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Enviado por KAMEROSS15 • 30 de Agosto de 2014 • 465 Palabras (2 Páginas) • 552 Visitas
NOMBRE DE LA ENFERMERA:
NOMBRE DEL PACIENTE: FECHA DE NACIMIENTO:11/08/97
EDAD: años SEXO:M ( ) H ( )HORA: FECHA: 29/05/14.
No. EXP: 190 SERVICIO: CAMA:
FOLIO SEG. POP.: ALERGIAS:
1. EXPLORACION FISICA:
PARTE DEL CUERPO A EXPLORAR CARACTERISTICAS
Cabeza Perímetro craneano: 58 cm.
Tamaño: Normocefalo.
Forma: Normocefalo.
Oídos Forma: Normal.
Tamaño: Normal
Posición: En línea con el canto externo del ojo a la prominencia del oxipucio.
Simetría: Normal.
Audición: Buena.
Pabellón auricular:Higiénicos y libres de infecciones.
Nariz Tamaño:Proporcional a la cara.
Tipo: Aguileña.
Simetría: Bilateral.
Tabique Nasal: Prominente.
Mucosa Nasal: Los tejidos son húmedos.
Ojos Cejas: Irregulares.
Formato de Ojos: asiáticos.
Parpados:Inferior deteriorado o despegado.
Tipo de Pupilas: Miosis.
Reacción Pupilar: Reflectivas a la luz.
Pestañas: Cortas y desordenadas.
Garganta Voz: Grave.
Tono de voz: Moderada.
Glándulas salivales: Hidratadas.
Tamaño: 6 cm de longitud, y 3-4 cm de ancho.
Color: Rosa
Boca Labios: Finos.
Encías: Normales, hidratadas y rosadas.
Dentadura: completa y con inicios de caries
Lengua: Hidratada y rosa
Paladar: duro
Cuello Movilidad: normal y sin limitaciones.
Tráquea: Normal.
Yugulares: pulso carotideo sensible al tacto.
Tórax Forma: completo y sin perdidas, sin dolor, color y textura normal y uniforme.
Simetría: buena
Uso musculatura accesoria: buena
Movilidad
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