Anatomía facial resumen

ANATOMÍA FACIAL. La cara está conformada por 14 huesos.

Los huesos de la mandíbula superior son (2 maxilares, 2 cigomáticos, 2 nasales, 2 lagrimales, 2 cornetes inferiores,1 vómer y 2 palatinos).

La mandíbula inferior está formada por un solo hueso.

Constituyen los resonadores y los órganos articuladores del habla.

HUESOS MAXILARES

Participan en la formación de las cavidades bucal, nasal y orbitaria, y de las cisuras orbitaria inferior y pterigopalatina.

4 Procesos:

• APÓFISIS CIGOMÁTICA y FRONTAL, cada una articulada con su respectivo hueso adyacente.
• PALATINO:

• Superficie anterior presenta AGUJERO INFRAORBITARIO cada uno (contiene nervio y vasos infraorbitarios).
• Superficie Infratemporal con los CANALES ALVEOLARES (paso de los nervios y vasos alveolares posterosuperiores) y la TUBEROSIDAD MAXILAR.
• Superficie orbitaria, la incisura lagrimal se articula con el hueso lagrimal, el atmoides y el proceso orbitario.
• Superficie nasal, forma el meato inferior, se observa el surco lagrimal y dos crestas para la articulación del hueso concha nasal inferior y del meato medio del hueso etmoides.
• Superficia Interior se encuentra el AGUJERO PALATINO ANTERIOR (paso del NERVIO NASOPALATINO y ARTERIA ESFENOPALATINA).

• APOFISIS ALVEOLARES, demarcan el borde inferior.

HUESOS CIGOMÁTICOS

Forma parte de la pared lateral y del piso de la órbita, así como de las fosas temporal e infratemporal.

• CARA MALAR:  AGUJERO CIGOMÁTICOFACIAL da paso al ramo superior o lacrimonasal del nervio cigomático
• CARA TEMPORAL: Conducto cigomático temporal.

PROCESOS (4): FRONTOESFENOIDAL, ORBITAL, MAXILAR y TEMPORAL.

HUESOS NASALES

• SUPERIOR, se articula el par de huesos nasales con el hueso frontal para formar le nasión.
• LATERAL, cada hueso se articula con la APÓFISIS FRONTAL de cada maxilar.
• INFERIOR, encontramos el AGUJERO PIRIFORME, respresenta la gran abertura anterior, se aprecia la fusión central de las crestas nasales que forman el SEPTO NASAL OSEO, ESPINA NASAL ANTERIOR y la CONCHA NASAL INFERIOR.

HUESOS LAGRIMALES (UNGUIS)

• Son dos huesos finos y frágiles de forma cuadrilátera, son los huesos de menor tamaño de toda la cara, cada uno contiene un agujero lagrimal, a través del cual pasa el conducto lagrimal.

CORNETES INFERIORES

• Hueso par, situado en la parte inferior de las fosas nasales.
  Se encuentra en la parte inferior de las fosas nasales, la cual contribuyen a formar.

VOMER

• Situado en a línea media anterior, contribuye a la formación del septo nasal oseo que separa ambas coanas.

HUESOS PALATINOS

Situados detrás de los huesos maxilares superiores, delante de la apofisis pterigoides del esfenoides. Consta de 2 láminas horizontales que forman la SUTURA INTERPALATINA.

• AGUJEROS PALATINOS MAYORES en cada borde posterolateral (paso del NERVIO PALATINO MAYOR).
• AGUJEROS PALATINOS MENORES posteriores a los previamente mencionados (paso del NERVIO PALATINO MENOR).
• ESPINA NASAL POSTERIOR en el borde libre central del palador oseo.

PALADAR OSEO: Formado por las apófisis palatinas del maxilar (SUTURA INTERMAXILAR) y las láminas horizontales del hueso palatino (SUTURA INTERPALATINA), ambas suturas terminan formando la SUTURA PALATOMAXILAR.

MAXILAR INFERIOR (MANDÍBULA) es un hueso impar,está ubicado en la línea media y es el único hueso móvil de la cara.

CUERPO: CARA EXTERNA (CONVEXA):

• BORDE ALVEOLAR: Contiene los alveolos dentarios, relacionados con las raíces dentales.
• BORDE MANIBULAR: Presenta una elevación en la línea media,la protuberancia mentoniana, a los lados encontramos los TUBERCULOS MENTONIANOS y en relación inferior a los premolares se encuentran los AGUJEROS MENTONIANOS, posterior a estos localizamos  la LÍNEA OBLICUA que se dirige hasta la rama  anterior (sitio de INSERCIÓN de los MÚSCULOS ENCARGADOS DE DEPRIMIR EL LABIO INFERIOR).

CARA INTERNA (CONCÁVA):

• BORDE MANDIBULAR

• ESPINAS MENTONIANAS O APÓFISIS GENIANAS: Pequeñas espinas en la porción media del borde mandibular.
• SUPERIORES (2): Inserción de MÚSCULOS GENIOGLOSOS.
• INFERIORES (2): Inserción de MÚSCULOS GENIHIODEOS O SUPRAHIOIDEOS.
• LÍNEA MILOHIODEA: Inserción del MÚSCULO MILOHIODEO.
• FOSITA SUBLINGUAL: Depresión excavada por encima, relacionada con la glándula salival sublingual.
• FOSITA SUBMANDIBULAR: Depresión excavada por debajo, relacionada con la glándula salival submandibular.
• FOSA DIGASTRICA Insercion del vientre anterior del MUSCULO DIGASTRICO.
• BORDE ALVEOLAR.

RAMAS

• CARA EXTERNA:

• Crestas de Insreción del MÚSCULO MASETERO bilateralmente.

• CARA INTERNA:

• Crestas en la porción inferior de Inserción del MÚSCULO PTERIGODEO MEDIAL.
• Conducto Mandibular, en la porción medial, penetran VASOS y NERVIOS ALVEOLARES INFERIORES.

• BORDE ANTERIOR:

• Inserción del MÚSCULO BUCCINADOR (inferior), y del MÚSCULO TEMPORAL (superior).

• BORDE SUPERIOR:

•  PROMINENCIA ANTERIOR: APÓFISIS CORONOIDES, Inserción del MÚSCULO TEMPORAL.
• PROTRUSIÓN POSTERIOR: APÓFISIS CONDILAR, se ARTICULA con la fosa mandibular forman la ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR.

ÁNGULO MANDIBULAR: borde inferior de la rama continua con el borde inferior mandibular y se unen en la porción posterior.

ARTICULACIÓN TEMPOROADIBULAR:

• Conecta el Cóndilo Mandibular con la superificie articular y con la fosa mandibular (cavidad glenoidea) del temporal. Existe un menisco entre dichas estrucutras y da lugar a 3 tipos de movimientos.

• DESCENSO/ ELEVACIÓN: Es el más importante,  en dirección VERTICAL, el DESCENSO corresponde a APERTURA BUCAL  (el cóndilo manbiular y el menisco se deslizan hacia delante para relacionarse con el hueso temporal, produce una rotación por el cuello de la manbíbula), ELEVACIÓN corresponde a la OCLUSION BUCAL (el cóndilo mandibular entra en relación con la fosa mandibular).
• PROPULSIÓN/RETROPROPULSIÓN: Desplazamiento hace delante o átras de las cabezas de la manbíbula.
• LATERALIDAD: Sigue una dirección TRANSVERSAL, de forma alternativa hacia un lado u otro.

Los músculos faciales se desarrollan a partir del segundo arco faríngeo, se inervan todos por ramas del nervio facial (VII), Se sitúan además en la fascia superficial y pueden originarse tanto de una fascia, o un hueso facial.[pic 1]

    MUSCULOS ORBITARIOS

MUSCULOS AURICULARES

• El músculo auricular anterior: De posición anterolateral; tracciona de la oreja hacia arriba y hacia adelante.
• El músculo auricular superior: De posición superior y su contracción eleva la oreja
• El músculo auricular posterior: De posición posterior y su contracción repliega la oreja y la eleva.

Inervación motora por las ramas temporales del VII par craneal.

MUSCULOS NASALES

Participa en la apertura de las fosas nasales.

• Porción transversa: Función comprime las narinas. Origen en el maxilar discurre hacia arriba y medial en donde se inserta con el musculo nasal contralateral en el dorso nasal.
• Porción alar: Función dilata las narinas (tracciona cartilagos de la nariz hacia abajo y afuera). Origen en el maxilar, debajo y medial de la porción transversa, se inserta en el cartilago alar.

MUSCULO PROCER

• Se origina en el hueso nasal y en la porción superior del cartílago nasal lateral y se  inserta en la piel de la región frontal inferior, entre las cejas, puede continuarse con el músculo occipitofrontal del cuero cabelludo.
•  La contracción del músculo Procero tracciona del borde medial de las cejas hacia abajo y da lugar a la formación de pliegues transversales sobre el puente de la nariz.

MUSCULO DEPRESOR DEL TABIQUE

• Músculo depresor del tabique contribuye a la apertura de las narinas, sus fibras se originan el maxilar, por encima del diente incisivo central y ascienden para insertarse en la porción inferior del tabique nasal.
• Su contración produce una tracción inferior de la nariz facilitando la apertura de las narinas, a la porción alar del músculo nasal.

Inervación motora: VII par craneal.

MUSCULOS ORALES

MÚSCULO ORBICULAR DE LA BOCA

• Fibras que rodean la boca por completo, su acción se ve expresada al fruncir los labios (Al tirar un beso por ejemplo).
• Algunas de sus fribras se originan cerca de la línea media, en el maxilar superiormente y en la mandibula inferiormente; otras fibras derivan del músculo buccinador de la mejilla y del resto de los músculos que actúan sobre el labio.
• Se inserta en la piel, en las membranas mucosas de los labios y en el labio.

Su contracción estrecha la hendidura bucal y aproxima los labios.

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