Estudio familiar

ÍNDICE:

1. Ficha de identificación:

1. Familiar
2. Del paciente en estudio
3. Genograma estructural
4. Zona geográfica de residencia familiar
5. Fecha de inicio del estudio familiar
6. Numero de sesiones con la familia

1. Motivo de consulta
2. Justificación del estudio familiar
3. Historia de la familia

1. Fase de noviazgo
2. Fase de matrimonio
3. Fase de expansión
4. Fase de dispersión

1. Estudio de la estructura familiar

1. Tipología familiar
2. Etapa actual de ciclo vital
3. Funciones familiares básicas
4. Estudio de la dinámica familiar

1. Estructura familiar
2. Demografía familiar
3. Eventos de la vida familiar

1. Crisis familiares

1. Problemas sociales y de salud

1. Factores de riesgo para la salud familiar y descripción del ámbito social

1. Ámbito social

1. Ingreso económico familiar y su distribución
2. Aspectos económicos y laborales
3. Vivienda
4. Alimentación y nutrición
5. Recreación
6. Adicciones
7. Utilización de servicios de salud y sociales
8. Participación comunitaria

1. Factores de riesgo y protección de la salud familiar

1. Diagnostico biopsicosocial para la salud familiar
2. Pronostico
3. Plan de manejo inicial
4. Evolución y seguimiento
5. Anexos

1. Historia clínica del paciente
2. Escala de APGAR familiar
3. Escala de Holmes

1. Bibliografía

1. FICHA DE IDENTIFICACIÓN:

1. FAMILIAR:

* Estas pacientes no habitan en el hogar, sin embargo, fueron incluidas por la estrecha relación que mantienen con el paciente.

1. DEL PACIENTE EN ESTUDIO:

1. GENOGRAMA ESTRUCTURAL:

Simbología utilizada:

[pic 16]

1. ZONA GEOGRÁFICA DE RESIDENCIA FAMILIAR:

Av. Ignacio Zaragoza No. 5 El Mirador, Tlatlauquitepec, Puebla.

1. FECHA DE INICIO DEL ESTUDIO FAMILIAR: 10 de febrero del 2022
2. NUMERO DE SESIONES CON LA FAMILIA: 1

1. MOTIVO DE LA CONSULTA:

Paciente masculino de 23 años que acude a consulta por cefalea de predominio vespertino que aumenta progresivamente cuando no duerme un mínimo de 5 horas al día, niega vomito y vértigo. Refiere un tiempo de evolución de la cefalea de 11 meses, de los cuales en los últimos 3 meses ha notado aumento de dolor principalmente en la región frontal, también ha notado que la cefalea comienza en situaciones que le generan estrés como discusiones familiares, problemas con personas de su circulo social, sin embargo, aparecen siempre que el paciente no logra dormir mínimo 5 horas diarias.

La frecuencia de la cefalea es de hasta 2 veces por semana y en ocasiones diario, su duración es de minutos hasta horas si no toma algún analgésico, de cualidad pulsátil, de instauración gradual.

1. JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO FAMILIAR:

La cefalea del paciente tiene un tiempo de evolución tipo crónico y recurrente, cuyo patrón de frecuencia y duración es diaria-semanal. Lo anterior representa una preocupación para el paciente por la frecuencia de la afección que interfiere en la realización de algunas actividades diarias que realiza y su calidad de vida.

La cefalea es uno de los motivos de consulta más frecuentes y puede corresponder a un  espectro de  enfermedades  tanto benignas como malignas. Por eso es importante tener elementos en la evaluación del paciente que nos orienten en su diagnóstico diferencial, así como tener claro si necesitaremos estudios complementarios que ayuden a descartar causas secundarias. Las cefaleas primarias son la causa más frecuente de dolor craneofacial,  por  sobre  las  secundarias,  en especial la migraña y la cefalea tipo tensión, las cuales si no son bien manejadas pueden significar un costo en calidad de vida para los pacientes, haciéndose crónicas o llevando al abuso de fármacos.

1. HISTORIA DE LA FAMILIA:

Fernando Navarro López es hijo de Alejandro Navarro Guerrero y Marcela López, ambos originarios del estado de Puebla y cuyos abuelos eran segunda generación de inmigrantes españoles originarios de la ciudad de Bilbao.

El matrimonio desde un inicio cuenta con su propia vivienda, el esposo tiene un trabajo que le permite percibir un sueldo adecuado para la manutención de su esposa y posteriormente de sus hijos.

En un principio las expectativas de la pareja fueron tener una vivienda digna con todos los servicios, trabajo para tener dinero y satisfacer las necesidades de los hijos, sus aspiraciones construir en la parte frontal de su hogar locales para renta y adecuado desarrollo de sus hijos.

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