Tecnica Alexander

Se basa en la aplicación específica de fuerzas a la dentición, el maxilar y la mandíbula.

BRACKETS ALEXANDER

Los brackets Signature vienen todos pretorqueados, preangulados y presentan grosores específicos en sus bases que reflejan consideraciones de desplazamiento hacia adentro y hacia afuera. Se utilizan diferentes clases de brackets en los distintos dientes, pero el sistema de brackets para cada paciente es idéntico.

TIPOS DE BRACKETS EMPLEADOS EN LA DISCIPLINA DE ALEXANDER

BRACKETS GEMELOS

Se utilizan en dientes grandes con superficies planas: incisivos maxilares centrales y laterales. Los brackets Mini-Diamond son los brackets gemelos preferidos.

Si no se colocan bien los brackets, aumentara drásticamente la necesidad de doblar los alambres para completar el caso. Si el borde incisal esta fracturado, lo mejor es reparar el contorno antes de la adhesión para asegurar una colocación apropiada.

Los mini-brackets gemelos de los incisivos permiten una separación mayor entre los brackets, los cual mejora la flexibilidad, el control rotacional y la capacidad de torsión.

La sujeción de elásticos al bracket del incisivo lateral en vez del bracket del canino, o a un alambre seccional posterior, distingue la disciplina Alexander de otros tipos de mecánicas. El bracket gemelo es liso y reduce al mínimo la irritación labial.

BRACKETS LANG

Inventados por el Dr. Howard Lang. Se utilizan en dientes de superficie redonda en las esquinas del arco: los caninos maxilares y mandibulares. Esta constituido en forma de diamante, pero es un bracket sencillo de aletas planas de control rotacional, cada una de las cuales tiene un agujero circular. Existen varias razones para usar el bracket Lang en vez de los gemelos en caninos:

1. Los brackets gemelos reducen la distancia entre brackets dificultando el ligado y el control de las rotaciones.

2. Los brackets Lang permiten un mejor control rotacional que los gemelos. Es más difícil eliminar las rotaciones cuando no hay aletas que activar.

3. A menudo es imposible lograr la inserción completa del alambre en la ranura de un bracket gemelo en un diente de superficie redonda. La curvatura del arco en el canino requiere que el alambre se doble de tal manera que se hace imposible una inserción completa.

4. La aleta distal del bracket gemelo en un canino mandibular puede interferir con el canino maxilar durante la oclusión. Esta interferencia puede provocar atricción de la cúspide del canino maxilar.

BRACKET LEWIS

Se utilizan para dientes grandes de superficie redonda que no estén en la curva del arco: premolares maxilares y mandibulares. También se escogen para dientes pequeños de superficie plana: incisivos mandibulares.

El bracket Lewis es

sencillo, de aleta fija, cuyas aletas de rotación incluyen curvatura labial. El propósito de esto es ofrecer un contacto de tres puntos para el alambre. Tiene un perfil en forma de cuña al igual que Lang. La forma de cuña es ideal para sujetar elásticos verticales en el segmento posterior.

El bracket Lewis deja un espacio excelente entre los brackets. Las aletas ofrecen un control rotacional máximo y se pueden activar en caso de requerirse rotación adicional.

POSICION DE LOS BRACKETS

Cada bracket se coloca en una posición predeterminada sobre el diente con respecto al resto de la dentición. Si se coloca un bracket más arriba o más abajo, esto afectara la magnitud de la torsión y angulación en el aparato, y la posición inciso-gingival final del diente.

La altura de los brackets en los premolares es la clave para colocar todos los brackets. La altura de la corona clínica del premolar es la más variable entre los pacientes. La altura normal de bracket del premolar es 4.5 mm (del borde oclusal). Las demás alturas de los brackets se calculan en relación a X, como se muestra en la imagen.

ANGULACION DEL BRACKET (inclinación o dobleces de segundo orden)

Las raíces deberán quedar paralelas entre sí, con la excepción de los incisivos centrales izquierdo y derecho y las coronas deben colocarse en sus posiciones mas estéticas y funcionales. Una colocacion deficiente de los brackets puede arruinar los intentos de hacer que las raíces

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