PANORAMA GENERAL DE SALUD

Panorama Nacional de Salud

En México, desde hace décadas, se ha observado un cambio en la manera de enfermar y de morir. Hoy predominan las enfermedades no transmisibles y las lesiones.

Esta transición está íntimamente asociada al envejecimiento de la población y al creciente desarrollo de riesgos relacionados con estilos de vida poco saludables.

La transformación de los patrones de daños a la salud impone retos en la manera de organizar y gestionar los servicios, ya que las etapas intermedias y terminales de las enfermedades que nos aquejan predominantemente como sociedad demandan una atención compleja, de larga duración y costosa, que exige el empleo de alta tecnología y que precisa la participación de múltiples áreas de especialidad

Panorama Nacional de Salud

La protección de la salud de los mexicanos requiere de estrategias integrales, diferenciadas, que fortalezcan y amplíen la lucha contra los riesgos sanitarios y favorezcan la cultura de la salud y el desarrollo de oportunidades para elegir estilos de vida saludables. La política nacional debe incidir sobre los determinantes críticos de la salud y adaptar los servicios de todo el sector a las nuevas necesidades, promoviendo altos niveles de calidad, seguridad y eficiencia

Panorama Nacional de Salud

La Estrategia Nacional de Promoción y Prevención para una Mejor Salud, cuyo objetivo general es disminuir, mediante medidas anticipatorias, el impacto de las enfermedades y lesiones sobre los individuos, familias, comunidades y sociedad en su conjunto.

Esta estrategia incluye acciones novedosas de promoción de la salud, prevención y control de riesgos sanitarios, y detección temprana de enfermedades.

Los resultados esperados de esta estrategia son: evitar muertes, reducir las tasas de morbilidad, mejorar los indicadores de calidad y bienestar para asegurar que la población tenga control sobre los determinantes de su salud.

Objetivos del Panorama Nacional de Salud

Mejorar las condiciones de salud de la población;

Reducir las brechas o desigualdades en salud mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas;

Prestar servicios de salud con calidad y seguridad;

Evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud, y

Garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza y al desarrollo social del país

Panorama Nacional de Salud

El Sistema Nacional de Salud ponen en marcha mecanismos que fortalecen las actividades de protección contra riesgos sanitarios, promoción de la salud y prevención de enfermedades; mejorarán la calidad de la atención y la seguridad de los pacientes; permitirán ampliar la infraestructura y el equipamiento en salud; consolidarán el abasto de medicamentos y otros insumos, e impulsarán el aseguramiento universal en salud.

En los últimos 50 años se produjo en México un descenso muy importante de la mortalidad en todos los grupos de edad. Este descenso se ha acompañado de un cambio igualmente significativo en las principales causas de muerte y discapacidad. Hoy en nuestro país predominan como causas de daño a la salud las enfermedades no transmisibles y las lesiones

Estos padecimientos son más difíciles de tratar y más costosos que las infecciones comunes, los problemas reproductivos y las enfermedades relacionadas con la desnutrición, que en el siglo XX fueron las principales causas de defunción.

Esta transición está íntimamente asociada al envejecimiento de la población y al reciente desarrollo de riesgos relacionados con estilos de vida poco saludables, dentro de los que destacan el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol, la mala nutrición, el consumo de drogas, la vialidad insegura y las prácticas sexuales de alto riesgo

PANORAMA EPIDEMIOLOGICO EN MEXICO

 Epidemiología es la disciplina que estudia la enfermedad en poblaciones humanas A partir de ella se mencionan sus principios implícitos: La epidemiología es una disciplina médica o de las ciencias de la salud.

El sujeto de estudio de la epidemiología es un grupo de individuos (colectivo) que comparten alguna(s) característica(s) que los reúne. La enfermedad y su estudio toman en esta definición la connotación más amplia.

En este trabajo abordaremos algunos de los principales aspectos a los que se enfoca la epidemiología en México, como son: • Mortalidad • Morbilidad • Pobreza • Natalidad • Esperanza de vida

PANORAMA EPIDEMIOLOGICO EN MEXICO

Tres hechos destacan en las tendencias recientes de la mortalidad en México: un considerable descenso de la mortalidad por grandes grupos de causas, la creciente proporción de muertes por causas no transmisibles y una tendencia convergente de los niveles de mortalidad estatales. Empleamos la clasificación propuesta por el Banco Mundial que separa las defunciones en 3 grupos de causas de muerte:

Transmisibles: maternas y perinatales

No transmisibles: Lesiones y accidentes

PANORAMA EPIDEMIOLOGICO EN MEXICO

 Dicha clasificación está organizada de acuerdo al tipo de intervenciones que se requieren para disminuir la mortalidad.

En el 1° grupo se concentran las enfermedades susceptibles de ser reducidas con acciones de bajo costo y alta efectividad, como vacunas, medidas sanitarias y diversas medidas comunitarias, generalmente proporcionadas por el 1° nivel de atención.

PANORAMA EPIDEMIOLOGICO EN MEXICO

En el 2° grupo se incluyen las enfermedades crónico-degenerativas que requieren tratamientos más costosos y prolongados que requieren del 2° y 3° nivel de atención, y que implican modificaciones en los estilos de vida de la población.

Las lesiones y accidentes son causas potencialmente prevenibles mediante programas específicos promovidos y/o apoyados por el sector salud. La mortalidad en nuestro país cuenta con un perfil con predominio de enfermedades no transmisibles.

Etapas de la Transición Epidemiológica

Transición Epidemiológica

Constituye un proceso de cambio dinámico a largo plazo en la frecuencia, magnitud y distribución de la morbilidad y mortalidad de la población.

La transición epidemiológica, que va acompañada por la transición demográfica, presenta cuatro aspectos a destacar:

Desplazamiento en la prevalencia de las enfermedades transmisibles por las no trasmisibles.

Desplazamiento en la morbilidad y mortalidad de los grupos jóvenes a los grupos de edad avanzada.

Desplazamiento de la mortalidad como fuerza predominante por la morbilidad, sus secuelas e invalideces.

Polarización epidemiológica. La polarización epidemiológica sucede cuando en distintas zonas de un país o en distintos barrios de una misma ciudad encontramos diferencias en la morbilidad y mortalidad de la población.

MORBILIDAD

Las principales causas de morbilidad femenina por egreso hospitalario están relacionadas con el embarazo, parto y abortos. Excluyendo éstas, la distribución de las causas de morbilidad para ambos sexos, los traumatismos y envenenamientos son la primera causa de morbilidad por egreso hospitalario y las causas que marcan diferencia por sexo la colelitiasis y colecistitis para las mujeres, mientras que las enfermedades del corazón para los hombres marcan las diferencia en las causas de morbilidad

Los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición dan cuenta de la prevalencia de algunas enfermedades:

En la población femenina de 20 años y más la prevalencia por diagnóstico de diabetes fue de 7.3%, llegando a 21.3 % en las mujeres de 60 a 69 años.

MORBILIDAD

El hallazgo de hipertensión arterial tuvo grandes diferencias por sexo, mientras en los hombres fue de 20.1%, en las mujeres fue de 12.1%. La mitad de los hombres de 60 años presentando hipertensión arterial y 60% de las mujeres la presentan de ese mismo grupo de edad.

Acerca del hallazgo de los altos niveles de colesterol, las mujeres presentaron la prevalencia más alta, 19.5%, y los hombres 15.1%. En el caso específico de la hipercolesterolemia los porcentajes suben a 28.8 y 22.7 por ciento, respectivamente.

MORTALIDAD

La diabetes mellitus representan la primera causa de muerte en México: 11.7% de las defunciones masculinas y 16.2% de las femeninas se deben a este padecimiento.

Las principales causas de mortalidad de las mujeres han sido diabetes mellitus, enfermedades isquémicas del corazón y las enfermedades cerebro vasculares.

En el caso de los hombres, la diabetes mellitus y las enfermedades isquémicas del corazón invirtieron su orden de importancia, pasando la diabetes del segundo al primer lugar y la cirrosis y otras enfermedades hepáticas del hígado se mantienen en tercer lugar

MORTALIDAD

Los tumores malignos son padecimientos que generalmente afectaban a personas en edad avanzada, sin embargo comienzan a afectar también a mujeres desde edades tempranas pues constituyen la segunda causa de muerte de las mujeres de 15 a 29 años, y la primera causa para las mujeres de 30 a 59 años. Para estas últimas, el cáncer de mama y el cáncer cérvico uterino representan 47.5% de los tumores malignos.

Causas de muerte por grupos de edad

La mortalidad infantil ha descendido notablemente de 77 defunciones a 14.7 defunciones por cada mil nacidos vivos.

El 39.7% de las muertes infantiles se congregan en las causas son los trastornos respiratorios y cardiovasculares específicos del período perinatal y malformaciones congénitas del sistema circulatorio.

Causas de muerte por grupos de edad

Entre

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