DIABETES MELLITUS

DIABETES MELLITUS

Por su variabilidad en la edad de presentación, de la frecuencia diferente en varones y en hembras y por su heterogeneidad genética, la diabetes ha sido calificada de "pesadilla genética". No obstante, si se excluyen los pocos casos originados por genes mutantes simples, los que forman parte de otros síndromes y los que reúnen ambas circunstancias, la gran mayoría de los casos de diabetes parecen ser de herencia multifactorial (Simpson, 1964).

Las cifras del riesgo de recurrencia en la diabetes son obtenibles solamente entre parientes de primer grado (Simpson, 1968). Las tablas 1 y 2 proporcionan cifras del riesgo de recurrencia en hijos y familiares de diabéticos. Los cálculos están indicados en forma de múltiplos del riesgo de diabetes en miembros de una población general del mismo sexo y edad. La tabla 3 resume el cálculo del riesgo en familiares de primer grado, con cifras por separado del riesgo de diabetes en diversas edades de presentación. Nótese que cuanto más precoz es la presentación en el probando, tanto mayor es el riesgo para los parientes de primer grado.

Tabla 1. Riesgo de diabetes en hijos de diabéticos

Edad de aparición de la diabetes en el probando

0-19

20-39

40 +

Hijo de diabético

X 40

X 13

X 3

Hija de diabético

X 41

X 7

X 2

Hijo de diabética

X 29

X 6

X 3

Hija de diabética

X 18

X 9

X 1

Los riesgos están indicados como múltiplos del riesgo de diabetes en la población general, por sexo y edad. Según Simpson, 1968.

Tabla 2. Riesgo de diabetes en familiares de diabéticos

Edad de aparición de la diabetes en el probando

0-19

20-39

40 +

Pariente varón de diabético

X 14

X 5

X 4

Pariente hembra de diabético

X 10

X 4

X 2

Pariente varón de diabética

X 11

X 4

X 3

Pariente hembra de diabética

X 13

X 4

X 2

Los riesgos están indicados como múltiples del riesgo en la población general, por el sexo y edad. Según Simpson, 1968.

Tabla 3. Resumen del riesgo de diabetes en varias edades de aparición en parientes de primer grado de enfermos diabéticos.

Edad de aparición en el diabético

Pariente

Riesgo para el pariente

Edad de aparición < 20

Edad de aparición ≥ 20

< 20

Padre

X 5

X 2

Hermano

X 15

X 8

Hijo

X 22

-

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