Resumen Anatomía netter

PARES CRANEALES

• Nervio 0----pasa por agujero ciego en un 50% de la población, sin relevancia

NERVIO OLFATORIO (N I) ----tracto cerebral

• es un tracto del encéfalo
• función: olfato, que es un sensibilidad especial
• pasan sus asas por orificios de lámina cribosa hacia el epitelio olfatorio
• epitelio olfatorio

• neuronas receptoras(olfatorias)estas se regeneran
• células sustentaculares
• células basales( se regeneran cada 60 días)

• bulbos olfatorios (2), acostados en lamina cribosa
• el moco es el que atrapa partículas de olor
• vías olfatorias:

• medial: cara medial del lóbulo frontal, encrucijada de la broca
• lateral: uncus de hipocampo(sistema límbico, aquí las emociones y memoria)
• intermedio: tálamo

• otra parte va a la corteza y se analizan olores

Observaciones:

• no establece sinapsis con el tálamo
• área límbica muy importante para emociones y memorias
• olores pueden provocar memorias y emociones
• termina directamente en la corteza olfatoria
• nunca se examina

NERVIO OPTICO (NC II) ---tracto cerebral

• sensitivo, no hay núcleo
• transmite sensaciones visuales desde la retina(solo con percepción de luz)
• pasa con arteria oftálmica y arteria central de la retina
• delante de la silla turca está el quiasma óptico
• se dirige a la parte media del cerebro
• lo que llega a cada hemisferio es la mitad de inervación de cada ojo
• la papila óptica es por donde sale el nervio óptico(mancha ciega no se ve nada)
• después de quiasma (continuación del nervio óptico)---tracto óptico----llega al tálamo(3 ventrículo)-----luego al cuerpo geniculado lateral-----se abren en abanico----llegan a corteza óptica o corteza visual primaria
• macula-----con fóvea en su centro

• más oscura
• concentración más grande de conos para la visión a color

• conos mucha luz
• bastones poca luz(sensible en movimientos), visión nocturna
• disco óptico

• hemirretina nasal
• entrada y salida de fibras nerviosas y vasos
• sin foto rectores

• fóvea

• la mayoría de axones avanzan al disco óptico
• esa vascular

• bastones

• más concentrados en periferia

• conos

• en menor porción

• células ganglionares

• convergencia: varia miles en periferia, 1 en el centro(1:1=alta resolución)

• la imagen pasa por lente biconvexo imagen al revés

• lo de arriba abajo
• lo de izquierda a derecha

PROBLEMAS PATOLOGICOS

• tumor en quiasma óptico originara una ceguera
• inflamación en nervio óptico se puede perder completamente la visión
• daño en mesencéfalo (muerte cerebral) ojos inmóviles

NERVIO OCULOMOTOR (NC III)

• 2 núcleos:

• 1 núcleo motor(oculomotor común)
• 1 núcleo parasimpático(edigner westplal)--- disminuye la pupila; salen de cabeza fibras pre ganglionares que llegan al ganglio ciliar, luego salen fibras pos ganglionares que acompañan al trigémino

• origen: mesencéfalo, a nivel de colicuo superior parte ventral
• pasa cerca de carótida interna el oculomotor común
• fibras periféricas son parasimpáticas
• otras fibras a los músculos de sostén del ojo
• daño en fibras parasimpáticas producen midriasis(pupila muy grande)
• perfora la duramadre y se introduce en el seno cavernoso
• en la órbita se divide en 2 partes
• inerva a los músculos :

• elevador del parpado superior
• recto superior
• recto medial
• recto inferior
• oblicuo inferior

• reflejo pupilar:

• llega la luz mediante el nervio óptico
• salen raíces parasimpáticas y contraen pupila

• daño en nervio oculomotor ojo caído y hacia lateral

NERVIO TROCLEAR (N IV)

• nervio motor
• Inerva al oblicuo superior
• oblicuo superior rota el ojo hacia adentro
• origen: en el mesencéfalo (en la parte dorsal el único dorsal)
• por encima de nervio oftálmico y debajo de oculomotor

NERVIO TRIGEMINO (NC V)

• inerva también meninges, por mayor parte de V1
• 3 nervios en uno
• raíces del mesencéfalo van a GANGLEO DE GASEC
• no tiene ninguna parte del sistema nervioso autónomo
• 2 partes:

• sensitiva(aferentes): dolor, presión, vibración-----3 núcleos:

• espinal
• pontivo
• mesencefálico

• motor(eferentes)------1 núcleo motor

• división:

• oftálmico( V1)-------sale del cráneo por fisura orbitaria superior
• maxilar (V2)----------sale del cráneo por agujero redondo
• mandibular (V3)-------sale del cráneo  por agujero oval

(NC V1)

• ramas sumamente sensitivas( la sensación cuando meten dedo en el ojo)
• nervio frontal: piel parte frontal
• nervio lacrimal
• nervio naso ciliar

(NC V2)

• nervio cigomático
• nervio infraorbitario
• nervios alveolares superiores(anterior, medio y posterior)
• nervio palatino( mayor: paladar duro  y menor: paladar blando)

(NC V3)

• tiene una parte sensitiva y motora
• no atraviesa el seno cavernoso, las anteriores
• pasa por agujero oval y llega a la fosa infra temporal
• sensitiva:

• n. bucal
• n. lingual y n. alveolar inferior
• n. aurícula temporal(parte anterior de oreja)
• n. lingual sensibilidad 2/3 anteriores de la lengua

• motora:

• núcleo masticador en segmento del puente
• inerva a 4 músculos de la masticación:

• m. temporal
• m. masetero
• m. pterigoideo lateral
• m. pterigoideo medial

• m. tensor del tímpano
• m. tensor del velo del paladar
• milo hioideo
• vientre anterior del di gástrico

NERVIO ABDUCENS (NC VI)

• netamente motor
• inerva al musculo recto lateral
• atraviesa el seno cavernoso al lado de la carótida interna
• origen: núcleo del puente, cerca de la línea media

NERVIO FACIAL (NC VII)

• origen: del tronco encefálico, donde se une el puente
• meato acústico interno-----agujero facial
• muchos núcleos
• nervio intermedio----parte sensitiva
• Partes:

• motor---encargado de la expresión facial (m. estapedio, estilo hioideo y vientre posterior del di gástrico)
• sensitivo( esta parte sale por agujero estilo mastoideo)
• generales( sensación en la concha auricular)
• sensación especia o gusto( 2/3 anteriores de la lengua—por la cuerda del tímpano)
• parasimpático(glándula sub lingual, glándula sub mandibular y porción de glándula lagrimal)

• parálisis facial:

• central:

• por un derrame se daña el núcleo del facial
• debajo de parpado se paraliza se paraliza el resto  la mitad de la cara
• cruce de fibras

• periférica:

• parálisis toda la mitad de la cara
• no pueden cerrar el ojo ni abrir
• se recetan lagrimas artificiales
• no hay cruce de fibras
• es reversible

NERVIO VESTIBULOCOCLEAR (NC VIII)

• nervio doble:
• sensación especial:

•  (equilibrio)---vestibular----ganglios
• (audición)----coclear----ganglios

• origen: unión de puente con la medula
• acompaña al nervio facial
• este nervio ingresa por el conducto auditivo interno
• transductor= células con estero cilios
• los impulsos eléctricos llegan a núcleos-----luego llegan a núcleos(tronco encefálico)
• información sensitiva pasa por el tálamo
• sensores ubicados en utrículo y sáculo----información de posición

• detectan la posición de la cabeza

• conductos semicirculares

• cubiertos con gel ambos
• movimientos

• componente coclear

• vía de ondas sonoras
• sonido-----huesecillos(3)frenan la energía sonora—ventana oval----cóclea(endolinfa)
• venta redonda mueve la perilinfa

• le helicotrema es la porción donde se la cóclea
• existen 2 núcleos cocleares

• vía óptica cuerpo geniculado lateral
• vía auditiva cuerpo geniculado medial

• el neuroma acústico es el tumor más frecuente

NERVIO GLOSOFARINGEO (NC IX)

• nervio mixto:

• sensitivo: sensibilidad especial(gusto) 1/3 posterior de la lengua
• sensitivo general: amígdala, piel de oído exterior, cara interna del tímpano, faringe
• sensitivo visceral: seno carotideo(presión), cuerpo carotideo(quimiorreceptor)
• motor: musculo estilo faríngeo
• motor visceral: glándula parótida

NERVIO VAGO O NEUMOGASTRICO (NC X)

• es  parasimpático
• musculatura de faríngeo
• plexo faríngeo
• sensación de nausea, vomito, tos
• inervación del conducto auditivo externo
• reflejo vaso vagal
• bronquios
• esófago, estómago, órganos abdominales
• va hacia el núcleo del trigémino-----sensitivo general
• laringe, tráquea, esófago, vísceras torácicas, abdominales----------sensitivo visceral
• constrictores superior , medio e inferior----branquiales motores
• movimientos peristálticos, secreción ácidos estomacales---------vísceras motoras
• vagare(latín) = deambular, vagar, este va por todo el cuerpo
• origen: médula
• 4 núcleos
• abandona el cráneo por el agujero yugular
• va dentro de vaina carotidea
• nervio laríngeo superior---m. cricotiroideo
• nervio laríngeo recurrente(apegado a tráquea)

• se unen derecho e izquierdo y forman el plexo esofágico

• plexos pulmonares
• plexos cardiacos
• solo la última parte de intestino no es vago (hasta ángulo izquierdo es vago)
• meninges también reciben inervación
• la sensación transmitida-------“me siento bien  o mal”
• estimula la secreción en todo lado
• plexo de auerbach(motor-peristalsis) y meissner(sensitivo-secreción y dolor)
• vago disminuye la acción del corazón

NERVIO ACCESORIO (NC XI)

• se origina fuera de la medula espinal
• parte motor: a músculos trapecio y esternocleidomastoideo
• nace en el cuello, se da la vuelta e ingresa nuevamente en la cabeza
• tiene raíz craneal y cervical, se unen y forman el nervio accesorio
• por el agujero yugular salen fibras hacia musculo trapecio y esternocleidomastoideo

NERVIO HIPOGLOSO (NC XII)

• motor 100%
• inervación a la lengua
• tiene el núcleo del hipogloso
• inerva 3 de 4 músculos extrínsecos (genio glosó, estilo glosó, hiogloso)
• inerva a todos los intrínsecos
• sale por el agujero del nervio hipogloso
• transcurso por el cuello-------apegado al asa cervical(no forma parte)------va a la lengua
• mueve la lengua
• comprobamos si le pedimos a la persona que saque la lengua(genio glosó)
• LESION DE NEURONA MOTOR INFERIOR (LENGUA CAIDA HACIA IZQUIERDA)
• LESION DE NEURONA MOTOR SUPERIOR(LENGUA CAIDA HACIA DERECHA)

Nervios craneales

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