Uso de braquets sandar

TECNICA EDWIGES

Uso de braquets sandar.

La Maloclusion puede ser por problema oseo: prognata o retrognata. O problema dental.

PROBLEMA OSEO

Mandibula estimula al maxilar-Normal Clase I

Mandibular crece hacia abajo y atrás -retrognata perfil de pájaro-perfil convexo generalmente son caras largas Clase II.

Mandibula crece en horizontal arriba y adelante Clase III

PROBLEMA DENTAL

Mucho diente. poco hueso. Combinacion de genética. Dejar el mismo diámetro dental y oseo.

Placa holay-retenedores posiciondores.

Se usa durante el tiempo que quieras tenerlos derechos.

TORQUE… movimiento de la raíz en sentido buco-palatino o buco-lingual. Estabilizar a los dientes,

TIPING… movimiento mesio-distal estabilidad a los dientes en sentido interproximal.

Si no esta bien estabilizado va a haber residivas.

14-16 años promedio de crecimiento mujeres para ortopedia.

16-18 años promedio de crecimiento hombres para ortopedia.

Rx carpal para ver si termino del crecimiento (sesamoideo y ganchudo.. entre índice y pulgar).

Ya después son procedimientos quirúrgicos.

5 ELEMENTOS DE ÉXITO EN ORTODONCIA

1. CLASE I MOLARES… (llave de la oclusión). Van a dar la estabilidad de los segmentos posteriores. Cuspide  mesiovestibular del primer molar superior ocluye, descansa, muerde en el surco mesiovestibular del primer molar inferior.

Procurar no perder la Clase I.

Se llega a perder por extracciones (mesializacion), facilidad innata.

Las fuerzas de masticación son protrusivas por lo que es mas fácil que haya mesializacion que distalizacion. Cuando los dientes se van hacia adelante se llama que se perdió anclaje.

Cuando hay un plano oclusal horizontal (muy inclinado) va a ser mas fácil la mesializacion.

Se quita una pieza: elimina la falta de espacio.

El efecto secundario distalizar los dientes es alargar la cara (abre la mordida).

La altura facial anterior se modifica distalizando molares.

El efecto de mesializar piezas posteriores en el paciente disminuye su altura facial o acorta su cara.

Si tapa mas de 1 mm el borde incisal se llama sobremordida vertical, esto se puede provocar por mesializar molares.

Los pacientes braquis de caras redondas se pueden distalizar. Los dolis de cara alargada no se pueden porque puede llegar a la antiestético alargando mas.

Un paciente doli con apiñamiento= extracciones.

Todas las maloclusiones Clase I dental + severo apiñamiento anterior vestibular=extracciones de cuatros (premolares).

En Clase I siempre se extraen los 4 premolares.        

Apiñamiento lingual (mordida de labio) el secreto es quitar el problema. Ej: limoper (aparato). Y se van a alinear sin extracciones.

EXTRACCIONES DE CUATROS (PREMOLARES)

Severo Apiñamiento Vestibular

Protrusion

Habito de legua

Sobremordida vertical

Borde a borde

Variaciones: 1-Si le falta un diente

                       2-Que el tamaño de la lengua sea muy grande

Cuando ya se han sacado los 4 y hay mesializacion se pueden sacar los 6 cuidando el anclaje.

Sobremordida Horizontal u Oberyet de 1 cm no la quitas con un premolar. Distan ia entre borde incisal superior y borde incisal infer

2- Clase I Caninos..Si no esta bien al línea media esta desviada.

      Clase I Caninos : cuando el brazo corto mesial del canino superior descansa en el brazo largo

      Distal del canino inferior.

Caninos son piezas pilares contienen dan estabilidad a los dientes anteriores.

Puede haber clase I de caninos y la línea media desviada cuando hay una malformación en algún diente, generalmente un lateral, se hace una protesis.

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