y preventivas

6. Evaluación de indicadores

7. Compromisos

8. Firma del acta

DESARROLLO Y CONCLUSIONES

1. LECTURA DEL ACTA ANTERIOR

Dado que se trata de la primera reunión de este comité y no existe acta anterior, se dispone a nombrar los miembros del Comité de Casos especiales institucional:

Sus integrantes son los siguientes:

Se realiza entrega de documentación soporte para la autoevaluación, se entrega a cada miembro del comité de mejoramiento de la calidad la siguiente documentación:

Metodología a Implementar para efectuar la autoevaluación cualitativa.

La autoevaluación incluida en los pasos de la Ruta Crítica del PAMEC, la cual corresponde a un proceso diferente al de Autoevaluación para Habilitación.

La medición y análisis de los indicadores es realizada directamente por los Coordinadores de Servicios, que se desempeñan como Líderes de Proceso y por su equipo de apoyo.

Para su ejecución, se requieren las siguientes condiciones:

Contar con la información relacionada con la prestación de los servicios a cargo, a través de los indicadores y fichas de análisis establecidas para evaluar los resultados.

La medición y análisis de los indicadores será realizada directamente por los Jefes de Área, Coordinadores o Referentes de Servicio que se desempeñan como Líderes de Proceso y por su equipo de apoyo, con la frecuencia establecida en los tableros de control por proceso.

Resultados de la Autoevaluación: a la cual se le realizará monitoreo, mediante la ejecución de un nuevo ejercicio de autoevaluación planificado para el primer trimestre del año 2014.

Teniendo en cuenta el tipo de información requerida para realizar la construcción de las líneas bases faltantes de los procesos a mejorar, el supervisor de servicios o líder de proceso, con su equipo de trabajo y la asistencia técnica del Comité de Mejoramiento de la Calidad, determinaran el mecanismo más adecuado para realizar la medición solicitada (Auditoria interna o medición del desempeño de los procesos) y de este modo asegurar la construcción de una línea base confiable que sirva como parámetro para evaluar la mejora.

Las reuniones de este comité se harán de manera trimestral, y su alcance estará enmarcado en garantizar una adecuada prestación del servicio enfocada en la seguridad del paciente y en la garantía de una atención oportuna, pertinente, enmarcada en la prestación de servicios con calidad hacia nuestros usuarios.

NOMBRES CARGO

DR. LEONARDO GRANADOS

DRA. NATALIA

T.R. BLANCA GONZALEZ

RUBIELA LOPEZ

COMPROMISOS ADQUIRIDOS

ACTIVIDAD RESPONSABLE FECHA PROGRAMADA FECHA REALIZACION ESCALA CUMPLIMIENTO

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Se realizará informe sobre el análisis producto de revisión de los casos reportados. Coordinación de servicios asistenciales

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