Características del fluor

FLUOR

INTRODUCCION

El flúor fue descubierto por Marggraf Scheele (1771) en forma de ácido hidrofluorhídrico pero debido a la gran afinidad de este elemento de combinarse con otros, no fue aislado hasta 1886 por Moisen; la presencia de Flúor en materiales biológicos fue observada por primera vez en 1803 por Morichini en los dientes de elefantes fósiles. Berzelius en 1823 detecto los niveles del fluoruro en agua. En tal sentido, Madeiros (1.998) afirma, que el flúor es el más electronegativo de todos los elementos químicos

CARACTERÍSTICAS DEL FLUOR

El flúor es el elemento más electronegativo y reactivo y forma compuestos con prácticamente todo el resto de elementos, incluyendo los gases nobles xenón yradón. Incluso en ausencia de luz y a bajas temperaturas, el flúor reacciona explosivamente con el hidrógeno. El flúor diatómico, F2, en condiciones normales es un gas corrosivo de color amarillo casi blanco, fuertemente oxidante. Bajo un chorro de flúor en estado gaseoso, el vidrio, metales, agua y otras sustancias, se queman en una llama brillante. Siempre se encuentra en la naturaleza combinado y tiene tal afinidad por otros elementos, especialmente silicio, que no se puede guardar en recipientes de vidrio.

Los fluoruros son compuestos en los que el ion fluoruro se combina con algún resto cargado positivamente.

Es un gas a temperatura ambiente, de color amarillo pálido.

FLUORUROS

El descubrimiento realizado por Dean en 1942 acerca del agua fluorada se asociaba con una reducción de la incidencia de caries condujo a 2 innovaciones importantes en odontología: la primera tuvo lugar en 1945 cuando se comenzó con la fluorización artificial de las aguas de consumo. Medida que se extiendo hasta llegar a las 300 millones de personas , y la segunda consistio en la investigación y el desarrollo de los agentes fluorados tópicos, aplicables directamente sobre la superficie del diente.

CINETICA DEL FLUORURO

La principal via de absorción del fluoruro es a través del tracto gastrointestinal. La absion de los fluoruros presentes en la dieta depende en primer lugar, de la solubilidad del compuesto ingerido y de la presencia de otros elementos de la dieta que puedan forman complejos con el fluoruro. Cuando se bebe un liquido que contiene fluoruro en solución, una pequeña cantidad es detenida por los liquidos orales y puede ser incorporada a la estructura dentaria por acción tópica, pero la mayor parte de fluoruro es absorbida rápidamente por digusion simple atravez de las paredes del tracto intestinal.

El fluoruro está presente en la saliva en concentraciones que oscilan entre valores indetectables y 20ppm. De acuerdo con la ingesta y la existencia de fluoruros en la boca. Los niveles normales en zonas de aguas no fluoradas oscilan entre 0.01 y 0.05 ppm

MECANISMOS DE INCORPORACION DE FLUORUROS A LOS TEJIDOS DENTARIOS

El esmalte es un tejido altamente poroso constituido por cristales minerales de tipo apatita rodeado por agua y compuestos organicos. Además, la fase mineral del diente contiene una gran cantidad de oligoelementos. El mas importante de los cuales es el fluoruro. Cuando el diente erupciona en la cavidad oral se encuentra en completo estado de mineralización sin embargo, esa superficie es altamente porosa. Estos espacios son ocupados por proteínas, lípidos y agua. La superficie por tal motivo se encuentra cubierta por microbios cuyos productos metabólicos ocasionan fenómenos de desmineralización. Seguidos por periodos de reposicion mineral. Cuando el PH de la interface entre microorganismos y el PH de la interfase entre microorganismos y diente retorna a la neutralidad. Por lo tanto la superficie del esmalte debe cosiderarse una estructura dinámica.

MECANISMOS DE ACCION DE LOS FLUORUROS

Los mecanismos de acción de los fluoruros sobre la cariogenesis, independientemente de la via de administración, han sido estudiados co el fin de conocer los factores que determinan la eficia de las aplicaciones tópicas

El fluoruro reduce la desmineralización por varias vías:

Por modificación del equilibrio de solubilidad de la apatita

Por floración de la superficie del cristal de apatita, lo que reduce el índice de disolución haya o no reducido la solubilidad del cuerpo mineral, es decir que modula el proceso de desmineralización- remineralizacion a favor de esta última.

SUPLEMENTOS FLUORADOS SISTEMICOS

El uso diario de suplementos fluorados desde el omento del nacimiento determina una reducción significativa de las caries

En el caso de un niño:

• Determinar el contenido de fluoruro de agua que consume

• Conocer la edad del paciente

• Determinar la dosis apropiada sobre la base de la edad

• Realizar la elección del suplemento tabletas o gotas

De esta forma en el caso de los niños que no ingieren agua con un contenido significativo de fluor deben indicarse las siguientes dosis:

Entre 6 meses y 3 años 0.25mg

Entre 3 y 6 años 0.50mg

Entre 6 y 15 años 1.00mg

TIPOS DE FLUORIZACION:

fluoración de la sal: el primer estudio sobre la fluoracion de la sal fue llevado a cabo en Suiza en 1955 posteriormente en España, hungria, peru, uruguay, mexico. En suiza se agrego fluoruro a la sal en una concentración de 90ppm nivel que luego fue llevado a 250ppm estos datos muestran una notable reducción de caries que llego al 50% en niños de 2 a 11 años.

La adición de flúor a la sal de consumo se inicio en el Perú en 1985 mediante

decreto Supremo sin embargo el efecto del programa en la salud dental es

desconocido. Una de las razones ha sido la ausencia de estudios o un sistema de

vigilancia

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