Salud Publica En Chile
Enviado por andreitalhm • 5 de Julio de 2015 • 2.701 Palabras (11 Páginas) • 284 Visitas
EL SISTEMA DE SALUD CHILENO
CONTEXTO HISTORICO Y NORMATIVO
DEL SISTEMA DE SALUD CHILENO
Introducción al desarrollo histórico del sistema.
El sistema de salud chileno comprende dos amplias dimensiones que
inicialmente requieren ser observadas para lograr comprender contextualmente
tanto las influencias normativas y legales como lasculturales y tradicionales que
han entre tejido nuestro sistema de salud: estas dimensiones son la Formal y la
Informal
En su aspecto formal, comenzó su desarrollo a mediados de siglo XVI,
como parte de las medidas de salubridad e iniciativas de atención caritativahospitalaria de enfermos y menesterosos.
En complemento, la dimensión informal o comunitaria del sistema de
salud es la medicina o atención de salud tradicional. Está estrechamente
ligada a la historia y cultura de los pueblos, y su existencia no solo es
previa al desarrollo formal del sistema de salud, sino que mantiene una vigencia
actual complementaria.
El desarrollo del sistema de salud ha sido paulatino, cotidiano y
multidimensional. Sin embargo, para efectos deuna descripción sintética, es
posible identificar cinco períodos históricos en eldesarrollo del sistema (formal)
de salud, aunque hay sobreposición de elementos entre ellos:
A).- Período de servicios locales de salud, 1552 - 1917
Entre 1552 y 1886 se desarrollaron hospitalesy servicios sanitarios
de responsabilidad de autoridades locales. Desde el siglo XVI y hasta el
siglo pasado, la atención y organización formal de salud se fue
estructurando en forma paulatina, a través de varias instituciones públicas y
privadas, en general de carácter filantrópico o debeneficencia.
En 1886 se promulgó el Reglamento Orgánico de la Junta de
Beneficencia, que permite ordenar las organizaciones locales y los hospitales
generales existentes. El año siguiente se creó la Junta Nacional de Salubridad,
cuya misión era asesorar al gobierno en materias de salubridad y organizar
nacionalmente los desarrollos locales. En 1892 estas funciones fueron asumidas
por el Consejo de Higiene Pública.
B).- Período de maduración del desarrollo social y del sistema de salud,
1917 – 1952
Chile cuenta con una reconocida larga historia de seguridad social con
subsidios focalizados en los pobres y deprivados de empleo y condiciones
sociales. En el transcurso del siglo XX emergieron importantes y pioneras
medidas tendientes al desarrollo y seguridad social, incluyendo aspectos de
salud.
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En 1917 se realizó un congreso nacional de todas las sociedades de
beneficencia e instituciones previsionales y sectoriales que dieron mayor
organización y estructuración al sistema previsional y asistencial de salud.
En 1924 se creó el Ministerio de Higiene, Asistencia y Previsión Social y
se estableció el Seguro Obrero Obligatorio (ley 4.054). La Caja de Seguro
Obrero fue destinada a cubrir los riesgos de enfermedad invalidez, vejez y
muerte.
Posteriormente surgieron varias leyes sobre el trabajo. En 1938 se dictó la
Ley de Medicina Preventiva, pionera en su género a nivel internacional.
En 1942 se creó el Servicio Médico Nacional de Empleados
(SERMENA), que cubría al sector de empleados públicos y particulares.
El Colegio Médico de Chile se constituyó por Ley en el año 1948,
destacando por su gravitación histórica en la formulación de las políticas de
salud.
C).- Período del Servicio Nacional de Salud y predominio de
planificación central 1952 - 1973.
El Servicio Nacional de Salud (SNS) fue creado en 1952, unificando
a diversos organismos públicos que prestaban servicios de salud, alcanzado una
importante cobertura del sector asistencial del país. Sus prestaciones cubrían
principalmente al sector obrero e indigentes.
Con menor cobertura se encontraban entidades previsionales y
asistenciales en universidades, algunas empresas públicas, fuerzas armadas y
policiales. El sector asistencial privado tenía una heterogénea y diseminada
situación de desarrollo.
Desde 1964 se iniciaron reformas sociales queen salud destacaron
por inversiones en centros asistenciales, formacióny enrolamiento de personal y
extensión de cobertura geográfica. El SNS se transformó en una empresa con
120.000 funcionarios,
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