Condiciones de hombro Esquema del artículo

Condiciones de hombro

Esquema del artículo

1. Puntos clave  2. Introducción  3. Establecer relación con el trabajo

1. Condiciones de hombro como accidentes laborales  2. Condiciones de hombro como enfermedades profesionales

4. Hacer el diagnóstico 1. Historia y examen clínico

2. Diagnóstico por la Imagen 5. Tratamiento

1. El tratamiento conservador 6. Condiciones específicas

1. Los desgarros del manguito rotador 1. Como accidentes de trabajo

2. A medida que la enfermedad profesional 3. Diagnóstico y tratamiento

4. Revisión reparación del manguito rotador 2. síndrome de pinzamiento subacromial Sin una rotura del manguito rotador

1. Diagnóstico y tratamiento 3. La tendinitis calcificada

1. Diagnóstico y tratamiento 4. La luxación acromioclavicular

1. Diagnóstico y tratamiento

5. Los desgarros del labrum acetabular, incluyendo lágrimas superior del labrum antero-posterior 1. Diagnóstico y tratamiento

6. La artritis acromioclavicular 1. Diagnóstico y tratamiento

7. dislocación glenohumeral  1. Diagnóstico y tratamiento

8. ruptura del tendón o tendinopatía de la cabeza larga del bíceps  1. Diagnóstico y tratamiento

9. glenohumeral Artritis y artropatía

10. Manipulación Bajo Anestesia / artroscópica capsular de lanzamiento

11. La artroscopia de diagnóstico

7. El tratamiento postoperatorio y volver al trabajo

8. La incapacidad funcional escalas para los trastornos del hombro

9. Apéndice: Prueba Específica del hombro

10. Referencias

La siguiente guía abarca una amplia gama de condiciones de hombro se ven en los compensación de los trabajadores, así como los no trabajadores 'la compensación, la población. La guía está destinada a ayudar a establecer la relación de trabajo y ayuda a hacer el diagnóstico de lesiones de hombro y condiciones degenerativas. También proporciona una directriz no quirúrgico y quirúrgico para el tratamiento de varios trastornos del hombro, no se limita a desgarros del manguito rotador, síndrome de pinzamiento subacromial, artritis acromioclavicular y dislocaciones, así como la artritis glenohumeral.

 • condiciones degenerativas del hombro y manguito rotador tienen una alta prevalencia con la edad.

 •desgarros del manguito rotador traumáticas agudas probable que se benefician de la intervención quirúrgica.

 •El uso rutinario de un claviculectomía distal durante la reparación del manguito de los rotadores no se recomienda.

 •El uso de aloinjertos y xenoinjertos en la reparación del desgarro del manguito rotador no se anima.

Introducción

Esta guía pretende ser un recurso educativo para profesionales de la salud que tratan los trastornos del hombro, en particular los trabajadores lesionados. El énfasis está en el diagnóstico preciso y un tratamiento que es curativa o de rehabilitación. El objetivo es proporcionar a los estándares que aseguran una alta calidad uniforme de la atención basada en la mejor evidencia clínica y científica disponible a partir de una revisión sistemática de la literatura y en un consenso de la opinión de expertos cuando la evidencia científica era insuficiente.

Las afecciones degenerativas y lesiones son comunes tanto en la compensación de los trabajadores y la población en general. evaluación y tratamiento precisos son esenciales para la determinación de relación con el trabajo y facilitar el retorno de los trabajadores para la salud y la productividad.

El establecimiento de relación con el trabajo

trastornos del hombro son una causa común de dolor y discapacidad entre los adultos, con una prevalencia del 7% al 10% 1. Una condición de hombro puede surgir de trauma agudo o, en algunas circunstancias, de las actividades industriales no traumáticas.

Los factores de riesgo asociados con los trastornos del hombro incluyen trauma, uso excesivo, inflamación, degeneración tisular relacionada con la edad, y smoking.2 Una historia cuidadosa es necesaria tanto para dilucidar el mecanismo de la lesión y para establecer la relación de causalidad.

Condiciones del hombro como accidentes laborales

Una condición del hombro se puede inducir de forma aguda (por ejemplo, un paciente cae sobre una mano extendida y experiencias traumatismo concomitante). Para establecer el diagnóstico de una condición del hombro como una lesión relacionada con el trabajo, el proveedor debe dar una descripción clara de la situación traumática que conduce a la lesión (Tabla 1).

Tabla 1Exposure y el riesgo

Ejemplos de exposición de los tipos de trabajos Tipo de Riesgo de la reivindicación hombro

trauma repentino o caer en un brazo extendidos trabajadores de la construcción, la explotación forestal, pintores alta Lesiones

el uso excesivo crónico con gran fuerza y ​​soldadores movimiento por encima del astillero repetitivas y los trabajadores de la placa, los trabajadores de procesamiento de pescado, operadores de máquinas, trabajadores de tierra (por ejemplo, empujando una cortadora de césped), y carpinteros Lesiones Medio o enfermedad profesional

Moderadas inspectores de elevación de comestibles bajo Lesión o enfermedad profesional

No hay evidencia científica sustancial para apoyar la existencia de síndrome de sobreuso (es decir, una lesión en una extremidad causando la extremidad contralateral a ser dañado por el uso excesivo).

Condiciones del hombro como enfermedades profesionales

actividades relacionadas con el trabajo pueden causar o contribuir al desarrollo de los trastornos del hombro causadas por la exposición crónica. Condiciones que apoyan relación con el trabajo son

 1.Llevar / levantar cargas pesadas en o por encima de los hombros o llevar con las manos

 2.Empujar / tirar de cargas pesadas

 3.Trabajando con los brazos sobre el hombro durante más de 15 minutos a intervalos

 4.los movimientos del brazo / repetitivos de la muñeca combinados con fuerza durante largos períodos

Para establecer el diagnóstico de una enfermedad profesional, todos de los siguientes son obligatorios:

 1.las actividades de trabajo que contribuyen o causan trastornos del hombro: la exposición

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