Articulacion y biomecanica de la columna cervical

Ensayo sobre la Biomecánica y la Artrocinemática de la columna cervical

“El mecanismo humano es maravilloso. Pero por qué no, es el resultado de tres mil quinientos millones de años de retoques.”
– Isaac Asimov[pic 1]

En el organismo del ser viviente, sin las articulaciones de la columna vertebral no habría movimiento ni estabilidad. Estas uniones permiten los movimientos angulares de los segmentos del cuello, proveen estabilidad o soporte a vasos, nervios, órganos y músculos, además de ser la vía principal de unión con la cabeza.

Las articulaciones de la columna cervical pueden describirse de la siguiente manera para profundizar en su composición y movimientos que proporciona, 1°LAS ARTICULACIONES COMUNES A LA MAYORÍA DE LAS VÉRTEBRAS, 2°LAS ARTICULACIONES PROPIAS DE ALGUNAS VERTEBRAS y por ultimo 3°LAS ARTICULACIONES DE COLUMNA VERTEBRAL CON LA CABEZA.

En 1°LAS ARTICULACIONES COMUNES tenemos la articulación de los cuerpos vertebrales son consideradas anfiartrosis verdaderas por ser poco movibles y por sus superficies articulares planas o ligeramente excavadas que constituyen las caras superior e inferior de los cuerpos de las vértebras. Están acompañadas de medios de unión, por superior e inferior los discos intervertebrales, quienes proporcionan amortiguamiento a la columna vertebral y protección a la medula espinal. Además, posee el ligamento vertebral, adaptado a la cara anterior de la columna vertebral y va desde el cuerpo del axis hasta la parte superior del sacro. Así mismo el ligamento vertebral común posterior, que va desde el canal basilar hacia la cara anterior del sacro.

Luego tenemos las articulaciones de las apófisis articulares entre sí, son artrodias y proporcionan deslizamiento entre las vértebras. En la región cervical sus caras son planas y de forma oval. La que pertenece a la vértebra inferior mira oblicuamente hacia atrás y arriba, la superior oblicuamente hacia adelante y abajo. Ambas se encuentran unidas por una capsula fibrosa reforzada internamente por el ligamento amarillo correspondiente. Al realizar una extensión las carillas articulares inferiores de la vértebra superior se deslizan hacia inferior y posterior sobre la vértebra inferior. En la flexión las carillas articulares inferiores de la vértebra superior se deslizan en superior y anterior sobre la vértebra inferior. En la flexión lateral las carillas articulares inferiores van en el lado de la flexión van a deslizar en sentido inferior y posterior.Y si hablamos del lado contrario de la flexión lateral van superior y anterior.

También encontramos la unión de las láminas vertebrales entre sí, cada lamina está unida a la inmediata de arriba o de abajo por dos ligamentos rectangulares derecho e izquierdo. Unión de las apófisis espinosas entre sí, están unidas por el ligamento interespinoso que ocupa el intervalo que existe entre las apófisis espinosas y el ligamento supraespinoso (largo cordón fibroso impar), se adhiere íntimamente al vértice de las apófisis espinosas. Unión de las apófisis transversas, está compuesta por los ligamentos intertransversos, que en la región del cuello están poco desarrollados y a veces no existen, confundiéndose con los músculos intertransversos.

Gracias a estas articulaciones la columna vertebral puede efectuar cinco clases de movimiento: flexión, extensión, circunduccion y rotación.

En 2°LAS ARTICULACIONES PROPIAS DE ALGUNAS VERTEBRAS tenemos la articulación del atlas con el axis, es la que nos brinda mayor parte de la rotación axial y nos brinda 15° de flexo-extensión. Esta articulación está dividida en articulación atloidoaxoidea y articulaculacion atloidoodontoidea. La articulación atloidoaxoidea es de clase artrodias, está conformada por las carillas de la cara inferior ubicadas en las masas laterales del atlas y las apófisis articulares superiores del axis; teniendo como medios de unión cuatro ligamentos propios, dos laterales, uno anterior y posterior. El atlas hace un movimiento de pivote hacia adelante en la flexión y hacia atrás en la extensión, limitado por la apófisis odontoides. En la rotación, las carillas articulares planas inferiores del atlas van a deslizarse en una trayectoria circular sobre las carillas articulares superiores del axis. Al realizar este movimiento ocurre otro suceso, la tensión ligamentosa, los ligamentos alares aumentan su tensión con la rotación, especialmente el ligamento opuesto a la rotación que se realiza.

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