Seguridad Social

El presente ensayo, es una síntesis de las consideraciones principales que hace alusión la ley 10 de 1990, correspondiente a la reorganización del sistema nacional de salud, y las disposiciones que se han tenido en cuenta, respecto a las obligaciones oficiales descritas en la presente ley y soportadas por la constitución nacional por parte de los entes privados, que se destinan a la contribución y fortalecimiento de la prestación de los servicios de salud en Colombia.

REORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

A partir de la creación de la ley 10 de 1990, el país adopta un modelo de organización del sistema de salud basado en el cumplimiento de los derechos fundamentales de todas las personas, permitiendo una mayor accesibilidad al servicio de salud en todos los niveles de atención y grados de complejidad, independiente de la capacidad socioeconómica y soportado en los principios básicos de la prestación del servicio que le permiten al sistema estructurarse de forma administrativamente funcional, y teniendo en cuenta la participación de la comunidad, que en realidad son quienes revelan las verdaderas necesidades que a juicio de ellos y con la colaboración de expertos propenden a la elaboración de proyectos que mitiguen o solucionen las necesidades primordiales de los demandantes del servicio de salud.

A propósito de la crisis de la salud pública, en la sección de noticias de la edición 37 de Salud Colombia se cuestionaban las últimas reestructuraciones del Ministerio de Salud, que en nuestra opinión significaban desandar el camino logrado por muchos años, sino décadas, en la conceptualización de la Salud Pública:

"La Ley 10 de 1990 pareció entender la esencia social y comunitaria de la Salud Pública y por ello consideró que la dirección de la Salud Pública no podría estar separada de la autoridad elegida por la propia comunidad. Sin embargo, en lugar de generar un gran proceso de desarrollo a través del debate y de las acciones comunitarias en procura de mejores condiciones de salud, la descentralización propuesta acabó convertida en un proceso de requisitos burocráticos para el manejo de recursos."

"En la reestructuración del Ministerio de 1990 ingresaron importantes conceptos de la Salud Pública como riesgos del consumo, riesgos del espacio público, de los establecimientos, de la vivienda, desarrollo humano, etc., pero no lograron el desarrollo esperado."

La ley 100 de 1990 redujo en la práctica la Salud Pública a un Plan de Atención Básica para enfermedades prevalentes y dividió de tal modo las responsabilidades de su aplicación que hasta el control de las epidemias se convirtió en un desastre durante los últimos años. La reestructuración correspondiente del Ministerio en 1993 redujo el concepto de Salud Pública a una Dirección General de Promoción y Prevención, desandando muchos años conceptualmente.

Con la nueva reestructuración del Ministerio se pretende reducir aún más el concepto de la Salud Pública e incluso derivar muchas funciones de prevención hacia el Instituto Nacional de Salud. En esa estructura, por supuesto, seguirán sin cabida gravísimos problemas actuales de salud pública

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