Sindrome de dificultad respiratoria.

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TRATAMIENTO

Corregir la causa subyacente y restablecer el intercambio adecuado de gas en el pulmón

Abecés se requiere intubación y ventilación mecánica para mantener la ventilación y la oxigenación adecuadas con tanto se corrige la causa subyacente

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Ayudar a la intubación y el mantenimiento de la ventilación mecánica

Vigilancia de niveles respiratorios gasometría arterial

Tomar oximetría y pulso

Tomar signos vitales

Brindar cambios de posición

Determinar los conocimientos del paciente acerca del manejo de estrategias empleadas

Brindar educación para la salud

SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA AGUDA

Es una forma grave de lesión pulmonar aguda

Se caracteriza por edema pulmonar súbito y progresivo infiltrados bilaterales crecientes en la radiografía de tórax hipoxemia que no responde a oxigeno complementario a cualquiera que sea la cantidad

Factores etiológicos relacionados con el SDRA

Aspiración de secreciones gastricas,ahogamiento,hidrocarburos)

Ingestión y sobredosis de drogas

Trastornos hematológicos(coagulo Patía extravascular diseminada, transfusiones masivas, derivación cardiopulmonar)

Inhalación prolongada de concentraciones altas de oxigeno, humo o sustancias corrosivas

Infección localizada neumonía bacteriana

Trastornos metabólicos pancreatitis

Sepsis sistémica

LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE POR SDRA ES INSUFICIENCIA DE MULTIPLES ORGANSO SISTEMICOS NO PULMONARES CASI SIEMPRE CON SEPSIS

FISIOPATOLOGIA

Es el resultado del daño alveolar difuso desencadenantes inflamatorios inician la liberación de mediadores celulares y químicos loque causa una lesión a la membrana celular alveolar

MANIFESTACIONES CLINICAS

Suele desarrollarse de 4 a 48 horas

La fase aguda de SDRA esta marcado por el inicio rápido de disnea grave que puede ocurrir de 12 a 48 horas después del comienzo del suceso

Dificultad para respirar

Presión arterial baja

Respiración rápida

Falta de aliento

VALORACION Y DATOS DIAGNOSTICOS

Exploración física (retracción intercostal)

Ecocardiografías

Cateterismo de arteria pulmonar (para diferenciar entre edema hemodinámico(insuficiencia cardiaca)edema por permeabilidad pulmonar

TRATAMIENTO MEDICO

Intubación y ventilación mecánica

Volumen de líquidos adecuados

Apoyo nutricional

Se emplea oxigeno complementario (el estado del paciente determina la concentración de oxigeno y los parámetros y modalidades del ventilador esto se vigila mediante análisis de gases en sangre arterial de pulso y pruebas de función pulmonar

DIAGNOSTICOS DEENFERMERIA

• Deterioro del Intercambio de gases: (00030)

Alteración por exceso o por defecto en la oxigenación o en la eliminación del dióxido de carbono a través de la membrana alveolar capilar.

R/C Desequilibrio ventilación / perfusión.

M/P Confusión,Somnolencia.,Hipoxia, Gasometría arterial anormal, Color anormal de la piel y Agitación.

• Patrón Respiratorio ineficaz: (00032)

La inspiración o espiración no proporciona una ventilación adecuada.

R/C   Fatiga de los músculos respiratorios.

M/P Disnea, dificultad respiratoria, taquipnea, cianosis, aleteo nasal, tos, cambios en la profundidad de la respiración

OXIGENOTERAPIA

DEFINICION

Administración de oxigeno en mayor concentración que la encontrada en la atmosfera

OBJETIVO

Es que la sangre transporte oxigeno de manera adecuada en tanto que el trabajo respiratorio se reduce y disminuye el estrés sobre
el miocardio

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